Operācija, lai noņemtu mugurkaula jostas daļas trūci

  • Artrīts

Nemierīga skriemeļu slodze ir bieži sastopama problēma, ka daudzi cilvēki nepievērš pienācīgu uzmanību. Tas ir pilns ar mugurkaula diska plīsumu, kā rezultātā rodas tik nepatīkama un bīstama parādība kā trūce. 90% gadījumu tas ir lokalizēts jostasvietā. Operācija, lai noņemtu mugurkaula jostas daļas trūci, ir visradikākā un visefektīvākā metode, kā novērst šo slimību. Procedūru veic ar ķirurģiskām, mikroķirurģiskām, endoskopiskām un citām metodēm. Kādi ir krūšu kurvjaino jostas daļas mugurkaula simptomi?

Simptomi un slimības izpausme

Mugurkaula trūce mugurkaula jostas daļā ir raksturīga noteikta simptomu kopuma. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja regulāri novērojat šādus simptomus:

  • vietējās sāpes, ko strauji pasliktina kustība;
  • akūtas muguras sāpes;
  • sāpju sajūtas, kas var izstarot gūžas muskuļus, augšstilba ārpusi un aizmuguri;
  • inervācija bojātā mugurkaula zonā;
  • kāju jutīguma pārkāpums;
  • sāpes, griežot un saliekot;
  • iegurņa orgānu traucējumi.

Kurš ārsts sazinās

Lai noteiktu, vai jums ir nepieciešama procedūra mugurkaula jostas daļas trūces noņemšanai, konsultējieties ar ģimenes ārstu. Daudzi no viņiem saskaras ar pasivitātes simptomiem un izraisa kļūdainu diagnozi. Precīzāk, ķirurgs palīdzēs noteikt slimības cēloni. Klīnikās, kas specializējas mugurkaula slimību ārstēšanā, tiek izmantotas mūsdienīgas diagnostikas metodes, kas ļauj precīzi identificēt problēmas būtību un noteikt, vai cilvēkam ir starpskriemeļu trūce.

Operācijas indikācijas

Ja pacients tika diagnosticēts medicīnas centrā, absolūtie rādītāji, saskaņā ar kuriem operācija ir nepieciešama, būs šāda:

  • smags trūkuļi iegurņa orgānos (tā sauktais "horsetail sindroms") - aizkavēta vai palielināta urinēšana;
  • erektīlā disfunkcija;
  • muskuļu atrofija un apakšējo ekstremitāšu parēze;
  • mugurkaula trūce, ko papildina pulpas kodola sekvestrācija un prolapss.

Kopā ar absolūto liecību ir relatīva. Šis rezultātu trūkums, lietojot citas ārstēšanas metodes divus mēnešus. Pirms operācijas iecelšanas, lai novērstu starpskriemeļu čūlas, masāžu, fizisko aktivitāti un īpašu vingrošanu, tiek noteikti koriģējošie korsetes. Optimālo procedūru kopumu nosaka rūpīga medicīniskā pārbaude. Ja šīs metodes nepalīdz, ķirurģija, lai noņemtu mugurkaula jostas daļas trūci, ļaus ne tikai tikt galā ar negatīviem simptomiem, bet arī izvairīties no recidīva.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ir vairākas radikālas metodes, ko izmanto, lai ārstētu starpskriemeļu trūci. Tie ietver:

  • ķirurģiskā metode;
  • endoskopiskā metode;
  • mikroķirurģiskā metode;
  • atvērta tipa darbība;
  • lāzera iztvaicēšana;
  • auksta plazmas nukleoplastika;
  • hidroplastisks;
  • intraozu blokāde;
  • lāzera diska rekonstrukcija.

Endoskopisks

Veicot trūces darbību ar endoskopisku metodi, tiek izmantota vietēja anestēzija. Endoskops tiek nogādāts uz diska caur griezumu, kura izmērs nepārsniedz 0,5 cm. Visas manipulācijas tiek parādītas uz īpaša monitors. Metodes priekšrocības ietver zemāko invazivitāti, minimālo postoperatīvās komplikācijas risku un ātru rehabilitāciju. Pacients tiek izvadīts 1-3 dienu laikā pēc procedūras, un fizisko darbu var sākt pēc 2-6 nedēļām.

Microsurgical

Ja operāciju nav iespējams veikt, izmantojot endoskopu, viņi izmanto mikroķirurģisko tehniku. Viņas rīcību papildina izcirtņu īstenošana. Iekšējā apskate tiek nodrošināta ar īpašu operatīvo mikroskopu, kas atrodas ārpus ķermeņa. Šīs metodes priekšrocības ietver nervu galu bojājumu līmeņa samazināšanu. Izmantojot mikrotoļus, samazinās iekaisuma procesu iespējamība. Traumas ir minimālas, un pēc 2-3 dienām pacients var atgriezties ikdienas darbā.

Lāzera iztvaikošana

Operācija, lai noņemtu trūci ar lāzera iztvaikošanu, tiek veikta, ja disks ir izliekts, ja nav sekvestrācijas. Diskā tiek ievietota adata, caur kuru tiek ievadīta mērīta enerģijas plūsma. Tādējādi šķidrums diskā tiek iesūkts tvaikā, tādējādi samazinot spiedienu tajā. Šie procesi palīdz novērst nervu sakņu traucējumus un samazina receptoru skaitu. Metodes priekšrocības ietver operācijas īslaicīgumu (ne vairāk kā stundu), traumu neesamību un turpmāku rētu parādīšanos.

Aukstās plazmas nukleoplasty

Šī metode ietver dzemdes audu noņemšanu, izmantojot aukstu plazmu. Tas tiek pasniegts skartās teritorijas teritorijā ar īpašu adatu. Kompozīcija ietekmē trūces šūnas zemās temperatūrās, kas izraisa to pilnīgu iznīcināšanu. Sāpes simptomi pēc šādas procedūras pazūd uzreiz, un pati operācija ilgst no 15 līdz 30 minūtēm. Aukstās plazmas nukleoplasty ir ļoti efektīvs un ērts pacientam, bet tas var izraisīt recidīvus.

Hidroplastika

Šo procedūru veic ar trūces izmēru līdz 6 mm. Viņai pievērsās sāpju migrācijai apakšējās ekstremitātēs. Hidroplastikas specifika ir ievadīšana caur speciālās kanulu caurulīti diska dobumā. Tur nokļūst nukleotīds (rezektors), pēc tam injekciju uzsūc zem spiediena, kas nomaina trūces šūnas. Šīs metodes priekšrocības ir mazs traumas, starpskriemeļu disku nekrozes novēršana, nolietojuma funkciju uzlabošana.

Laser disku rekonstrukcija

Šī metode ir adatas ievietošana ar lāzera gaismas vadu skartajā zonā. Zem tā starojuma ietekmes samazina diska apjomu, samazina spiedienu un dzemdes šūnas "izžūst". Šo procedūru veic, ja nav sequestors un trūces izmērs līdz 6 mm. Priekšrocības - rētas trūkums, minimālā sarežģījumu iespējamība. Operācija veicina mugurkaula aparāta stabilitāti un nav traumatiska.

Atvērta darbība

Veicot atvērtā tipa darbību, netiek izmantotas papildu ierīces, lai nodrošinātu ietekmi uz bojāto zonu. Procedūra tiek veikta pilnībā speciālista kontrolē manuāli. Šajā gadījumā ļoti svarīgi uzticēties pieredzējušam ķirurgam, kas veiks visus nepieciešamos augstākā līmeņa manipulācijas. Atvērtas tipa ķirurģijas priekšrocības ir iespēja pilnīgi noņemt ķirurģisko audu un minimālo atkārtojuma risku.

Pirms trieciena noņemšanas operācijas ir svarīgi analizēt savas darbības cenas dažādu valstu klīnikās. Maskavā, Sanktpēterburgā, Vācijā un Izraēlā ir augsts zāļu attīstības līmenis, lai novērstu mugurkaula problēmas. Lumbveida trūces noņemšanas izmaksas dažādās pilsētās un valstīs ir norādītas šajā tabulā:

Klīnikas atrašanās vieta

10 000 - 300 000 rubļu.

10 000 - 100 000 rubļu.

Operāciju klīnikas

Nav viegli pieņemt lēmumu, veikt operāciju ārzemēs vai paļauties uz vietējiem speciālistiem. Sanktpēterburgas un Maskavas klīnikas raksturo pieejamās cenas salīdzinājumā ar ārzemju institūcijām, bet ar mazāk pievilcīgiem diagnostikas un operatīviem līdzekļiem. Bet, ja runājam par atvērtām operācijām, endoskopiskajām, mikroķirurģiskajām metodēm, vietējiem speciālistiem, kuri praktizē Maskavas un Sanktpēterburgas klīnikās, ir lieliski rezultāti. Viņi var viegli konkurēt ar ārzemju kolēģiem.

Starp Maskavas klīnikām, kurās tiek veikta starpskriemeļu čūla, ir labi pierādīts:

  • mugurkaula ķirurģijas klīnika "Asis" (Fadejevas iela 5, ēka 1, 3.stāvs);
  • AS "Krievu dzelzceļš" (Volokolamskoye Highway, 84) klīniskā slimnīca Nr. 1;
  • Medsi klīnika (Ļeņingradas prospekts, 52);
  • multidisciplinārā klīnika "Savienība" (St Matrosskaya Tishina, d. 14A);
  • Federālais medicīniskās aprūpes specializēto medicīnisko aprūpes veidu zinātniskais un klīniskais centrs (28 Orekhovy bulvāris, 1227. g.).

Sanktpēterburgā eksperti iesaka sazināties ar šādiem medicīnas centriem:

  • Klīnika "Veselības darbnīca" (Kamenostostrovskas prospektā, 40a);
  • profilu medicīnas centrs "Mugurkaula problēmu klīnika" (Griboedova kanāla krastmala, 57);
  • Klīnika "Proksimētais" (6. līnija VO, 23. poz.);
  • Medicīnas centrs "Moderno ķirurģisko tehnoloģiju klīnika" (Barmelēva iela 12).

Lēmums doties uz klīniku Vācijā vai Izraēlā ir diezgan racionāls - šīs valstis ir slavenas ar visaugstāko medicīnisko pakalpojumu līmeni. Lai ārstētu mugurkaulāja jostas daļas trūci, tajā tiek izmantotas vismodernākās metodes, jaunākās tehnoloģijas, bet arī cenas "bite". Klīnikas izvēle ir atkarīga no bojājuma rakstura un vēlamās metodes, kā to novērst.

Tie, kas plāno noņemt starpskriemeļu trūci Vācijā, būs piemēroti medicīnas iestādēm:

  • Munich Universitātes slimnīca (Klinikum der Universitt Mnchen, Marchioninistr. 15)
  • Reģionu universitātes klīnika (Universitatsklinikum Regensburg, Franz-Josef-Strauss-Allee 11, 93053 Regensburg);
  • Lipes locītavas un mugurkaula centrs Detmolā - Lemgo (Rntgenstrae 18, 32756 Detmold);
  • specializētā ortopēdijas klīnika "Athos" (Effnerstrae 38, 81925 Mnchen).

Ārstējot Izraēlā, daudzi cilvēki izvēlas:

  • Herzlijas medicīnas centra klīnikas neiroķirurģijas nodaļa (Herzlija, Ramatam 7, Izraēla);
  • Tel Avivas medicīnas centrs Suraski (Ichilov) (Weizmann ielā 6, 64239 Telavivā, Izraēla);
  • Medicīnas centrs Assaf ha Rofe (Tzrifin, 70300 Tzrifin, Izraēla);
  • Hadassah medicīnas centrs (Kiryat Hadassah, POB 12000 Jrusalem, Izraēla).

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ķirurģiska iejaukšanās cilvēka organismā ir saistīta ar sekām. Kad runa ir par jostas trūces noņemšanu, var rasties ķirurģiskie un pēcoperācijas procesi. Pirmais veids ietver nervu bojājumus, kas, ja ne nošauta, var izraisīt paralīzi, parēzi, migrēnas. Galvenā pēcoperācijas komplikācija trūces noņemšanai jostas rajonā ir iespējama slimības atkārtošanās. Šajā gadījumā darbības metodes papildina konservatīvu ārstēšanu - zāles, sanatorijas rehabilitāciju utt.

Rehabilitācija

Ja pēc operācijas nepāriet sāpošais sindroms, pacientam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, kā arī zāļu komplekss, kas veicina muguras funkciju ātru atjaunošanos. Pirmajos 2-3 mēnešos pēc procedūras ieteicams valkāt īpašu korsete, kas palīdz nostiprināt stāju. Šajā laikā nevajadzētu paaugstināt smaguma pakāpi. Fizioterapijas procedūras - lāzerterapija, elektroforēze uc - demonstrē augstu efektivitāti rehabilitācijas laikā. Masāža un terapeitiskie uzdevumi - pārbaudīti pēc laika, efektīvas rehabilitācijas metodes.

Mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces operācija

Starpskriemeļu dzemdes grūtniecības operācija mugurkaula jostas daļā, kas norādīta, ja pastāv muguras diska pārrāvuma risks. Tā rezultātā veidojas trūce. Šī patoloģija ir plaši izplatīta, jo vislielākā daļa iespējamo slodžu samazinās uz cilvēka mugurkaula. Sāpes dažreiz nedēļā pestur pacientu un gandrīz neapstājas ar narkotikām. Kādu dzīves kvalitāti mēs varam runāt šādos apstākļos? Ja tradicionālā medicīna nav efektīva, ārsti izvirza jautājumu par ķirurģiju: pacientiem tas ir vienīgais veids, kā atrisināt problēmu. Un rehabilitācija pēc starpbrīžu trūces noņemšanas ir tikpat svarīga kā pati operācija.

Operācijas indikācijas

Starpskriemeļu trūces terapija nodrošina gan medicīnas, gan ķirurģiskas iespējas. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta tikai tad, ja nepieciešamas indikācijas: absolūta un relatīva.

Absolūti rādījumi

Tas ir gadījumā, kad jūs nevarat atteikties no operācijas - neveiksme ir pilns ar nāvi. Absolūtās indikācijas ir smagas sāpes, kas inficē pacientu sešus mēnešus vai ilgāk. Viņi nespēj atbrīvot pat spēcīgus pretsāpju līdzekļus.

Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta izsitējai trūcei (tās attīstības pēdējam posmam). Šajā patoloģijas fāzē trūce, kas ir samazinājusies, saspiež nervu saknes, izraisot akūtas sāpes. No jostasvietas tā pārvietojas uz kāju. Bez operācijas, izolēta trūce var izraisīt paralīzi.

Absolūtā indikācija ir apakšējo ekstremitāšu jutīguma zudums. Šī jostas trūces simptoms norāda parēzi - nervu šķiedru bojājumus, kas izraisa traucējumus nervu sistēmas darbībā. Bez radikāliem pasākumiem, parēze mēnesi pēc pirmās pazīmes parādīsies radīs neatgriezenisku muskuļu atrofiju.

Obligāta ķirurģija prasa ievērojamu izmēru sāpes, saspiežot nervu sakņu galu. Tas ir zirgasteļa sindroms - tā tiek saukta par tādu medicīnas stāvokli. Tas negatīvi ietekmē urinācijas procesu un zarnu kustību, vīrieši cieš no erektilās disfunkcijas.

Relatīvās norādes

Ar relatīvām norādēm uz operāciju pacients var izrādīties nevajadzīgs. Tas ir iespējams, ja pacients atpazīst sāpīgus simptomus kā pieļaujamus, un muskuļi nedaudz atrofē. Operāciju var atlikt nelielu negatīvu izmaiņu gadījumā ekstremitāšu darbā. Neveiksmīgu zāļu terapiju trīs mēnešus arī sauc par relatīvām indikācijām. Tomēr mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu dziedzera noņemšana bieži vien ir vienīgā iespēja pasargāt pacientu no sāpīgajām sāpēm un uzlabot dzīves kvalitāti.

Tas ir svarīgi! Vājums kājās, viņu jutīguma pārkāpums, tirpšana un potences samazināšanās ir saspiestu nervu sakņu neatgriezenisku izmaiņu pazīmes.

Ķirurģijas veidi

Speciālists nosaka operācijas metodi, pamatojoties uz medicīnas iestādes iespējām, medicīniskajām indikācijām un pacienta vēlmēm. Ārstējot starpskriemeļu jostas trūci, izmantojot vairākas radikālas metodes:

  • endoskopija;
  • mikroķirurģija;
  • lāzera iztvaicēšana;
  • lāzera diska rekonstrukcija;
  • epidurālā kateterizācija;
  • facet nervu iznīcināšana;
  • auksta plazmas nukleoplastika;
  • hidroplastisks;
  • atvērtas operācijas.

Endoskopiskā operācija

Starpskriemeļu dziedzera operācija mugurkaula jostas daļā, izmantojot endoskopiju (diskectomiju), tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Endoskops tiek novadīts uz mugurkaula diska ar nelielu griezumu (ne vairāk kā 0,5 cm). Ar to veiciet nepieciešamās manipulācijas, kuras var novērot uz monitora. Metodes priekšrocības: zemas traumas, zems postoperatīvās komplikācijas risks, ātra atveseļošanās. Pēc operācijas pacients izlādējas pēc 1-3 dienām.

Mikroķirurģija

Ja operāciju ar endoskopa palīdzību nav iespējams veikt, izmantojiet mikroķirurģisku operāciju. Pavadiet vairākus gabalus. Iekšējās dobuma pārskatu nodrošina darbības mikroskops ārpus pacienta ķermeņa. Liels metode ir minimāls nervu kaitējuma risks.

Izmantojot mikrotoļus, samazinās iekaisuma un sāpju simptomu veidošanās iespējamība. Pēc 2-3 dienām pacients var izdarīt parastās lietas.

Lāzera iztvaikošana

Šāda operācija tiek parādīta mugurkaula diska izvirzīšanas laikā, bet bez sekvestrācijas, proti, trūces attīstības otrajā stadijā. Mugurkaula disks ievieto adatu, un caur to pieļaujama mērīta enerģijas plūsma. Intra diska šķidrums iztvaiko, spiediens samazinās. Nervu sakņu pārkāpumi tiek novērsti, receptoru skaits samazinās. Metodes priekšrocības ir operācijas īss laiks (nepārsniedz vienu stundu), kosmētisko defektu un traumu trūkums.

Laser disku rekonstrukcija

Rekonstrukcijas laikā skartajā zonā tiek ievietota adata ar lāzera gaismas vadotni. To izstarojošais starojums samazina mugurkaula diska apjomu un spiedienu tā iekšienē, dzemdes šūnas "izžūst". Operācija ir norādīta, ja nav sekvestru (pirms sasniedz pēdējo slimības stadiju) un trūces izmērs nepārsniedz 6 mm. Lāzera rekonstrukcijas priekšrocības - minimālā sarežģījumu iespējamība, rētas trūkums.

Epidurālā kateterizācija

Procedūra apvieno operāciju un ārstēšanu ar narkotikām. Veicot to, nelietojiet ķirurģiskos instrumentus. Narkotiku bojājuma zonai tiek piegādāta virzīta narkotiku plūsma.

Fēretes nervu iznīcināšana

Radiofrekvenču iznīcināšana tiek veikta vietējas anestēzijas un rentgena kontroles veidā. Starpskriemeļu locītavu jomā injicētas adatas, kas strādā. Apkures un nervu bojājumi aizņem divas minūtes. Pēc tam, izmantojot adatas, pretiekaisuma līdzeklis un anestēzijas līdzeklis tiek nogādāts bojājumu vietās. Pēc stundas pēc šādas blokādes pacients var atgriezties mājās.

Aukstās plazmas nukleoplasty

Nātru šūnas tiek noņemtas ar aukstu plazmu. Tas tiek pasniegts skartajā zonā ar īpašu adatu. Sāpes simptomi pēc procedūras nekavējoties, operācija pati ilgst no 15 līdz 30 minūtēm. Procedūra ir ērta pacientam un ļoti efektīva, bet var izraisīt recidīvus.

Hidroplastika

Procedūra parādās, ja trūces izmērs nepārsniedz 6 mm, un sāpes tiek nodotas apakšējām ekstremitātēm. Caur caurulīti caur mugurkaulu ievieto īpašu kanulu, caur kuru dzemdē tiek piegādāts kodols (rezektors).

Sāls šķīdums ievada nukleotīdu zem augsta spiediena, izvairoties no trūces audiem. Šīs metodes priekšrocības ir zemas invazīvības, starpskriemeļu disku nekrozes novēršana, to amortizācijas īpašību kvalitātes uzlabošana.

Atvērta darbība

Atvērta ķirurģiska iejaukšanās nenozīmē palīgierīču lietošanu ietekmētajā vietā. Viņu priekšrocības ir pilnīgas dzemdes šūnu eliminācijas spēja un minimāla atkārtošanās iespēja. No mugurkaula ķermeņa fragmenta noņemšana un neliela diska daļa tiek saukta par laminektomiju. Operācija samazina spiedienu un atjauno asinsriti. Saskare sasniedz 10 cm.

Diskektomija ir noņemt starpskriemeļu disku un dažus mugurkaula elementus, nospiežot uz traukiem un nervu struktūrām. Lai atjaunotu mugurkaula segmenta struktūru, izdzēstos fragmentus aizstāj ar dabīgiem vai mākslīgiem implantātiem. Atvērtām darbībām ir ilgi atgūšanas periodi.

Tas ir svarīgi! Bojājums starpskriemeļu diskos var attīstīties asimptomātiski ilgu laiku. Kad rodas mugurkaula nervu sakņu saspiešana, parādās klīniskas pazīmes.

Iespējamās sekas un sarežģījumi

Jebkura cilvēka ķermeņa operācija neiziet bez pēdām. No mugurkaula jostas daļas starpnozaru čūlas noņemšana var izraisīt komplikācijas gan operācijas laikā, gan pēc tās.

Bez šuvēm operatīvas komplikācijas var izraisīt nervu bojājumus, ko izraisa migrēna, parēze, paralīze. Galvenā komplikācija pēc jostas trūces noņemšanas ir patoloģijas un sāpju simptomu recidīvs. Lai novērstu draudus, darbības metodes tiek kombinētas ar zāļu terapiju - medikamentu un sanatorijas rehabilitāciju.

Bieži vien komplikācijas pēcoperācijas periodā izraisa pacienta neatbilstību medicīniska rakstura ieteikumiem. Tā rezultātā var novērot tromboembolijas izpausmes un alerģiskas reakcijas uz šuvju materiāliem, lokālu gūtenošanos (osteomielītu, epidurītu) un recidīvus. Sāpes un diskomfortu izraisa pēcoperācijas rētas un sajūtas, kas nervus saspiež. Pēc tam, kad minimāli invazīvas sāpju ķirurģiskas ārstēšanas metodes ātri pāriet, rehabilitācija ir īsa.

Tas ir svarīgi! Mugurkaula jostas daļas disks osteohondrozes klātbūtnē ir galvenais muguras sāpju cēlonis.

Rehabilitācijas līdzekļi

Atveseļošanās periods ietver vairākus posmus. Pēcoperācijas ilgums ir divas nedēļas, vēlu - līdz diviem mēnešiem. Uzturošā terapija būs jāveic uz mūžu. Rehabilitācija ir paredzēta, lai atbrīvotu pacientu no sāpēm, kas izraisa atlikušās neiroloģiskās reakcijas. Rehabilitācijas pasākumi normalizē biomehāniskos un fizikālos rādītājus, atjauno ekstremitāšu kustīgumu, mobilizē muskuļu tonusu. Pieredzējis rehabilitologs palīdz pacientam sasniegt šos rezultātus.

Rehabilitācijas programmas izvēli ietekmē fizioloģiskie faktori (vecums, slimības ilgums pirms operācijas, citu slimību klātbūtne) un veiktās operācijas veids. Ilgums tieši atkarīgs no operācijas veida: pēc minimāli invazīvām manipulācijām pacients pēc iespējas drīzāk atgūst, un pēc laminektomijas pagrieziena paņēmiens var ilgt pusgadu.

Periods pēc operācijas

Vismaz divas nedēļas pēc operācijas pacients rūpīgi jāuzrauga viņu veselība un jāvalkā korsete. Jūs nevarat sēdēt - pacients tiek pārvietots tikai uz gurney. Nelietojiet pašerapijas un paceliet priekšmetus, kuru svars ir lielāks par 3 kg. Ķermeņa uzturēšana ar pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, dzīvnieku tauku, būtiski mikroelementi. Šajā posmā pacienta destruktīvie ieradumi var novērst ķermeņa atjaunošanos.

Rehabilitācijas beigu posma ierobežojumi

Divas nedēļas pēc operācijas saglabājas noteikti pacienta ierobežojumi. Viņam ilgu laiku nav ieteicams būt bez kustības. Vienlaikus kratīšana un krišana ir nepieņemami. Lai neslīdētu uz ielas, jums ir jārūpējas par ilgtspējīgu apavu klātbūtni.

Jūs nevarat pacelt priekšmetus, kuru svars pārsniedz 5-8 kg (precīzāk, ārsta noteiktais slodzes ierobežojums). Katru četru stundu laikā pacients ir jāatlaižas vismaz 20 minūtes. Un nekādos apstākļos nedrīkstam aizmirst par korsete, tas jālieto vismaz četras stundas dienā.

Medicīnas arsenālā ir daudzas metodes, kā noņemt jostas trūci. Pirms izvēlēties labāko variantu, nepieciešams rūpīgi pārbaudīt un konsultēties ar pieredzējušu ārstu. Darbībām nevajadzētu baidīties - tas mainīsies, lai labāk dzīvotu ar sāpēm. Un visu ārsta ieteikto rehabilitācijas ieteikumu ievērošana ļaus neierobežot ierastā darba veikšanu un novērsīs recidīvu attīstību.

Operācija jostas starpskriemeļu trūcei: indikācijas, būtība, rehabilitācija

Lumbara (lumbosakrālais) mugurkaula trūce attiecas uz visbiežāk sastopamo starpskriemeļu trūci. Starpskriemeļu diska šķiedrveida gredzena integritātes pārkāpums rodas ārējo vai iekšējo faktoru ietekmes dēļ. Ārējiem faktoriem ir dažāda rakstura ievainojumi, iekšēji - iegūti vecuma dēļ vai nepareiza slimības fiziskās aktivitātes sadalīšana.

Agrīnās stadijās tiek pielietotas klasiskās ārstēšanas metodes: masāža, manuālā terapija, akupunktūra. Atšķirībā no klasiskās metodes, mugurkaula jostas daļas hernijas operācija ir kardināls solis, kas iznīcina slimības cēloni. Pēc operācijas un rehabilitācijas pacients atgriežas normālā dzīvesveidā.

Kad jums ir nepieciešama operācija? Faktiski sāpes nav sliktākais simptoms muguras trūces. Ja sāpes tiek aizstātas ar kāju vājumu, sajūtu un mobilitātes zudumu, urīnizvades traucējumiem vai defekāciju, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai operācija.

Operācijas indikācijas

Operācijas indikācijas var iedalīt divās kategorijās: relatīvā un absolūtā. Relatīvās indikācijas rodas, ja nav konservatīvas ārstēšanas rezultātu. Ja pēc noteiktiem ārsta ārstēšanas kursiem pacienta stāvoklis neuzlabojas, tiek pieņemts lēmums par ķirurģisku iejaukšanos.

Absolūtās indikācijas operācijai:

  • Izņemta mugurkaula trūce. Piesaistot mīksto kodolu, tas pilnībā nokrīt. Saslimstošas ​​trūces ietekmē rodas nervu saknes un rodas akūtas sāpju sindroms. Sāpes sākas mugurā un nonāk kājā. Bez ķirurģiskas operācijas, izolētā trūce var novest pie paralīzes sākuma.
  • Apakšējo ekstremitāšu jutīguma zudums, ar grūtībām saliekot un atslābinot pēdu. Tas ir ļoti smags jostas trūces simptoms, kas norāda uz parēzes parādīšanos - nervu sistēmas pārkāpumu, kas radās nervu šķiedru bojājuma rezultātā. Bez operācijas, parēze izraisa neatgriezenisku muskuļu masas atrofiju mēnesi pēc komplikācijas pirmo simptomu rašanās.
  • Pārāk liela starpskriemeļu trūce, saspiežot nervu sakņu galu. Ārsti to sauc par "horsetail sindromu". Tiek pārkāptas defekācijas, urinācijas procesi, vīriešiem, tiek novērota erektilā disfunkcija. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, bojājumi kļūst neatgriezeniski.

Surgery metodes

Ķirurģiskās iejaukšanās metode tiek izvēlēta, ņemot vērā klīnikas iespējas, medicīniskās indikācijas un pacienta vēlmes. Pašlaik darbības tiek veiktas, izmantojot šādas metodes:

  1. Laminektomija.
  2. Endoskopija.
  3. Mikrodiskektomija.
  4. Lāzera terapija.
  5. Hidroplastika.
  6. Fēretes nervu iznīcināšana.

Laminektomija

Termins "laminektomija" radās, apvienojot divus latīņu vārdus: lamina (plate) un ektome (ekscizija).

Laminektomija ir radikāla metode, ko izmanto komplicētu patoloģiju un lielu jaunveidojumu klātbūtnē. Nosaka metodes pamatā procedūras būtību: tiek veikta kaulaudu izgriešana un mugurkaula jostas daļas trūces noņemšana kopā ar diska fragmentu. Rezultātā nervs atbrīvojas no spiediena, un sāpju sindroms pazūd.

Procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju vienu līdz trīs stundas. Dažos gadījumos muguras diska deformētā un noņemtā daļa tiek aizstāta ar implantu. Paralēli dekompresijas laminektomijas var veikt arthrodesis skriemeļu - implantēšanās veicināšanai saskaņā ar "native" transplantāta kaulu, aizņemto no pacienta. Implantētā transplantācija "sāk" dabiskā kaulu audu palielināšanās procesu.

Pēc laminektomijas pacientiem jāpaliek īpašā (pēcoperācijas) palātā divas stundas. Šajā stadijā personas stāvoklis tiek kontrolēts anestēzijas procesā. Tad pacients tiek pārcelts uz atbilstošo slimnīcas nodaļu un izrakstīta zāļu terapija: pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Pēc vienas vai divām nedēļām persona var sākt strādāt ar ierobežotu fizisko slodzi.

Endoskopija

Endoskopija ir moderna metode, ko izmanto, lai noņemtu nelielas formācijas, kas atrodas endoskopa pieejamības zonā. Lietošanas iemesls ir klasiskās farmakoloģiskās terapijas rezultātu trūkums. Tiem mīkstajiem audiem, zem kuriem ir čūlas čūlas, tiek veikta punkcija. Caur punkciju ar endoskopa palīdzību tiek izmesti iznīcinātā starpskriemeļu diska daļiņas.

Viena no nozīmīgām endoskopijas priekšrocībām ir manipulācija ārpus mugurkaula kanāla. Darba caurule tiek ievietota speciālista uzraudzībā, kas novēro procesu caur rentgena iekārtu. Tādējādi, mugurkaula kanāla bojājuma varbūtība ir samazināta līdz nullei. Apkārtējo audu integritāte ir nedaudz traucēta.

  • Aukstās plazmas nukleoplastika - pulpa kodols kausējot ar elektrodu palīdzību.
  • Chemonucleolysis ir pulpa kodola atšķaidīšana ar narkotikām, kuras injicē caur adatu, kas ievietota punkcijā.

Mikrodiskektomija

Ķirurģiska ārstēšana ar mikrodiskektomiju ietver darbības mikroskopa izmantošanu. Veicot nelielu iegriezumu, ķirurgs var noņemt diska fragmentu ar minimālu bojājumu, izmantojot mikroķirurģisko instrumentu. Mikroskopa izmantošana nodrošina optimālu redzamību. Lai novērstu iekšējo rētu un adhēziju veidošanos, griezumā tiek ievests īpašs gēls.

Mikrodiskektomijas uzdevums ir noņemt diska daļiņu vai visu disku ar minimālu kaitējumu apkārtējiem audiem. Metode attiecas uz "zelta standarta" ārstēšanu ar starpskriemeļu trūci.

Microdiscectomy tiek iecelts pēc pārbaudes ar datortomogrāfu vai MRI. Mikroķirurģisko metožu izmantošana ļauj samazināt rehabilitācijas periodu no vairākām nedēļām līdz vairākām dienām. Tūlīt pēc operācijas tiek novērota strauja sāpju mazināšana.

Lāzera iztvaikošana

Jostas trūces noņemšana ar lāzeru ir iespējama, ja diska noņemšanu (diska noņemšanu) nav. Šī viskļūstošā metode sastāv no šķidruma "žāvēšanas" deformētā diskā. Pati procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Punēšanas āda.
  2. Adatas ievietošana diskā.
  3. Ievads lāzera gaismas vadotnes adatai.
  4. Ietekme uz enerģiju.
  5. Šķidruma padeve tvaikā.

Pateicoties lāzera "iztvaikošanai", šķidrums tiek noņemts, trūce samazinās un izžūst. Tādējādi spiediens uz nervu galiem tiek samazināts, un sāpes samazinās. Lāzera metodes priekšrocības ietver pilnīgu rētu noņemšanu, minimālo reabilitācijas periodu un ātru atjaunošanos. Lāzerterapijas darbību var veikt bez jebkādiem ierobežojumiem vairākos mugurkaula segmentos. Vēl viens pozitīvs aspekts: īss procedūras ilgums (apmēram stunda).

Papildus lāzerterapijai ārsti iesaka izmantot klasisko ārstēšanu. Ilgstošu pozitīvu efektu var panākt, izmantojot kompleksu terapiju: masāžu, akupunktūru, fizioterapiju. Terapeitiskais vingrinājums ļauj veidot muskuļu rāmi un novērst recidīvu un deģeneratīvas pārmaiņas citās mugurkaula daļās.

Lāzera remonts

Medicīnā tiek izmantotas gan lāzera destruktīvās, gan reģeneratīvās īpašības. Ar manipulācijām notiek diska apstarošana un apsildīšana ar lāzera staru. Siltuma iedarbībā iedarbojas uz skrimšļu audu dabiskās atjaunošanas mehānismiem. Jaunas jaunās šūnas aizpilda plaisas kaulu audos un atjauno diska struktūru.

Hidroplastika

Hidroplastika ir paredzēta gadījumos, kad nepieciešams noņemt mazu starpskriemeļu trūci (līdz 66 mm). Šo metodi nevajadzētu veikt, kad tiek atklāta liela trūce, tiek aizdomas par audzēja onkoloģisko raksturu, šķiedru gredzena integritāti un infekcijas klātbūtni.

Metodes būtība ir tā, ka bojāti fragmenti tiek izskaloti no diska dobuma, izmantojot fizioloģisko šķīdumu. Šķidrums iekļūst ķermeņa spiedienā. Hydroplasty garantē saķeres un rētu trūkumu. Minimālā trauma dēļ atgūšanas periods tiek samazināts līdz vairākām dienām.

Fēretes nervu iznīcināšana

faze rhizotomy (vai faet nervu iznīcināšanu)

Šī metode ir sāpju receptoru inaktivācija, kas atrodas saskares (starpskriemeļu) locītavās. Ir pierādīta ķirurģiskas operācijas efektivitāte sāpju novēršanā.

Lai apstiprinātu fasetes sindroma klātbūtni, tiek veikti pasākumi, lai bloķētu nervu galus. Ja blokāde noved pie pozitīva rezultāta (sāpju mazināšana), tad tiek pieņemts lēmums par aspektu nervu iznīcināšanas lietderību. Saskaņā ar vietējo anestēziju, radiofrekvenču zonde tiek ievietota caur punkciju pret nervu un dezaktivē sāpju receptorus. RF iedarbības laiks - 2 minūtes. Manipulācijas laiks ir 30 minūtes.

Tas ir svarīgi! Operācija ir tikai pirmais solis pilnīgai atveseļošanai. Būtiska nozīme ir rehabilitācijai - pasākumu kopumam, kuru mērķis ir atjaunot veselību.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas periods sastāv no vairākiem posmiem:

  • Pēcoperācijas periods ir apmēram divas nedēļas.
  • Novecošanās - līdz 2 mēnešiem pēc operācijas.
  • Regulāra uzturēšanas terapija uz mūžu.

Galvenais rehabilitācijas uzdevums ir atbrīvoties no sāpēm, ko izraisa atlikušo neiroloģisko reakciju klātbūtne. Pasākumu laikā tiek stabilizēti fizikālie un biomehāniskie rādītāji, atjaunota locekļu mobilitāte, stiprināts muskuļu tonuss. Kvalitatīvu restaurāciju var panākt tikai rehabilitācijas ārsta vadībā.

Rehabilitācijas pasākumi:

  1. Vingrojuma terapija. Ir nepieciešams veikt īpašu vingrinājumu kompleksu, lai nostiprinātu muguras muskuļus un atjaunotu mugurkaula kustīgumu.
  2. Fizioloģiskās procedūras.
  3. Farmakoloģisko zāļu pieņemšana. Pēcoperācijas periodā tiek noteikti analgētiķi, pēc tam - lai novērstu komplikāciju rašanos.
  4. Sanatorijas ārstēšana.

Faktori, kas ietekmē rehabilitācijas programmas izvēli:

  • Fizioloģiskās īpašības: citu slimību klātbūtne, vecums, pirmsoperācijas perioda ilgums.
  • Ķirurģijas veids. Ja laikā laminektomijas laikā blakus esošie skriemeļi sešos mēnešos aug kopā, pēc neilga laika tiek atveseļošanās periods pēc minimāli invazīvo metožu izmantošanas.

Rehabilitācijas mērķis ir pakāpeniska atgriešanās pie normāla dzīvesveida speciālista vadībā. Tikai ārsts var izveidot individuālu programmu, kas nodrošina pakāpenisku fiziskās aktivitātes palielināšanos līdz pieņemamam līmenim.

Pēcoperācijas periods

Divu nedēļu laikā pēc operācijas pacientei rūpīgi jāuzrauga viņu fiziskais stāvoklis un noteikti valkā korseti stingri noteiktā laika periodā.

Aizliegts:

  1. Sēdies. Pacienta kustība tiek veikta uz gurney.
  2. Paceliet svaru vairāk nekā 3 kg.
  3. Atteikties valkāt korseti.
  4. Vai pats sev medikaments.
  5. Valkāt korseti ilgāk nekā trīs stundas dienā.

Ķermenim vajadzētu saņemt pietiekamu daudzumu atjaunošanai nepieciešamo elementu: mikroelementi, proteīni, dzīvnieku tauki. Ir svarīgi saprast, ka šajā periodā sliktie ieradumi var traucēt normālas dzīves aktivitātes atsākšanos.

Novēkļa atgūšanas ierobežojumi:

  • Jūs nevarat ilgi būt vienā pozīcijā. Katru 4 stundu laikā 20 minūtes jāuzņem melas pozīcija.
  • Kratīšana, līdzsvara zudums, kuram ir asas kustības vai kritiens, ir nepieņemami. Transporta laiks ir ierobežots. Lai nejauši ieliecos uz ielas, jums jāuzņemas ērti kurpes.
  • Nevelciet vairāk par 5-8 kg. Precīzas slodžu robežas var norādīt ārsts.
  • Nekādā gadījumā nevar atteikties no korsete. Pārnēsāšanas laiks - 4 stundas dienā.

Video: terapijas vingrinājumi pēc mugurkaula operācijām

Darbības izmaksas

Operācijas izmaksas ir atkarīgas no klīnikas un ķirurģiskas iejaukšanās metodes. Lielākā mērā cena ir atkarīga no klīnikas atrašanās vietas. Ja provincēs tradicionālās operācijas cena ir no 10-20 tūkstošiem rubļu, tad Maskavā izmaksas sākas no 50-100 tūkstošiem rubļu. Aptuvenais cenu līmenis Krievijā:

  1. Laminektomija - 12-125 tūkstoši rubļu.
  2. Mikrodiskektomija - 12-155 tūkstoši rubļu.
  3. Endoskopija - 12-85 tūkstoši rubļu.
  4. Fēretes nervu iznīcināšana - 16-125 tūkstoši rubļu.

Lumbara trūci var izgriezt bez maksas valsts klīnikā, izmantojot OMS. Lai saņemtu bezmaksas medicīnisko aprūpi, jums jāsazinās ar klīniku kopienā. Poliklīnikas ārsts noteiks vajadzīgos testus un eksāmenus, pēc tam viņš izsniegs pieteikumu slimnīcā.

Pacientu atsauksmes

Marina:

Cīnījās ar mugurkaula jostas mugurā 5 gadus. Cīnījās ar dažādiem panākumiem: manuālajai terapijai bija tikai pagaidu ietekme. Pozitīvas atsauksmes par manuālo terapiju ir taisnība: labs neurologists-manual var darīt daudz, bet viņš negarantē, ka nav recidīvu. Kad nākamā uzbrukuma laikā sāpes mani noveda pie slimnīcas, ārsti izteica spriedumu: bija vajadzīga operācija.

Noteikta mikrodiskektomija. Ko teikt? Veikta operācija epidurālās anestēzijas laikā, reabilitācijas periods bija beidzies pēc iespējas īsā laikā. Ir pagājuši divi gadi, un joprojām nevar saprast, kāpēc tik ilgi cieta no trūces, un viņai nekavējoties nebija operācijas.

Andrejs:

Uz 4-5 diska bija trīce 10x10x12 mm. Es pirmo reizi saņēmu to no neuropathologist pirms trim gadiem. Uzsāka konservatīvu ārstēšanu, kas nesniedza gaidītos rezultātus. Zāļu ietekmē sāpes samazinājās, bet atgriezās ļoti ātri. Kad es vienkārši kritu un nevarēju uzkāpt pa mani. Man bija jāiet uz operāciju.

Tikai dienā pēc operācijas es jutos, ka sāpes iet prom. Viņš sāka izpildīt ieteicamos vingrinājumus un uzskatīja, ka man atkal atdzīvojas. Svarīgi: nekādā gadījumā nesarežģī norādītos vingrinājumus, veicot tikai ārsta ieteiktos.

Valentīna:

Man 35 gadus vecs, pēc mana otrā bērna piedzimšanas sāpes manā kājā mani apgrūtināja. Es devos uz klīniku un veicis MRI. Tika atklāti divi jostas trūces, viņi mani ievietoja slimnīcā un nojauca sāpju sindromu, jo es nevarēju staigāt pats. Līdz iztukšošanas brīdim sāpes palēninājās, bet es joprojām skandāla. Es sāku doties masāžas terapeitiem, vecmāmiņām un medicīnas vīriešiem, līdz beidzot es nonācu Neiroķirurģijas institūtā.

Operācija tika veikta ar lāzeru. Nākošajā dienā pēc operācijas es piecēlos uz manām kājām. Jums vajadzēja staigāt katru stundu 5 minūtes. Darbojas pirmdien, ceturtdien, jau gāja mājās. Apakšējā līnija: lielisks stāvoklis, muskuļi nevelk, kājas pakļaujas. Es ieteiktu visiem nevilcināties ar operāciju.

Starpskriemeļu trūces noņemšana, pilns apraksts

Katru gadu diezgan dinamiski iegūst tādu nepatīkamu patoloģiju kā starpskriemeļu čūlas. Tās izskats vairumā gadījumu rodas, pamatojoties uz novārtā atstātu osteohondrozi. Osteohondrozei noteiktā mugurkaula segmentā ar dažādu smaguma pakāpi ir 90% Krievijas Federācijas iedzīvotāju, starp kuriem ir ļoti jauns cilvēku kontingents.

Attiecībā uz tās bīstamo komplikāciju, proti, starpskriemeļu trūci, saskaņā ar nesenu eksperimentu, kura būtība bija pārbaudīt mugurkaulu 100 nejaušiem cilvēkiem, no kuriem 30 bija vieglas un mērenas formas diskomforts. Turklāt gandrīz visiem subjektiem nebija aizdomas par šādu notikumu maiņu, lai gan viņi neapstrīdēja, ka viņi bija pazīstami ar sāpīgajām pazīmēm mugurā vai kaklā. Krievijā gandrīz trešdaļai iedzīvotāju ir starpskriemeļu trūce.

Kāda slimība izskatās

Starpskriemeļu trūces un galveno klīniku noņemšanas mērķis

Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem no visiem reģistrētajiem pacientiem 20% nepieciešama neatliekama operācija, galvenokārt jostas starpskriemeļu trūces, retāk - dzemdes kakla dzemdes. Attēlos un videoklipos varat iegūt labu vizuālo informāciju par patoloģijas specifiku un operatīviem pasākumiem, lai to apkarotu. Mēs iesakām iepazīties ar visiem vizuālajiem materiāliem.

Ko dara operācija?

Sarežģīta slimība, kad atklājas nervu sakņu un muguras smadzeņu saspiešana, kā arī atdalīšanās no sēžas trūces, ir neticami draudi cilvēkiem. Patoloģija atkarībā no lokalizācijas var izraisīt zemādas vai augšējo ekstremitāšu paralīzi, provocēt agrīnu insultu un izraisīt smagas iegurņa orgānu disfunkciju, kas izteikta kā nekontrolēta urinācija un defekācija.

Uzlabojumu simptomi:

  • atbrīvot no nepanesošām vietējām sāpēm un sāpju sindromiem, kas izstaro dažādas ķermeņa daļas;
  • novērš kāju un roku muskuļu atrofiju;
  • atsākt skartās ekstremitāšu locomotora potenciālu;
  • normalizēt iegurņa orgānu inervāciju;
  • atjaunot centrālo nervu sistēmu (muguras smadzenes un smadzenes) ārkārtīgi svarīgo darbu;
  • lai izlabotu mugurkaula gaitu, stāju, mobilitāti un stabilitāti.

Spiediens uz nervu šķiedrām rada nepatīkamas sekas.

Pateicoties novatoriskām neiroķirurģiskajām tehnoloģijām, mūsdienu jostas un dzemdes kakla čūlas tiek noņemtas ar minimāli invazīvām metodēm, nodrošinot rūpīgu mīksto audu un nervu mugurkaula struktūru ārstēšanu, samazinot intra-postoperācijas risku un ātru atjaunošanos. Perspektīvas darbības veidi:

  • endoskopisks trūce ektomija;
  • mikrodiskektomija;
  • lāzera iztvaikošana (piemērota tikai nelieliem izvirzīšanas izmēriem).

Labākās Krievijas Federācijas klīnikas

Ļaujiet mums izcelt dažas labas medicīnas iestādes Krievijas Federācijā, kas specializējas minimāli invazīvā neiroķirurģijā, lai ārstētu mugurkaula trūci.

  1. Jekaterinburgā starpskriemeļu dziedzera noņemšanu, izmantojot dažādas mūsdienu tehnoloģijas, var veikt Neiroķirurģiskā vertebrolā centrā GB Nr. 41.
  2. Neiroķirurģiskā iestāde viņiem. Arī Babichenko un Razumovsky, kas atrodas Saratovā, ir vērts atzīmēt arī pozitīvo pusi. Piemēram, endoskopijai šeit tiek izmantota modernā vācu sistēma TESSYS, kas ir liels plus. Tai ir plašākas vizualizācijas iespējas un labākas tehnoloģijas, lai izveidotu optimāli labvēlīgus mini piekļuves punktus nekā mikroskopu operācijas. Ar l5 s1 sitieniem tas jo īpaši ir taisnība. Pateicoties šai tehnikai, ir iespējams apiet anatomiskus šķēršļus un noņemt ļoti migrētus sekvestētājus.
  3. Medeor MC Čeļabinskā ieguva labu reputāciju. Klīnika piedāvā augstas kvalitātes trūces noņemšanu jebkurā mugurkaula līmenī, izmantojot Joimax diapazona transforamīna endoskopijas sistēmas (ražotājs Vācija), piemēram, TESSYS un СESSYS. Operāciju veic galvenais ārsts, ortopēdiskais traumatologs, Dr. med. Zinātnes Astapenkov DS
  4. Hantīm-Mansijskas apgabala klīniskā slimnīca tika godināta ar godu, kur pacienti ar starpskriemeļu disku izliekumiem un trūcēm tiek pakļauti mūsdienu formātam. Slimnīcā tiek veikta lāzera rekonstrukcija un iztvaikošana, auksti plazmas plastika, dinamiska stabilizācijas implantu protezēšana, mehāniskā dekompresija, mikrosurgija ar izslēgtiem trūces palīdzību, izmantojot endoskopisko palīdzību.

Krievijā nesen tika apgūtas un piemērotas zemas ietekmes metodes. Tādējādi neveiksmīgo operāciju skaits ir 2-3 reizes lielāks.

Traumatīvākais trūces noņemšanas veids.

Lai noņemtu trūci, izmantojot mikroskopu, viņi sāka ārzemēs 70. gadu sākumā, bet 90. gadu vidū mēs sākām. Līdz tam laikam mums joprojām bija visgrūtākais radikālais paņēmiens, ar vislielāko komplikāciju un neveiksmju risku, atklāta diskotēka. Šis piemērs ir pietiekami, lai saprastu, cik lielā mērā nacionālās nervu sistēmas attīstības līmenis atpaliek no ārzemēm.

Čehijā, Izraēlā un Vācijā endoskopiskā diskectomija, izmantojot TESSYS sistēmu aptuveni 95% gadījumu un vairāk, dod lieliskus rezultātus, bet Krievijā tas ir tikai 85-90%. Neirorijas ķirurgam ir vajadzīgs vairāk nekā gadu ilga apmācība un stažēšanās pasaules labākajos neiroķirurģijas centros, un daudzus gadus ikdienā tiek veikti šādi duci šādu iejaukšanos. Krievijas Federācijā mūsu dziļi nožēlojam, ka ne visi mugurkaula ķirurgi, protams, bez izņēmumiem, var tikt saukti par profesionālu.

Starpskriemeļu čūlas ārstēšana ārzemēs

Tomēr veiksmīgākā valsts, ortopēdijas un mugurkaula ķirurģijas līderis šodien, piemēram, 5, 10, 15 gadus atpakaļ, ir Čehijas Republika. Artusmed, kas specializējas minimāli invazīvas mugurkaula operācijās, mugurkaulnieku disku un locītavu endoprotezēšanā, ir ieguvis lielu uzticēšanos mūsu pacientiem un lielu atzinību. Speciālisti šeit strādā ar lielo burtu, kas veic jebkādas ķirurģiskas manipulācijas ar juveliera precizitāti.

Čehijas Republikā trūces izņemšanas cenas, kā arī diagnostika un rehabilitācija ir 2-2,5 reizes zemākas nekā Vācijā vai Izraēlā tikai par vienu ektomijas procedūru. Pēc operāciju veikšanas Čehijas klīnikās vienmēr ir pieņemts pilnībā iesaistīties pacientu atveseļošanās procesā, kas populārajās valstīs ir ļoti reta. Un bez atbilstoša rehabilitācijas kursa mugurkaula darbībai ir bezjēdzīga.

Pilnīga pēcoperācijas reabilitācija, kas atbilst ķirurģiskās sesijas tipam un sarežģītībai, cilvēka ķermeņa individuālās īpašības ir katras ārstēšanas programmas obligāta prasība, un tā vienmēr ir iekļauta medicīnas iepakojuma cenā.

Starpskriemeļu trūces operācija muguras lejasdaļā un kaklā: kad tas ir nepieciešams?

Lumbara disks tiek sabojāts 80% gadījumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka mugurkaula apakšējā daļa ir vislielākā un mobilā daļa. Ķirurģiskās iejaukšanās starpskriemeļu jostas trūces attiecīgi dominē. Tās tiek ieceltas, piedaloties šādām problēmām.

  • Nopietnas novirzes iegurņa orgānu darbā, ko izraisa cauda equina nervu procesu kompresija. Šādai sarežģītai slimības formai raksturīgas nopietnas izmaiņas urīnā un taisnās zarnas traktā, proti, urīns vai izkārnījumi ir piespiedu kārtā izvadīti. Vīriešiem ir problēmas ar erekciju.
  • Viena kājas (zemāka monoparēzes) muskuļu galējā vājība, kas radusies sakarā ar to saistību ar nervu sistēmu pārkāpumiem. Galvenās cēloņspējas dēļ rodas locītavu / pagarinājuma un pēdu atbalsta spējas.
  • Atdalīta trūce, kurā no diska tika atdalīta pulpa kodola patoloģiskā masa. Atdalītā skrimšļa daļa ietilpst epidurālā telpā, kas ir liels drauds. Bezmaksas skrimšļa fragments var bloķēt asins piegādi muguras smadzenēm, kā rezultātā notiks kāju paralīze.
  • Konservatīvās terapijas neefektivitāte 3 mēnešus. Ja, neskatoties uz medicīnisko, fizioterapijas un fiziskās terapijas terapiju, ārstēšanas gaita ir pagājusi, slimība spītīgi turpina saslimt ar nemierīgām vietējām un izstarojošām sāpēm (muguras apakšstilbā, ekstremitātēs, sēžam, cirkšņā uc).
  • Liels prolapss želatīniskais kodols. Ķirurģiski ir jālieto jostas un muguras sirds dziedzera garums, kas pārsniedz 8 mm.

Jums ir jābūt pārliecinātiem, ka uzticat savu veselību uzticamam speciālistam. Neveiciet pārsteidzīgus lēmumus! Pārliecinieties, ka ārstēšana ir apmierināta ar tiem, kuri kādā konkrētā klīnikā veikuši ektomiju vai trūces korekciju. Vislabāk pārskatiet pacientu atsauksmes un videoklipus - ideālā gadījumā meklējiet veidus, kā sazināties ar viņiem un runāt personīgi. Izpētiet ķirurgu un klīniskā centra vērtējumus.

Tagad apsveriet, kad eksperti iesaka noņemt dzemdes kakla rajonā esošo starpskriemeļu trūci. Operācija ir nepieciešama, ja patoloģija ir izraisījusi nopietnus dzīves kvalitātes pārkāpumus, to veicina:

  • dzemdes kakla vēziena lielais izmērs, tas ir 6 mm vai vairāk;
  • trūce sekvestrācijas stadijā (jānoņem ārkārtas situācijā!);
  • rokas daļas muskuļu spēka zudums vai augšējās daļas parēze (parēze ir biežāk vienpusēja);
  • mugurkaula kanālu stenoze šajā sadaļā;
  • bojājumi mugurkaula saknēm;
  • akūta neveiksme asins plūsmā uz smadzenēm sakarā ar dzemdes kakla asinsvadu un artēriju trūces saspiešanu;
  • pozitīvas dinamikas trūkums (neiroloģisko simptomu saglabāšana vai uzlabošana) pēc 6-12 nedēļu ilgām kompetentās kompleksās ārstēšanas ar konservatīvām metodēm.

Tieša norāde uz steidzamu trūces noņemšanu.

Jebkuras ķirurģiskas ārstēšanas efektivitāti ietekmē fakts, cik ilgi patoloģiskais process ilgst, jo īpaši muskuļu vājums un nejutīgums. Nepārtrauciet operāciju, ja ārsts to ļoti iesaka, tad lēmums jāpieņem pēc iespējas ātrāk. Medicīniskajā iestādē, kurā tiek veikta starpskriemeļu trūces noņemšana, to nepieciešams lietot ātrāk, ne ilgāk kā 6 mēnešus. Kāda ir skriešanās? Lai novērstu skarto nervu galu neatgriezenisko deģenerāciju un nervu galīgo nāvi, operācija šādā situācijā jau būs bezspēcīga un pacienta invaliditāte ir neizbēgama.

Nevajag baidīties no noņemšanas, mūsdienu operāciju veidi norāda uz invāziju, kas pacientam ir izdevīga un ļoti pareiza intra-un paravertebrālajām struktūrām. Tam nav traumatiskas ietekmes uz blakus esošajām struktūrām, kas vēl vairāk ļauj pēcoperācijas atveseļošanās posmu viegli un ātri pārnest.

Pacienta stāvoklis operācijas laikā.

Operācija ilgst ne vairāk kā 1 stundu. Attiecībā uz anestēziju, ar endosķirurģiju (ar endoskopa palīdzību), sesija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Ja tiek izmantota mikroķirurģiskā metode, tad galvenokārt tiek izmantota vispārējā anestēzijas viela. Šīs divas vadošās tehnoloģijas arī nozīmē diezgan nelielu piekļuvi (1-3 cm).

Starpskriemeļu trūces lāzera izņemšana: būtība, klīnika, cena

Lāzeru noņemšanas cena ir zemāka nekā tradicionālajām metodēm, un tas palielina interese par šāda veida ārstēšanu. Tomēr visiem pacientiem, kuri interesējas par lāzerterapiju, ir svarīgi zināt, ka ne visi ir parādīti. Pirmkārt, tajā nav tādu, kam ir vairāk par 50 gadiem. Turklāt lāzers var noņemt trūci tikai ar nosacījumu, ka tā izmēri nepārsniedz 6 mm, un šķiedru gredzena integritāte joprojām tiek saglabāta. Vidēji efekts ilgst no 1 gada līdz 3 gadiem.

Procedūras būtība ir tāda, ka starpskriemeļu diska iekšpusē ievieto adatu, caur kuru šķiedra tiek nodota, radot mērīšanas lāzera starojuma viļņu. Lāzera ietekmē biotests, proti, celulozes kodols, ierobežotā laukā sasilst līdz 60 grādiem pēc Celsija. Šis process izraisa audu iztvaikošanu (vakcinēšanu), trūce tiek iesūcas un apstājas, nervozās nerves saknes un asinsvadu struktūras. Sesija ilgst 15-40 minūtes, tiek veikta ambulatori zem vietējas anestēzijas ar rentgena vai CT kontroles metodi.

Grūzijas iztvaikošanas cena, izmantojot lāzeru Maskavā, KdTs MGMU viņiem. Sechenov ir aptuveni 80 tūkstoši rubļu. Līdzīga medicīniskā palīdzība galvaspilsētā tiek veikta arī Centrālās klīniskās slimnīcas Nr.1 ​​"Krievu dzelzceļš", Krievu Zinātņu akadēmijas Centrālās klīniskās slimnīcas, Medicīnas centra "Garant Klinik". Sanktpēterburgā viņi slavē OJSC "Admiralty Shipyards" medicīnas centru, un medicīnas dienests tiek sniegts Traumatoloģijas un Ortopēdijas Pētniecības institūtam Vreden, GB Nr. 40, Militārās medicīnas akadēmija; S.M. Kirova

Turpmākajās pilsētās cena par šādu pakalpojumu sākas no 40 tūkstošiem rubļu. Diska atgūšana ar lāzeru Jekaterinburgā tiek veikta Centrālajā pilsētas slimnīcā Nr. 24 MAU. Disku perikainā lāzera iznīcināšana Krasnojarskā var tikt veikta reģionālajā klīniskajā slimnīcā. Informācija par lāzeru noņemšanu Veliky Novgorod pilsētā nav pieejama, taču jūs varat lūgt padomu Pilsētas klīniskajā slimnīcā №13. Šajā medicīnas iestādē praktizē mūsdienu metodes, kas minimāli ietekmē mugurkaula disku.

Starpskriemeļu trūces noņemšanas cena: mikrodiskektomija un endoskopiskā operācija

Uzsāktas patoloģijas formas ar lokalizāciju dzemdes kakla un mugurkaula jostas daļā ir operētas ar mikrodiskektomiju vai endoskopisku operāciju. Mēs centīsimies orientēt pacientus par to, cik lielā mērā maksā ķirurgu pakalpojumi. Operācijas izmaksas saskaņā ar mikroķirurģiskās diskektomijas metodi Krievijā ir 60-230 tūkstoši rubļu. Endoskopijai tas būs vismaz 100 tūkstoši rubļu. Galīgās izmaksas ietekmē šādi faktori:

  • darba speciālista kvalifikācija;
  • klīniskā gadījuma sarežģītība;
  • nepieciešamība izmantot stabilizācijas sistēmas;
  • dienu skaits slimnīcā.

Kas ir svarīgi, nav klīnika, pilsēta vai valsts, svarīgs ir neiroķirurgs, kas darbosies ar jums.

Tādēļ mēs iesakām jums noskaidrot, cik daudz diagnozes jūsu neiroķirurģiskās ārstēšanas izmaksas tieši konkrētā klīnikā. Maskavā un Sanktpēterburgā cenas ir augstākas nekā citās pilsētās. Čehijā, Izraēlā un Vācijā ir iespējams kvalitatīvi noņemt starpskriemeļu trūci ar minimālu slimības atkārtošanās risku. Gan ar endoskopa palīdzību, gan mikroskopu, katrā no šīm valstīm izmaksas ir aptuveni vienādas: Čehijas Republikā - ne vairāk kā 10 000 eiro Izraēlas un Vācijas slimnīcās - no aptuveni 16 tūkstošiem līdz 25 tūkstošiem eiro.

Starpskriemeļu trūces remonts pārskatus

Operāciju rezultāti mugurkaula jostas skriemeļiem ir visbiežāk sastopamās diskusijas forumos. Operāciju apskats krustu un muguras lejasdaļā nākamo pacientu kakla rajonā ir pielāgots gaidāmajām medicīniskajām un ķirurģiskajām aktivitātēm. Tomēr tematiskajos interneta vietnēs ir pretrunīgi apgalvojumi: daži mudina nevienam nespēt vienoties par ķirurga galdu, bet citi saka, ka viņi ir velti, tāpēc baidās doties uz operāciju, kurā beidzot izdevās mainīt savu dzīvi uz labo pusi. Tātad, kam ticēt?

Starp bieži postoperatīvās sekas pēc nepareizām manipulācijām un slikti organizētas rehabilitācijas ir:

  • nieze un ķirurģiskas brūces infekcija;
  • rupju cicatricial auklu veidošanos, saspiežot nervu šķiedras un mugurkaula kanālu;
  • nepieredzējuša ķirurga bojājumi uz nervu veidošanos vai muguras smadzenes, locekļu paralīze un zarnu un uroģenitālo sistēmu disfunkcija, nopietnas problēmas ar smadzenēm;
  • drīz atkārtota starpskriemeļu trūce.

Dzemdes kakla mugurkaula starpskriemeļu trūces noņemšana

Eksperti atzīmē, ka operācijas visbīstamākais ir mugurkaula kakls, jo mugurkaula augšējā mugurējā daļa ir pārbūvēta smadzenēs. Bet ar tehnoloģisko progresu neiroķirurģijā, kļuva iespējams droši noņemt dzemdes kakla dzemdes izaugumus. Rezekcijai tiek izmantota šāda mikrodiskektomijas taktika, piemēram, mugurkaula fermas mugurkaula priekšējā daļa, veidojot sprostu. Dzemdes kakla rajonā tiek noņemta starpskriemeļu čūla, kas ir lokalizēta šādi:

  • vispārēja anestēzijas veida ieviešana;
  • veicot anatomiskus marķējumus uz ādas, izmantojot intraoperatīvās rentgena ierīces, cilvēks atrodas uz muguras;
  • operatīvas pieejas izveide gar ādas kroku uz kakla priekšpusē (griezums ir apmēram 3-4 cm);
  • muskuļu pagarinājums ar spriegotāju (muskuļu šķiedras nav sagrieztas, bet tikai maigi izvelk);
  • izmantojot mikroķirurģiskus instrumentus, izmantojot augstas precizitātes elektronisko mikroskopu, tiek novērsts problēmas disks kopā ar trūci;
  • tad tiek veikta mugurkaula saplūšana, blakus esošo skriemeļu sajaukums, starp kuriem ķirurga izdalījis deformētais disks, izmantojot ķermeņa implantāta (korpusa) ierīci, lai stabilizētu darbināmo segmentu;
  • procedūras beigās, brūce tiek apstrādāta un šuves tiek pielietotas.

Implanta uzstādīšanas shēma kakla mugurkaulā.

Sesija ilgst aptuveni 40 minūtes. Dažas stundas pēc tā pabeigšanas pacients var piecelties un pārvietoties, un aptuveni trīs dienas pēc tam izdod slimnīcas izrakstu. Ir iespējams sākt vienkāršu fizisko aktivitāšu, profesionālo un mājsaimniecību darbību tūlīt pēc izrakstīšanas, bet ne uz rehabilitācijas rēķina! 2-3 mēnešus ir atļauts atgriezties pie fiziskās aktivitātes, un pirms šī laika ir vērts iziet atgūšanas kursu (zāles, fizioterapija, fiziskā terapija, diēta uc).

Starpskriemeļu trūces endoskopiskā noņemšana

Pirms operācijas vietējo anestēziju ievada, lai pilnībā anestēt šo anatomisko vietu, kurā tiek plānota ķirurģija. Darba vizuālai darbībai anatomiskajā zonā tiek izmantota endoskopiska ierīce ar vairāku palielinājumu. Šāda veida mikrooperācija ir savākusi pozitīvas atsauksmes par sevi, jo tas neitralizē sāpes visaktīvākajā un maigākajā veidā. Pieejas izmērs ir apmēram 8-1,5 mm. Lumbara diska herniācijas process:

  • pirmkārt, mīkstie audi ir iezīmēti pareizā projekcijā, kamēr pacients atrodas uz vēdera;
  • Endoskopa miniatūras elementi tiek ievietoti saražotajā aizmugures-sānu malā un tiek novadīti uz diska caur mugurkaula priekšējās daļas atveri, endoskopa atrašanās vietas starpskriemeļu telpā kontrole tiek veikta, izmantojot rentgena iekārtas;
  • nākamajā vietā darba ķermeņā tiks ievietots mikroķirurģiskais instruments, un ķirurgs saspiedīs pulpa kodola patoloģisko masīvu, kas ir pārsniedzis disku un iznāk caur endoskopisko mēģeni;
  • izņemšanas process tiek nepārtraukti uzraudzīts lielā operatīvā monitorā, un, nosakot nosprostotas trūces, ārsts rūpīgi attīra mugurkaulu no tām;
  • sesijas beigās ķirurģiskais laukums tiek mazgāts, instrumenti tiek noņemti, brūcei tiek uzliktas vairākas šuves un sterils apmetums.

Endoskopiskā tehnika ietver grauzes rezekciju ar starpskriemeļu diska saglabāšanu, kā arī nodrošina mugurkaulnieku un paravertebrālu struktūru maksimālu neaizskaramību, pēc kā praktiski trūkst skriemeļu nestabilitātes riska, kā arī negatīvas reakcijas veidošanās varbūtība. Pēc 2 stundām pacients var staigāt, un nākamajā dienā, ja stāvoklis ir apmierinošs, viņam jau ir atļauts doties mājās. Bet ārkārtīgi obligāti ir stingri ievērot īpašu fizisko režīmu - sava veida pēcoperācijas terapiju, lai novērstu komplikācijas un atjaunotu pilnu kustību spektru. Un tas ir 1-2 mēneši, pretējā gadījumā slimības atkārtošanās tajā pašā segmentā neizbēgami notiks.

Uzmanību! Neuzskatu kādu, kas saka, ka pēc endoskopijas nav ierobežojumu fiziskajai aktivitātei, un rehabilitācija nav nepieciešama. Tas ir nežēlīgs krāpnieks no negodīgām medicīnas organizācijām, kuras interesējas tikai par klientu piesaisti un finansiālu ieguvumu. Vai līdzīgu absurdu raksta persona, kas tālu no medicīnas. Daži pacienti uzrāda šādu analfabētu informāciju par patiesību, un pēc tam maksā par viņu naivitāti paši par savu veselību.

Endoskopiskā rezekcija ir sarežģīta operācija ļoti sarežģītā un funkcionāli nozīmīgā muskuļu un skeleta sistēmas elementā, bet ne tik agresīva kā, piemēram, radikāla diskectomija. Un metodes efektivitāte ir atkarīga ne tikai no iejaukšanās kvalitātes, bet arī tieši uz cilvēka rehabilitāciju un turpmāku dzīvesveidu, atcerieties to.

Herniāta diska mikroķirurģiska izņemšana

Mikroķirurģiskā ķirurģija, lai novērstu trūci, ir būtisks paņēmiens un uzticama taktika smagām diagnozēm. Izmanto elektronu mikroskopu ar desmitkārtīgu palielinājumu, un ir iespējams izvairīties no jebkādu būtisku struktūru bojājumiem, ieskaitot nervus, kas atrodas problēmas līmenī. Injekcija ir maza, tikai 2-3 cm, bet operācija ir ļoti nopietna, tādēļ vajadzīga augstas precizitātes neiroķirurgs.

Operācijas sesija ilgst aptuveni 40 minūtes. Persona ir iegremdēta vispārējā anestēzijā. Atverot piekļuvi, speciālists rūpīgi nomaino nervu sakni un veic trīskāršu trūces audu ektomiju, saglabājot pēc iespējas vairāk diska. Ja nav iespējams veikt visu diska rezekciju, un šādas situācijas rodas ļoti reti, deģenerētais starpskriemeļu elements tiek pilnībā noņemts un mākslīgais implants tiek novietots atvērtā atvērumā starp skriemeļiem. Tas izpildīs diska funkciju, saglabājot mugurkaula anatomisko mobilitāti.

Atšķirībā no klasiskās diskektomijas, mikrodiskektomija ļauj:

  • izvairīties no asins zuduma, ievērojami samazināt seku risku;
  • ātri atbrīvoties no radikālas sindroma atbalsis;
  • agri, lai aktivizētu pacientu;
  • samazināt laiku līdz galīgā mugurkaula motora atbalsta funkciju atjaunošanai;
  • lai paātrinātu ātrumu, lai atsāktu augšējo vai apakšējo ekstremitāšu darbību.

Nākamajā dienā pacients var piecelties un pārvietoties, un pēc 3-5 dienām atstājiet klīnisko centru. Sēdēšana nav atļauta 2 nedēļas. Ir noteikts, ka valkāt jostas stiprinājumu vai kakla apkakli, kas ir ierobežots laikā. Galvenais speciālists kopā ar rehabilitācijas speciālistu, fizioterapeitu un fiziskās terapijas instruktors individuāli apkopo rehabilitācijas programmu katram pacientam. Rehabilitācijas kursa ilgums pēc operācijas ir atkarīgs no pacienta labklājības: kādam tas ir 5-6 nedēļas, un fizioloģisko indikatoru normalizēšanai var paiet 2 mēneši vai vairāk.

Citas metodes, kā noņemt starpskriemeļu trūci

Vai ir iespējams noņemt pulpa kodolu izplūšanu citādi, nekā minimāli invazīvā ķirurģija? Jā, bet galvenie tehniskie paņēmieni ir ārpus konkurences. Mēs sniedzam īsu aprakstu par reti izmantojamām metodēm. Jūs varēsit saprast, kā viņi noņem mugurkaula jostas daļas trūci un citu lokalizāciju foci.

Aukstās plazmas nukleoplasty

Procedūras princips ir aptuveni tāds pats kā lāzera iztvaikošana, tikai galvenā aktīvā viela ir auksta plazma. Ar punkciju caurummē adata tiek ievietota pārvietotajā želatīniskajā vielā, caur kuru tiek barota zemas temperatūras plazmas strūkla. Tās ietekmē diski iekšpusē diskā daļēji sabrūk un izveidojas dobums ar negatīvu spiedienu, kas stimulē izvirzītā kodola fragmenta ievilkšanu un anatomiski pareizas diska formas atjaunošanu. Tā rezultātā nervu saknes un asinsvadu zari tiek atbrīvoti no trūces saspiešanas, sāpes iet prom.

Šī metode ir piemērota tikai izvirzījumiem līdz 6 mm, tas ir, agrīnā patoloģijas stadijā. Jūs nevarat izmantot šo tehnoloģiju 50 gadu vecumā un vecāk, kā arī ar izteiktu prolapsi, tas ir, ja izvirzījums ir lielāks par 6 mm. Gandrīz katrs, kurš izņēma patoloģisko veidošanos, izmantojot hroniskas plazmas iedarbību, nepārkāpjot ieteikuma noteikumus, atzīmēja sāpju pazušanu pirmajā nedēļā. Pēc šādas terapijas, kā arī pēc lāzerterapijas, pēc 1-3 gadiem ir nepieciešams atkārtot ārstēšanas seansu, jo slimība atkal kļūst jūtama. Ar veciem un lieliem trūces, šī tehnoloģija nedarbojas.

Hidroplastika

Šī tehnoloģija nav piemērota uzlabotu patoloģiju formu ārstēšanai, jo īpaši tādēļ, ka tā nenoņem sekvestrāciju. Ne traumatiska procedūra ir ieteicama tikai slimības sākuma stadijā, kad, neskatoties uz trūces nelielo izmēru, ir spēcīgi sāpīgi simptomi, kurus neapturot tradicionālie anestēzijas līdzekļi. Pārsvarā hidroplastika tiek izmantota vājiem izvirzījumiem, kas atrodas jumta šauruma rajonā.

Minimālo invāziju nodrošina miniatīvais nukleotīdu zondes diametrs, kas tiek transdermāli injicēts diskā zem attēla pastiprinātāja zem vietējās anestēzijas. Spiediens no ātrgaitas sāls šķīduma tiek ievadīts caur zondi diska iekšējā zonā, kas daļēji sasmalcina izvades kodola audus (par 40%). Pēc tam, kad šķīstošā želatīna viela kopā ar implantēto šķīdumu tiek evakuēta caur zondes iekšējo portu. Hernās pārtrauc nervu saknes kairinājumu, izraisot tā uzbriest un kļūt iekaisusi, un ar to tiek novērsts arī sāpju sindroms.

Pēc hidroplastiskas dekompresijas agrīnajā pēcoperācijas periodā pazūd nepatīkama diskomforta sajūta muguras lejasdaļā. Vakarā tajā pašā dienā, kad procedūra tika pabeigta, pacients tika atbrīvots, sniedzot pamata ieteikumus, lai ierobežotu fizisko slodzi. Jūs varat doties strādāt 2-3 dienu laikā.

Piezīme! Čehijas Republikā visas efektīvas un drošas minimāli invazīvas trūces noņemšanas taktikas mugurkaulā ir praktizētas jau vairākus gadu desmitus. Ārstu izcilā kvalifikācija un bagātīgā pieredze, nevainojami aprīkotas operāciju telpas un diagnostikas vienības ļauj samazināt visus pastāvošos negatīvās seku attīstības riskus un sasniegt pēcoperācijas rezultātus. Labvēlīgā rezultāta prognoze ir 95% -100%.