Mugurkaula lāzera ārstēšana

  • Trūce

Herniācijas disks ir deģeneratīva-distrofiska mugurkaula slimība, kas ir dažu patoloģisku procesu sekas.

Mugurkaulā darbojas atbalsta funkcija. Pateicoties cilvēka pacēluma stāvoklim, viņa mugurkaulā ir gravitācijas, statiskās un dinamiskās slodzes. Amortizatori, kas absorbē šoku un vibrāciju, ir starpskriemeļu diski, kas nodrošina mugurkaula elastīgumu un mobilitāti. Starpskriemeļu disks sastāv no želatīna kodola, šķiedru gredzena un hialīna skrimšļa, kas atdala disku un mugurkaulu.

Starpskriemeļu trūces cēloņi

Iemesli, kas izraisa hernijas diska veidošanos, ir šādi:

  1. ievainojumi;
  2. mugurkaula deģeneratīvās slimības - visbiežākais kakla un muguras sāpju cēlonis;
  3. pārmērīgs vingrinājums;
  4. liekais svars;
  5. slikti attīstīts muskuļu korsets;
  6. ģenētiskā predispozīcija;
  7. citi faktori.

Trūces stadijas

Pieaugot spiedienam zeļveidīgā diska iekšienē vai kaitējot tam, šķiedraina gredzena integritāte ir salauzta. Ja traumatiskais elements ir novērsts, gredzens var atjaunot tās integritāti, izmantojot rētu veidošanos. Bet tas noved pie auduma izturības un elastības samazināšanās.

Ja šķiedrveida gredzens nepieaugas, šķiedru kolagēna sabrukšanas apgabalā rodas izkliedes kodols. Tā rezultātā tiek traucēta lokālā asinsriti, veidojas audu edema un nervu sakņu hipoksija, rodas sāpju sindroms, muskuļu spazmas un diska izvirduma fiksācija - šo procesu rezultāts ir mugurkaula izliekums. Pēc tam notiek mehāniskā saspiešana ar apkārtējās nervu saknes audiem, tiek traucēta asins piegāde un tūska. Šajā gadījumā sāpju sindroms maina lokalizāciju no starpskriemeļu diska bojājuma apgabala uz saspiesto nervu inervācijas vietām.

Ar vecumu diska kodols zaudē savu želatīnisko struktūru, jo šķidruma samazināšanās rezultātā samazinās amortizācijas īpašības, un tas ir no šķiedru gredzena papildu traumas sekas. Turklāt starpskriemeļu diski ir saplacināti, un attālums starp skriemeļiem samazinās. Tas ir faktors locītavas, kas savieno skriemeļu arkas, ievainojumu, un tas izpaužas kā sāpju sajūtu parādīšanās skartajā mugurkaulā.

Cita starpā attāluma starp skriemeļiem samazināšana izraisa brīva skriemeļu kustību salīdzinoši viens pret otru priekšējā plaknē. Šī nestabilitāte, savukārt, vēl vairāk sabojā saites, muskuļus, šķiedru gredzenus, malas locītavas un veido hronisku sāpju sindromu. Laika gaitā iestāde, cenšoties kompensēt skriemeļu nestabilitāti, stimulē osteofītu veidošanos starp viņiem, kaulu augšanu, kas var izraisīt nervu sakņu vai mugurkaula saspiešanu ar papildu slimību attīstību.

Ārstēšana

Cilvēka ķermenim ir spēcīga reģeneratīvā rezerve, lai izvairītos no medicīniskās iejaukšanās.

1. Fiziskā atpūtas laikā tiek ievērota gultu atpūtai, kas ilgst 1 - 1,5 mēnešus, atteikšanās atcelt jebkuru svaru un spēlēt sportu pēc dažiem mēnešiem ir atveseļošanās (vidēji - pēc sešiem mēnešiem). Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus lieto sāpju mazināšanai.

  • Mugurkaula vilkmes stiepšana, kas veicina sūkņa efekta veidošanos un diska "samazināšanu" pret tās anatomisko atrašanās vietu;
  • SCENAR - terapija;
  • Krioterapija;
  • Magnētiskā terapija;
  • Lāzerterapija;
  • Ultraskaņa;
  • Mikroviļņu terapija;
  • Sinusoidālās modulētās strāvas;
  • Amplipulse;
  • Diadinamiskās strāvas;
  • Vietējā baroterapija;
  • Siltuma terapija;
  • Elektroforēze.

4. Manuālā terapija un akupunktūra.

5. Ķirurģiska iejaukšanās ar citu ārstēšanas metožu neefektivitāti: trūces izspiešana vai tā atgriezeniskā noņemšana.

Lāzera terapija

Lāzerterapija ir ļoti efektīva muguras smadzeņu deģeneratīvo slimību ārstēšanai, t.i., ietekme uz polarizētas gaismas staru audiem.

Lāzera terapijai ir vairākas terapeitiskās iedarbības:

  • Asinsrites uzlabošana;
  • Sāpju mazināšana;
  • Tūskas rezorbcija;
  • Iekaisuma novēršana;
  • Remonta un audu reģenerācijas procesu stimulēšana;
  • Imunitātes stimulācija;
  • Alerģiska rīcība.

Grūsnotu starpskriemeļu disku ārstēšanai pulsa vai nepārtrauktā režīmā tiek izmantots sarkanais un infrasarkanais lāzera starojums. Katram pacientam izvēlieties visefektīvāko metodi.

Ārstēšanu var veikt tieši virs bojājuma segmentu zonās, sāpju sindroma zonā un neurovaskulāro saišu un virsnieru dziedzeru projicēšanā (lai stimulētu glikokortikoīdu ražošanu, kam piemīt pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība), kā arī akupunktūras punktos.

Procedūras raksturojums

Atkarībā no apstrādes apgabala gaismas staru var fokusēt vai samazināt, procedūras procedūra var būt stabila un labilāka. Izstarotāja attālums no ādas, procedūru veic ar plaisu, saskari vai saspiešanu.

Procedūras laiks

Ietekmei uz vienu akupunktūras punktu vajadzētu ilgt ne vairāk kā 60 sekundes, maksimālais laiks sesijai ir 5 - 10 minūtes.

Ekspozīcijas ilgums vienā laukā ir atkarīgs no mugurkaula: kakla - 1 min, krūškurvī - 2 min, jostasvietā - ne vairāk kā 4 min. Kopējais apstrādes laiks vienā sesijā nedrīkst pārsniegt 30 minūtes.

Kursu efekts ietver 10-15 procedūras katru otro dienu.

Lāzera iztvaikošana

Šī starpskriemeļu disku trūču ārstēšanas metode ir ķirurģiska operācija, kas tiek veikta zem vietējas anestēzijas.

Darbības virziens

X-starojuma kontrolē bojājuma līmenis caur ādu, tauku slānis un muskuļi starp skriemeļiem, adata tiek ievietota pulpa kodolā un caur to lāzera gaismas vadotni. Apstrāde tiek veikta impulsa režīmā: gaismas stars uzsilda starpskriemeļu disku kodolu, pirms tā vārās un iztvaiko daļu no šķidruma (iztvaikošana), un pāri, kas izveidoti šīs manipulācijas laikā, tiek noņemti, izmantojot īpašu gāzes atveri. Visas lāzera starojuma īpašības - biežums, intensitāte, ekspozīcijas laiks - tiek izvēlēti individuāli atkarībā no daudziem faktoriem. Šo manipulāciju rezultātā spiediens un spiediens diskā tiek samazināts. Samazinot kodola izmēru, disks ievelk vietā un atbrīvo spiedto nervu sakni.

Metodes priekšrocības

  1. Ekspozīcijas laiks ir apmēram 10 minūtes;
  2. Bezspēcība;
  3. Zema trauma;
  4. Audu integritātes saglabāšana;
  5. Pēcoperācijas rētu un rētu trūkums;
  6. Ātrā iedarbība;
  7. Jūs varat veikt procedūru jebkurā mugurkaula daļā;
  8. Īss rehabilitācijas periods;
  9. Augsta uzticamība un efektivitāte.

Cons

  1. Ārstēšana ir neefektīva vecumā virs 45 gadiem;
  2. Ar "veciem" trūces, samazinot disku šķidruma saturu, efekts ir vājš;
  3. Citos apstākļos, kas saistīti ar ūdens satura samazināšanos diskā, lāzeram nav nekādas nozīmes.

Pēc akūta stāvokļa atvieglošanas ir ieteicams turpināt ārstēšanu fizioterapijā: lai stiprinātu muskuļu sistēmu, nepieciešams veikt fizioterapijas vingrinājumus, lai pasargātu sevi no svara.

Mūsdienu medicīna piedāvā plašu metožu klāstu slimību ārstēšanai, tai skaitā grūtsirdības starpskriemeļu disku ārstēšanai. Ir svarīgi zināt, ka tiek veikti agrākie terapijas pasākumi, jo mazāk traumatiskas ir piedāvātās metodes, jo vieglāka un ātrāka būs ārstēšana un rehabilitācija.

Starpskriemeļu trūces noņemšana, pilns apraksts

Katru gadu diezgan dinamiski iegūst tādu nepatīkamu patoloģiju kā starpskriemeļu čūlas. Tās izskats vairumā gadījumu rodas, pamatojoties uz novārtā atstātu osteohondrozi. Osteohondrozei noteiktā mugurkaula segmentā ar dažādu smaguma pakāpi ir 90% Krievijas Federācijas iedzīvotāju, starp kuriem ir ļoti jauns cilvēku kontingents.

Attiecībā uz tās bīstamo komplikāciju, proti, starpskriemeļu trūci, saskaņā ar nesenu eksperimentu, kura būtība bija pārbaudīt mugurkaulu 100 nejaušiem cilvēkiem, no kuriem 30 bija vieglas un mērenas formas diskomforts. Turklāt gandrīz visiem subjektiem nebija aizdomas par šādu notikumu maiņu, lai gan viņi neapstrīdēja, ka viņi bija pazīstami ar sāpīgajām pazīmēm mugurā vai kaklā. Krievijā gandrīz trešdaļai iedzīvotāju ir starpskriemeļu trūce.

Kāda slimība izskatās

Starpskriemeļu trūces un galveno klīniku noņemšanas mērķis

Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem no visiem reģistrētajiem pacientiem 20% nepieciešama neatliekama operācija, galvenokārt jostas starpskriemeļu trūces, retāk - dzemdes kakla dzemdes. Attēlos un videoklipos varat iegūt labu vizuālo informāciju par patoloģijas specifiku un operatīviem pasākumiem, lai to apkarotu. Mēs iesakām iepazīties ar visiem vizuālajiem materiāliem.

Ko dara operācija?

Sarežģīta slimība, kad atklājas nervu sakņu un muguras smadzeņu saspiešana, kā arī atdalīšanās no sēžas trūces, ir neticami draudi cilvēkiem. Patoloģija atkarībā no lokalizācijas var izraisīt zemādas vai augšējo ekstremitāšu paralīzi, provocēt agrīnu insultu un izraisīt smagas iegurņa orgānu disfunkciju, kas izteikta kā nekontrolēta urinācija un defekācija.

Uzlabojumu simptomi:

  • atbrīvot no nepanesošām vietējām sāpēm un sāpju sindromiem, kas izstaro dažādas ķermeņa daļas;
  • novērš kāju un roku muskuļu atrofiju;
  • atsākt skartās ekstremitāšu locomotora potenciālu;
  • normalizēt iegurņa orgānu inervāciju;
  • atjaunot centrālo nervu sistēmu (muguras smadzenes un smadzenes) ārkārtīgi svarīgo darbu;
  • lai izlabotu mugurkaula gaitu, stāju, mobilitāti un stabilitāti.

Spiediens uz nervu šķiedrām rada nepatīkamas sekas.

Pateicoties novatoriskām neiroķirurģiskajām tehnoloģijām, mūsdienu jostas un dzemdes kakla čūlas tiek noņemtas ar minimāli invazīvām metodēm, nodrošinot rūpīgu mīksto audu un nervu mugurkaula struktūru ārstēšanu, samazinot intra-postoperācijas risku un ātru atjaunošanos. Perspektīvas darbības veidi:

  • endoskopisks trūce ektomija;
  • mikrodiskektomija;
  • lāzera iztvaikošana (piemērota tikai nelieliem izvirzīšanas izmēriem).

Labākās Krievijas Federācijas klīnikas

Ļaujiet mums izcelt dažas labas medicīnas iestādes Krievijas Federācijā, kas specializējas minimāli invazīvā neiroķirurģijā, lai ārstētu mugurkaula trūci.

  1. Jekaterinburgā starpskriemeļu dziedzera noņemšanu, izmantojot dažādas mūsdienu tehnoloģijas, var veikt Neiroķirurģiskā vertebrolā centrā GB Nr. 41.
  2. Neiroķirurģiskā iestāde viņiem. Arī Babichenko un Razumovsky, kas atrodas Saratovā, ir vērts atzīmēt arī pozitīvo pusi. Piemēram, endoskopijai šeit tiek izmantota modernā vācu sistēma TESSYS, kas ir liels plus. Tai ir plašākas vizualizācijas iespējas un labākas tehnoloģijas, lai izveidotu optimāli labvēlīgus mini piekļuves punktus nekā mikroskopu operācijas. Ar l5 s1 sitieniem tas jo īpaši ir taisnība. Pateicoties šai tehnikai, ir iespējams apiet anatomiskus šķēršļus un noņemt ļoti migrētus sekvestētājus.
  3. Medeor MC Čeļabinskā ieguva labu reputāciju. Klīnika piedāvā augstas kvalitātes trūces noņemšanu jebkurā mugurkaula līmenī, izmantojot Joimax diapazona transforamīna endoskopijas sistēmas (ražotājs Vācija), piemēram, TESSYS un СESSYS. Operāciju veic galvenais ārsts, ortopēdiskais traumatologs, Dr. med. Zinātnes Astapenkov DS
  4. Hantīm-Mansijskas apgabala klīniskā slimnīca tika godināta ar godu, kur pacienti ar starpskriemeļu disku izliekumiem un trūcēm tiek pakļauti mūsdienu formātam. Slimnīcā tiek veikta lāzera rekonstrukcija un iztvaikošana, auksti plazmas plastika, dinamiska stabilizācijas implantu protezēšana, mehāniskā dekompresija, mikrosurgija ar izslēgtiem trūces palīdzību, izmantojot endoskopisko palīdzību.

Krievijā nesen tika apgūtas un piemērotas zemas ietekmes metodes. Tādējādi neveiksmīgo operāciju skaits ir 2-3 reizes lielāks.

Traumatīvākais trūces noņemšanas veids.

Lai noņemtu trūci, izmantojot mikroskopu, viņi sāka ārzemēs 70. gadu sākumā, bet 90. gadu vidū mēs sākām. Līdz tam laikam mums joprojām bija visgrūtākais radikālais paņēmiens, ar vislielāko komplikāciju un neveiksmju risku, atklāta diskotēka. Šis piemērs ir pietiekami, lai saprastu, cik lielā mērā nacionālās nervu sistēmas attīstības līmenis atpaliek no ārzemēm.

Čehijā, Izraēlā un Vācijā endoskopiskā diskectomija, izmantojot TESSYS sistēmu aptuveni 95% gadījumu un vairāk, dod lieliskus rezultātus, bet Krievijā tas ir tikai 85-90%. Neirorijas ķirurgam ir vajadzīgs vairāk nekā gadu ilga apmācība un stažēšanās pasaules labākajos neiroķirurģijas centros, un daudzus gadus ikdienā tiek veikti šādi duci šādu iejaukšanos. Krievijas Federācijā mūsu dziļi nožēlojam, ka ne visi mugurkaula ķirurgi, protams, bez izņēmumiem, var tikt saukti par profesionālu.

Starpskriemeļu čūlas ārstēšana ārzemēs

Tomēr veiksmīgākā valsts, ortopēdijas un mugurkaula ķirurģijas līderis šodien, piemēram, 5, 10, 15 gadus atpakaļ, ir Čehijas Republika. Artusmed, kas specializējas minimāli invazīvas mugurkaula operācijās, mugurkaulnieku disku un locītavu endoprotezēšanā, ir ieguvis lielu uzticēšanos mūsu pacientiem un lielu atzinību. Speciālisti šeit strādā ar lielo burtu, kas veic jebkādas ķirurģiskas manipulācijas ar juveliera precizitāti.

Čehijas Republikā trūces izņemšanas cenas, kā arī diagnostika un rehabilitācija ir 2-2,5 reizes zemākas nekā Vācijā vai Izraēlā tikai par vienu ektomijas procedūru. Pēc operāciju veikšanas Čehijas klīnikās vienmēr ir pieņemts pilnībā iesaistīties pacientu atveseļošanās procesā, kas populārajās valstīs ir ļoti reta. Un bez atbilstoša rehabilitācijas kursa mugurkaula darbībai ir bezjēdzīga.

Pilnīga pēcoperācijas reabilitācija, kas atbilst ķirurģiskās sesijas tipam un sarežģītībai, cilvēka ķermeņa individuālās īpašības ir katras ārstēšanas programmas obligāta prasība, un tā vienmēr ir iekļauta medicīnas iepakojuma cenā.

Starpskriemeļu trūces operācija muguras lejasdaļā un kaklā: kad tas ir nepieciešams?

Lumbara disks tiek sabojāts 80% gadījumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka mugurkaula apakšējā daļa ir vislielākā un mobilā daļa. Ķirurģiskās iejaukšanās starpskriemeļu jostas trūces attiecīgi dominē. Tās tiek ieceltas, piedaloties šādām problēmām.

  • Nopietnas novirzes iegurņa orgānu darbā, ko izraisa cauda equina nervu procesu kompresija. Šādai sarežģītai slimības formai raksturīgas nopietnas izmaiņas urīnā un taisnās zarnas traktā, proti, urīns vai izkārnījumi ir piespiedu kārtā izvadīti. Vīriešiem ir problēmas ar erekciju.
  • Viena kājas (zemāka monoparēzes) muskuļu galējā vājība, kas radusies sakarā ar to saistību ar nervu sistēmu pārkāpumiem. Galvenās cēloņspējas dēļ rodas locītavu / pagarinājuma un pēdu atbalsta spējas.
  • Atdalīta trūce, kurā no diska tika atdalīta pulpa kodola patoloģiskā masa. Atdalītā skrimšļa daļa ietilpst epidurālā telpā, kas ir liels drauds. Bezmaksas skrimšļa fragments var bloķēt asins piegādi muguras smadzenēm, kā rezultātā notiks kāju paralīze.
  • Konservatīvās terapijas neefektivitāte 3 mēnešus. Ja, neskatoties uz medicīnisko, fizioterapijas un fiziskās terapijas terapiju, ārstēšanas gaita ir pagājusi, slimība spītīgi turpina saslimt ar nemierīgām vietējām un izstarojošām sāpēm (muguras apakšstilbā, ekstremitātēs, sēžam, cirkšņā uc).
  • Liels prolapss želatīniskais kodols. Ķirurģiski ir jālieto jostas un muguras sirds dziedzera garums, kas pārsniedz 8 mm.

Jums ir jābūt pārliecinātiem, ka uzticat savu veselību uzticamam speciālistam. Neveiciet pārsteidzīgus lēmumus! Pārliecinieties, ka ārstēšana ir apmierināta ar tiem, kuri kādā konkrētā klīnikā veikuši ektomiju vai trūces korekciju. Vislabāk pārskatiet pacientu atsauksmes un videoklipus - ideālā gadījumā meklējiet veidus, kā sazināties ar viņiem un runāt personīgi. Izpētiet ķirurgu un klīniskā centra vērtējumus.

Tagad apsveriet, kad eksperti iesaka noņemt dzemdes kakla rajonā esošo starpskriemeļu trūci. Operācija ir nepieciešama, ja patoloģija ir izraisījusi nopietnus dzīves kvalitātes pārkāpumus, to veicina:

  • dzemdes kakla vēziena lielais izmērs, tas ir 6 mm vai vairāk;
  • trūce sekvestrācijas stadijā (jānoņem ārkārtas situācijā!);
  • rokas daļas muskuļu spēka zudums vai augšējās daļas parēze (parēze ir biežāk vienpusēja);
  • mugurkaula kanālu stenoze šajā sadaļā;
  • bojājumi mugurkaula saknēm;
  • akūta neveiksme asins plūsmā uz smadzenēm sakarā ar dzemdes kakla asinsvadu un artēriju trūces saspiešanu;
  • pozitīvas dinamikas trūkums (neiroloģisko simptomu saglabāšana vai uzlabošana) pēc 6-12 nedēļu ilgām kompetentās kompleksās ārstēšanas ar konservatīvām metodēm.

Tieša norāde uz steidzamu trūces noņemšanu.

Jebkuras ķirurģiskas ārstēšanas efektivitāti ietekmē fakts, cik ilgi patoloģiskais process ilgst, jo īpaši muskuļu vājums un nejutīgums. Nepārtrauciet operāciju, ja ārsts to ļoti iesaka, tad lēmums jāpieņem pēc iespējas ātrāk. Medicīniskajā iestādē, kurā tiek veikta starpskriemeļu trūces noņemšana, to nepieciešams lietot ātrāk, ne ilgāk kā 6 mēnešus. Kāda ir skriešanās? Lai novērstu skarto nervu galu neatgriezenisko deģenerāciju un nervu galīgo nāvi, operācija šādā situācijā jau būs bezspēcīga un pacienta invaliditāte ir neizbēgama.

Nevajag baidīties no noņemšanas, mūsdienu operāciju veidi norāda uz invāziju, kas pacientam ir izdevīga un ļoti pareiza intra-un paravertebrālajām struktūrām. Tam nav traumatiskas ietekmes uz blakus esošajām struktūrām, kas vēl vairāk ļauj pēcoperācijas atveseļošanās posmu viegli un ātri pārnest.

Pacienta stāvoklis operācijas laikā.

Operācija ilgst ne vairāk kā 1 stundu. Attiecībā uz anestēziju, ar endosķirurģiju (ar endoskopa palīdzību), sesija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Ja tiek izmantota mikroķirurģiskā metode, tad galvenokārt tiek izmantota vispārējā anestēzijas viela. Šīs divas vadošās tehnoloģijas arī nozīmē diezgan nelielu piekļuvi (1-3 cm).

Starpskriemeļu trūces lāzera izņemšana: būtība, klīnika, cena

Lāzeru noņemšanas cena ir zemāka nekā tradicionālajām metodēm, un tas palielina interese par šāda veida ārstēšanu. Tomēr visiem pacientiem, kuri interesējas par lāzerterapiju, ir svarīgi zināt, ka ne visi ir parādīti. Pirmkārt, tajā nav tādu, kam ir vairāk par 50 gadiem. Turklāt lāzers var noņemt trūci tikai ar nosacījumu, ka tā izmēri nepārsniedz 6 mm, un šķiedru gredzena integritāte joprojām tiek saglabāta. Vidēji efekts ilgst no 1 gada līdz 3 gadiem.

Procedūras būtība ir tāda, ka starpskriemeļu diska iekšpusē ievieto adatu, caur kuru šķiedra tiek nodota, radot mērīšanas lāzera starojuma viļņu. Lāzera ietekmē biotests, proti, celulozes kodols, ierobežotā laukā sasilst līdz 60 grādiem pēc Celsija. Šis process izraisa audu iztvaikošanu (vakcinēšanu), trūce tiek iesūcas un apstājas, nervozās nerves saknes un asinsvadu struktūras. Sesija ilgst 15-40 minūtes, tiek veikta ambulatori zem vietējas anestēzijas ar rentgena vai CT kontroles metodi.

Grūzijas iztvaikošanas cena, izmantojot lāzeru Maskavā, KdTs MGMU viņiem. Sechenov ir aptuveni 80 tūkstoši rubļu. Līdzīga medicīniskā palīdzība galvaspilsētā tiek veikta arī Centrālās klīniskās slimnīcas Nr.1 ​​"Krievu dzelzceļš", Krievu Zinātņu akadēmijas Centrālās klīniskās slimnīcas, Medicīnas centra "Garant Klinik". Sanktpēterburgā viņi slavē OJSC "Admiralty Shipyards" medicīnas centru, un medicīnas dienests tiek sniegts Traumatoloģijas un Ortopēdijas Pētniecības institūtam Vreden, GB Nr. 40, Militārās medicīnas akadēmija; S.M. Kirova

Turpmākajās pilsētās cena par šādu pakalpojumu sākas no 40 tūkstošiem rubļu. Diska atgūšana ar lāzeru Jekaterinburgā tiek veikta Centrālajā pilsētas slimnīcā Nr. 24 MAU. Disku perikainā lāzera iznīcināšana Krasnojarskā var tikt veikta reģionālajā klīniskajā slimnīcā. Informācija par lāzeru noņemšanu Veliky Novgorod pilsētā nav pieejama, taču jūs varat lūgt padomu Pilsētas klīniskajā slimnīcā №13. Šajā medicīnas iestādē praktizē mūsdienu metodes, kas minimāli ietekmē mugurkaula disku.

Starpskriemeļu trūces noņemšanas cena: mikrodiskektomija un endoskopiskā operācija

Uzsāktas patoloģijas formas ar lokalizāciju dzemdes kakla un mugurkaula jostas daļā ir operētas ar mikrodiskektomiju vai endoskopisku operāciju. Mēs centīsimies orientēt pacientus par to, cik lielā mērā maksā ķirurgu pakalpojumi. Operācijas izmaksas saskaņā ar mikroķirurģiskās diskektomijas metodi Krievijā ir 60-230 tūkstoši rubļu. Endoskopijai tas būs vismaz 100 tūkstoši rubļu. Galīgās izmaksas ietekmē šādi faktori:

  • darba speciālista kvalifikācija;
  • klīniskā gadījuma sarežģītība;
  • nepieciešamība izmantot stabilizācijas sistēmas;
  • dienu skaits slimnīcā.

Kas ir svarīgi, nav klīnika, pilsēta vai valsts, svarīgs ir neiroķirurgs, kas darbosies ar jums.

Tādēļ mēs iesakām jums noskaidrot, cik daudz diagnozes jūsu neiroķirurģiskās ārstēšanas izmaksas tieši konkrētā klīnikā. Maskavā un Sanktpēterburgā cenas ir augstākas nekā citās pilsētās. Čehijā, Izraēlā un Vācijā ir iespējams kvalitatīvi noņemt starpskriemeļu trūci ar minimālu slimības atkārtošanās risku. Gan ar endoskopa palīdzību, gan mikroskopu, katrā no šīm valstīm izmaksas ir aptuveni vienādas: Čehijas Republikā - ne vairāk kā 10 000 eiro Izraēlas un Vācijas slimnīcās - no aptuveni 16 tūkstošiem līdz 25 tūkstošiem eiro.

Starpskriemeļu trūces remonts pārskatus

Operāciju rezultāti mugurkaula jostas skriemeļiem ir visbiežāk sastopamās diskusijas forumos. Operāciju apskats krustu un muguras lejasdaļā nākamo pacientu kakla rajonā ir pielāgots gaidāmajām medicīniskajām un ķirurģiskajām aktivitātēm. Tomēr tematiskajos interneta vietnēs ir pretrunīgi apgalvojumi: daži mudina nevienam nespēt vienoties par ķirurga galdu, bet citi saka, ka viņi ir velti, tāpēc baidās doties uz operāciju, kurā beidzot izdevās mainīt savu dzīvi uz labo pusi. Tātad, kam ticēt?

Starp bieži postoperatīvās sekas pēc nepareizām manipulācijām un slikti organizētas rehabilitācijas ir:

  • nieze un ķirurģiskas brūces infekcija;
  • rupju cicatricial auklu veidošanos, saspiežot nervu šķiedras un mugurkaula kanālu;
  • nepieredzējuša ķirurga bojājumi uz nervu veidošanos vai muguras smadzenes, locekļu paralīze un zarnu un uroģenitālo sistēmu disfunkcija, nopietnas problēmas ar smadzenēm;
  • drīz atkārtota starpskriemeļu trūce.

Dzemdes kakla mugurkaula starpskriemeļu trūces noņemšana

Eksperti atzīmē, ka operācijas visbīstamākais ir mugurkaula kakls, jo mugurkaula augšējā mugurējā daļa ir pārbūvēta smadzenēs. Bet ar tehnoloģisko progresu neiroķirurģijā, kļuva iespējams droši noņemt dzemdes kakla dzemdes izaugumus. Rezekcijai tiek izmantota šāda mikrodiskektomijas taktika, piemēram, mugurkaula fermas mugurkaula priekšējā daļa, veidojot sprostu. Dzemdes kakla rajonā tiek noņemta starpskriemeļu čūla, kas ir lokalizēta šādi:

  • vispārēja anestēzijas veida ieviešana;
  • veicot anatomiskus marķējumus uz ādas, izmantojot intraoperatīvās rentgena ierīces, cilvēks atrodas uz muguras;
  • operatīvas pieejas izveide gar ādas kroku uz kakla priekšpusē (griezums ir apmēram 3-4 cm);
  • muskuļu pagarinājums ar spriegotāju (muskuļu šķiedras nav sagrieztas, bet tikai maigi izvelk);
  • izmantojot mikroķirurģiskus instrumentus, izmantojot augstas precizitātes elektronisko mikroskopu, tiek novērsts problēmas disks kopā ar trūci;
  • tad tiek veikta mugurkaula saplūšana, blakus esošo skriemeļu sajaukums, starp kuriem ķirurga izdalījis deformētais disks, izmantojot ķermeņa implantāta (korpusa) ierīci, lai stabilizētu darbināmo segmentu;
  • procedūras beigās, brūce tiek apstrādāta un šuves tiek pielietotas.

Implanta uzstādīšanas shēma kakla mugurkaulā.

Sesija ilgst aptuveni 40 minūtes. Dažas stundas pēc tā pabeigšanas pacients var piecelties un pārvietoties, un aptuveni trīs dienas pēc tam izdod slimnīcas izrakstu. Ir iespējams sākt vienkāršu fizisko aktivitāšu, profesionālo un mājsaimniecību darbību tūlīt pēc izrakstīšanas, bet ne uz rehabilitācijas rēķina! 2-3 mēnešus ir atļauts atgriezties pie fiziskās aktivitātes, un pirms šī laika ir vērts iziet atgūšanas kursu (zāles, fizioterapija, fiziskā terapija, diēta uc).

Starpskriemeļu trūces endoskopiskā noņemšana

Pirms operācijas vietējo anestēziju ievada, lai pilnībā anestēt šo anatomisko vietu, kurā tiek plānota ķirurģija. Darba vizuālai darbībai anatomiskajā zonā tiek izmantota endoskopiska ierīce ar vairāku palielinājumu. Šāda veida mikrooperācija ir savākusi pozitīvas atsauksmes par sevi, jo tas neitralizē sāpes visaktīvākajā un maigākajā veidā. Pieejas izmērs ir apmēram 8-1,5 mm. Lumbara diska herniācijas process:

  • pirmkārt, mīkstie audi ir iezīmēti pareizā projekcijā, kamēr pacients atrodas uz vēdera;
  • Endoskopa miniatūras elementi tiek ievietoti saražotajā aizmugures-sānu malā un tiek novadīti uz diska caur mugurkaula priekšējās daļas atveri, endoskopa atrašanās vietas starpskriemeļu telpā kontrole tiek veikta, izmantojot rentgena iekārtas;
  • nākamajā vietā darba ķermeņā tiks ievietots mikroķirurģiskais instruments, un ķirurgs saspiedīs pulpa kodola patoloģisko masīvu, kas ir pārsniedzis disku un iznāk caur endoskopisko mēģeni;
  • izņemšanas process tiek nepārtraukti uzraudzīts lielā operatīvā monitorā, un, nosakot nosprostotas trūces, ārsts rūpīgi attīra mugurkaulu no tām;
  • sesijas beigās ķirurģiskais laukums tiek mazgāts, instrumenti tiek noņemti, brūcei tiek uzliktas vairākas šuves un sterils apmetums.

Endoskopiskā tehnika ietver grauzes rezekciju ar starpskriemeļu diska saglabāšanu, kā arī nodrošina mugurkaulnieku un paravertebrālu struktūru maksimālu neaizskaramību, pēc kā praktiski trūkst skriemeļu nestabilitātes riska, kā arī negatīvas reakcijas veidošanās varbūtība. Pēc 2 stundām pacients var staigāt, un nākamajā dienā, ja stāvoklis ir apmierinošs, viņam jau ir atļauts doties mājās. Bet ārkārtīgi obligāti ir stingri ievērot īpašu fizisko režīmu - sava veida pēcoperācijas terapiju, lai novērstu komplikācijas un atjaunotu pilnu kustību spektru. Un tas ir 1-2 mēneši, pretējā gadījumā slimības atkārtošanās tajā pašā segmentā neizbēgami notiks.

Uzmanību! Neuzskatu kādu, kas saka, ka pēc endoskopijas nav ierobežojumu fiziskajai aktivitātei, un rehabilitācija nav nepieciešama. Tas ir nežēlīgs krāpnieks no negodīgām medicīnas organizācijām, kuras interesējas tikai par klientu piesaisti un finansiālu ieguvumu. Vai līdzīgu absurdu raksta persona, kas tālu no medicīnas. Daži pacienti uzrāda šādu analfabētu informāciju par patiesību, un pēc tam maksā par viņu naivitāti paši par savu veselību.

Endoskopiskā rezekcija ir sarežģīta operācija ļoti sarežģītā un funkcionāli nozīmīgā muskuļu un skeleta sistēmas elementā, bet ne tik agresīva kā, piemēram, radikāla diskectomija. Un metodes efektivitāte ir atkarīga ne tikai no iejaukšanās kvalitātes, bet arī tieši uz cilvēka rehabilitāciju un turpmāku dzīvesveidu, atcerieties to.

Herniāta diska mikroķirurģiska izņemšana

Mikroķirurģiskā ķirurģija, lai novērstu trūci, ir būtisks paņēmiens un uzticama taktika smagām diagnozēm. Izmanto elektronu mikroskopu ar desmitkārtīgu palielinājumu, un ir iespējams izvairīties no jebkādu būtisku struktūru bojājumiem, ieskaitot nervus, kas atrodas problēmas līmenī. Injekcija ir maza, tikai 2-3 cm, bet operācija ir ļoti nopietna, tādēļ vajadzīga augstas precizitātes neiroķirurgs.

Operācijas sesija ilgst aptuveni 40 minūtes. Persona ir iegremdēta vispārējā anestēzijā. Atverot piekļuvi, speciālists rūpīgi nomaino nervu sakni un veic trīskāršu trūces audu ektomiju, saglabājot pēc iespējas vairāk diska. Ja nav iespējams veikt visu diska rezekciju, un šādas situācijas rodas ļoti reti, deģenerētais starpskriemeļu elements tiek pilnībā noņemts un mākslīgais implants tiek novietots atvērtā atvērumā starp skriemeļiem. Tas izpildīs diska funkciju, saglabājot mugurkaula anatomisko mobilitāti.

Atšķirībā no klasiskās diskektomijas, mikrodiskektomija ļauj:

  • izvairīties no asins zuduma, ievērojami samazināt seku risku;
  • ātri atbrīvoties no radikālas sindroma atbalsis;
  • agri, lai aktivizētu pacientu;
  • samazināt laiku līdz galīgā mugurkaula motora atbalsta funkciju atjaunošanai;
  • lai paātrinātu ātrumu, lai atsāktu augšējo vai apakšējo ekstremitāšu darbību.

Nākamajā dienā pacients var piecelties un pārvietoties, un pēc 3-5 dienām atstājiet klīnisko centru. Sēdēšana nav atļauta 2 nedēļas. Ir noteikts, ka valkāt jostas stiprinājumu vai kakla apkakli, kas ir ierobežots laikā. Galvenais speciālists kopā ar rehabilitācijas speciālistu, fizioterapeitu un fiziskās terapijas instruktors individuāli apkopo rehabilitācijas programmu katram pacientam. Rehabilitācijas kursa ilgums pēc operācijas ir atkarīgs no pacienta labklājības: kādam tas ir 5-6 nedēļas, un fizioloģisko indikatoru normalizēšanai var paiet 2 mēneši vai vairāk.

Citas metodes, kā noņemt starpskriemeļu trūci

Vai ir iespējams noņemt pulpa kodolu izplūšanu citādi, nekā minimāli invazīvā ķirurģija? Jā, bet galvenie tehniskie paņēmieni ir ārpus konkurences. Mēs sniedzam īsu aprakstu par reti izmantojamām metodēm. Jūs varēsit saprast, kā viņi noņem mugurkaula jostas daļas trūci un citu lokalizāciju foci.

Aukstās plazmas nukleoplasty

Procedūras princips ir aptuveni tāds pats kā lāzera iztvaikošana, tikai galvenā aktīvā viela ir auksta plazma. Ar punkciju caurummē adata tiek ievietota pārvietotajā želatīniskajā vielā, caur kuru tiek barota zemas temperatūras plazmas strūkla. Tās ietekmē diski iekšpusē diskā daļēji sabrūk un izveidojas dobums ar negatīvu spiedienu, kas stimulē izvirzītā kodola fragmenta ievilkšanu un anatomiski pareizas diska formas atjaunošanu. Tā rezultātā nervu saknes un asinsvadu zari tiek atbrīvoti no trūces saspiešanas, sāpes iet prom.

Šī metode ir piemērota tikai izvirzījumiem līdz 6 mm, tas ir, agrīnā patoloģijas stadijā. Jūs nevarat izmantot šo tehnoloģiju 50 gadu vecumā un vecāk, kā arī ar izteiktu prolapsi, tas ir, ja izvirzījums ir lielāks par 6 mm. Gandrīz katrs, kurš izņēma patoloģisko veidošanos, izmantojot hroniskas plazmas iedarbību, nepārkāpjot ieteikuma noteikumus, atzīmēja sāpju pazušanu pirmajā nedēļā. Pēc šādas terapijas, kā arī pēc lāzerterapijas, pēc 1-3 gadiem ir nepieciešams atkārtot ārstēšanas seansu, jo slimība atkal kļūst jūtama. Ar veciem un lieliem trūces, šī tehnoloģija nedarbojas.

Hidroplastika

Šī tehnoloģija nav piemērota uzlabotu patoloģiju formu ārstēšanai, jo īpaši tādēļ, ka tā nenoņem sekvestrāciju. Ne traumatiska procedūra ir ieteicama tikai slimības sākuma stadijā, kad, neskatoties uz trūces nelielo izmēru, ir spēcīgi sāpīgi simptomi, kurus neapturot tradicionālie anestēzijas līdzekļi. Pārsvarā hidroplastika tiek izmantota vājiem izvirzījumiem, kas atrodas jumta šauruma rajonā.

Minimālo invāziju nodrošina miniatīvais nukleotīdu zondes diametrs, kas tiek transdermāli injicēts diskā zem attēla pastiprinātāja zem vietējās anestēzijas. Spiediens no ātrgaitas sāls šķīduma tiek ievadīts caur zondi diska iekšējā zonā, kas daļēji sasmalcina izvades kodola audus (par 40%). Pēc tam, kad šķīstošā želatīna viela kopā ar implantēto šķīdumu tiek evakuēta caur zondes iekšējo portu. Hernās pārtrauc nervu saknes kairinājumu, izraisot tā uzbriest un kļūt iekaisusi, un ar to tiek novērsts arī sāpju sindroms.

Pēc hidroplastiskas dekompresijas agrīnajā pēcoperācijas periodā pazūd nepatīkama diskomforta sajūta muguras lejasdaļā. Vakarā tajā pašā dienā, kad procedūra tika pabeigta, pacients tika atbrīvots, sniedzot pamata ieteikumus, lai ierobežotu fizisko slodzi. Jūs varat doties strādāt 2-3 dienu laikā.

Piezīme! Čehijas Republikā visas efektīvas un drošas minimāli invazīvas trūces noņemšanas taktikas mugurkaulā ir praktizētas jau vairākus gadu desmitus. Ārstu izcilā kvalifikācija un bagātīgā pieredze, nevainojami aprīkotas operāciju telpas un diagnostikas vienības ļauj samazināt visus pastāvošos negatīvās seku attīstības riskus un sasniegt pēcoperācijas rezultātus. Labvēlīgā rezultāta prognoze ir 95% -100%.

Izmantojot lāzeru, lai ārstētu starpskriemeļu trūci

Herniāta disks ir problēma, ka ik pēc 5 cilvēkiem no tūkstoš sejas, tas ir visizplatītākais un vissarežģītākais un smags mugurkaula osteohondrozes izpausmes.

90% trūču parādās mugurkaula jostas daļā.

Krūšu kurvja un dzemdes kakla rajonā slimība rodas reti, bet to ārstē ar tādu pašu metodi. Slimība sākas starpskriemeļu diska pārrāvuma rezultātā.

Rezultātā trūce tiek novirzīta atpakaļ uz sānu un sāk izdarīt spiedienu uz nervu sakni, izraisot iekaisuma procesu, tad nerva pietūkumu. Tāpēc sāpes slimības sākuma vietā var parādīties tikai pēc kāda brīža izspieduma.

Process noris šādi: spiediens uz mugurkaulu ir salauzts starpskriemeļu disku šķiedrā gredzenā, tūlīt želatīna kodola izvirzīšana notiek caur mugurkaula kanāla plaisu - to sauc par hernijas disku.

Tūlīt pēc sāpju parādīšanās, kas var nebūt lokalizēta trūces vietā, un dodot galu, ir jāveic diagnostikas līdzekļu komplekss, lai noteiktu trūces izmēru un veidu.

Stingri uzmundrināta stroma, nervu sakne sāpina sāpes impulsus smadzenēs, un pacients sāpjas nevis vietā, kur parādās trūce, bet biežāk, piemēram, kājās. Bieţi ir sajūta vājums locekļa un sajūta zudums. Nepieciešama steidzama konsultācija ar neirologu un MRI.

Kas ir lāzera darbība?

Neefektīvas konservatīvas ārstēšanas gadījumā ārkārtējos slimības gaitas gadījumos tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Lāzera korekcijas metode ir ļoti efektīva un ļauj ātri noņemt iekaisuma fokusu bez invaliditātes uz ilgu laiku.

Starpskriemeļu trūces lāzera metode šobrīd tiek sadalīta rekonstrukcijā un iztvaikošanā.

Starpskriemeļu diska lāzerkonstrukcija ir tās atjaunošana, kas tiek panākta relatīvi zemas jaudas lāzera starojuma rezultātā.

Percutānā starpskriemeļu disku trūču lāzera iztvaicēšana ir minimāli invazīvas ārstēšanas metode. Izmantojot iztvaicēšanas metodi, disks tiek žāvēts. Tā kā starpskriemeļu disks sastāv no trim ceturtdaļām ūdens, dehidratācijas rezultātā tā samazinās par vienu trešdaļu no tilpuma. Tieši tas pats efekts rodas ar trūci. Čūlas kaulsifikācijas gadījumā iztvaikošana vairumā gadījumu nav efektīva. Arī šī metode ir neefektīva trūču ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem vairāk nekā 60 gadus.

Fluoroskopiskajā kontrolē diska kodolā, caur kuru ievieto gaismas vadu, ievieto adatu. Ar to iet lāzera starojumu. Uz plānas kvarca šķiedras lielas jaudas lāzera starojums tiek pielietots sāpošajai vietai ar punkcijas metodi.

Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas.

Tajā pašā laikā flūzoskopisko kontroli veic, ieviešot šķiedru caur atsevišķu katetru pulposa kodolā. Gāzu, ko iegūst ar lāzera enerģiju, noņem caur gāzes evakuācijas sprauslu. Lāzera enerģijas impulsu līmenis, deva, biežums tieši atkarīgs no trūces lieluma un veida.

Operācijas ilgums nepārsniedz 25 - 30 minūtes, izņemot pirmsoperācijas sagatavošanu.

Diska kodols iztvaikošanas rezultātā samazinās, disks ievērojami sašaurinās pēc izmēra, ievelk mugurkaulā, samazina spiedienu uz nervu saknēm, un tad spiediens pazūd, pietūkums pazūd un sāpes pazūd.

Parasti sāpes pazūd trešajā vai ceturtajā dienā pēc operācijas pēc nervu sakņu pietūkuma izzušanas, bet sāpes pazūd uzreiz pēc operācijas.

Nesen izveidotais savienojumu skrimšļa audu šūnu apsildīšanas rezultātā trīs mēnešus - sešus mēnešus aizpilda plaisas diskā, kas veidojās tās deformācijas laikā.

Paralēli diska grumbu procesam rodas rētas. Sakarā ar to, diska sienas tiek atjaunotas un nostiprinātas. ChLMD ir efektīvs veids, kā novērst trūces recidīvu.

Metodes priekšrocības:

  1. Praktiski nav bojājumu mugurkaula.
  2. Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas.
  3. Minimāla invazīvība.
  4. Īss rehabilitācijas periods.
  5. Jebkura lieluma ķirurģisko izliekumu samazināšana.
  6. Vienlaicīgi ir iespējams pārtraukt vairākus trūces vienā segmentā.
  7. Lāzerterapija tiek piemērota visām mugurkaula daļām.
  8. Minimālais komplikāciju risks.
  9. Audu sildīšanas dēļ līdz 70 grādiem tiek stimulēta skrimšļa reģenerācija un saistaudu audzēšana.

Kad tiek veikta lāzeroperācija?

Galvenie norādījumi par darbību:

  • muguras sāpes, radikālas sindroms trūces klātbūtnē ne vairāk kā 6 mm;
  • konservatīvās terapijas efekta trūkums.

Cik ātri pacients izstājas no pašerapstrādes un vēršas pie speciālista, no tā tieši atkarīgs visveiksmīgākais rezultāts.

Ja nervu saknes tiek izspiesti pārlieku, var rasties neatgriezeniskas izmaiņas, ja saknes nav iespējams saglabāt, tāpēc jo ātrāk tiek veikta operācija, jo augstāka ir simts procentiem izārstēt varbūtība.

Vislabāko rezultātu var sasniegt, ja operācija tiek veikta pirmajos sešos mēnešos pēc trūces veidošanās.

Būtībā šī ārstēšanas metode tiek izmantota, lai ārstētu sarežģījumus trūcīgos aktīvos, kas jaunāki par 50 gadiem. Tas ļauj jums izvairīties no darba plūsmas ārstēšanai. Gados vecākiem cilvēkiem ar izteiktām deģeneratīvām izmaiņām diskā šī metode ne vienmēr ir piemērojama.

Dalīšana netiek veikta:

  • ar izolētiem trūces;
  • diska iekaisuma slimības;
  • ar kombinēto mugurkaula stenozi.

Vēl viena kontrindikācija ir diska sašaurināšanās vai patoloģiska mugurkaula struktūra, kas sarežģī ķirurģisko piekļuvi.

Iztvaicēšana ir efektīvāka mazu trūču ārstēšanā līdz 6 mm, ja šķiedrveida gredzens nav pilnībā sadalīts. Lielākiem trūces gadījumā metodes efektivitāte ir 75%. Šī operācija ir nepārprotami indicēta pacientiem, kuriem anestēzija ir kontrindicēta, piemēram, grūtniecības laikā vai nopietnu slimību gadījumā.

Visaptveroša attieksme ir obligāta

Mūsdienu mugurkaula ārstēšanai jābūt visaptverošam. Operācija darbojas slimības centrā - bojāts starpskriemeļu disks. Turpmākā sarežģītā terapija ļauj atbrīvot muskuļu spazmu, atjaunot asinsrites traucējumus. Masāža, fizioterapija, manuālā terapija, akupunktūra - visas šīs procedūras efektīvi ietekmē saites un muskuļus mugurā. Kombinētā terapija pacients pēc iespējas ātrāk noved pie vēl aktīvākas un efektīvākas dzīves.

Rehabilitācijas perioda īpatnības

Lāzera iztvaikošanas galvenā priekšrocība var tikt uzskatīta par rehabilitācijas perioda minimālo periodu. Darbu var sākt 2-3 dienu laikā ar nelieliem ierobežojumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka mugurkaula praktiski nav pakļauta ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Protams, visas fiziskās aktivitātes pirmoreiz pilnībā jāizslēdz.

Pacientu atsauksmes

Operācija faktiski tiek veikta kopš 1990. gada. Tehnoloģiski uzlabotas iekārtas, bet būtība paliek nemainīga. Šajā laikā ir gūta liela praktiskā pieredze operācijas veikšanā un liels skaits novērojumu. Tas viss apliecina ārkārtas metodes ticamību un efektivitāti. Vairāk nekā 82% recenzēto pacientu ziņo par radikālas sāpju sindroma pazemināšanos tūlīt pēc manipulācijām. Tūlīt palielina kustības apjomu.

Secinājums

Ar deģenerētu disku lāzera iztvaikošanu rehabilitācijas periods ir ievērojami samazināts, kas ļauj to uzskatīt par vienu no efektīvām trūces smadzeņu ķirurģiskās ārstēšanas metodēm visās mugurkaula daļās.

Kaut arī iztvaikošana tiek uzskatīta par diezgan dārgu procedūru, bet tā sekas ir gandrīz acumirklī. Un, lai gan daži eksperti apgalvo, ka ar zāļu palīdzību var sasniegt tieši to pašu efektu, narkotiku ārstēšanas gadījumā taustāms efekts parādīsies tikai pēc daudziem mēnešiem, dažreiz pēc gada. Tādēļ tā ir lieliska iespēja gandrīz uzreiz pēc ārstēšanas piedzīvot pilnu dzīves prieku.