Magazine rubrics

  • Artrīts

Lāzeru izmantošana starpskriemeļu trūces ārstēšanā / noņemšanā ir minimāli invazīvs paņēmiens, kas aizņem minimālu laiku. Ārsti iesaka lietot lāzeru kombinācijā ar konservatīvām ārstēšanas metodēm (akupunktūra, fizioterapija, masāža), ja pacientam ir relatīvas indikācijas.

Mugurkaula trūce - noņem vai apstrādā ar lāzeru?

Lāzerterapija saistīta ar patoloģiju ietver 2 metodes. Abas metodes eksperti iesaka izmantot slimības agrīnās stadijās (6 mēnešu laikā pēc dzemdes veidošanās), kad trūces diametrs nepārsniedz 6 mm. Lāzera lietošana būs noderīga, ja starpnozaru čūlas zāļu lietošana nebūtu efektīva, pacientiem nav kontrindikāciju lāzera ārstēšanai.

Liemeņa čūlas lāzera iztvaikošana (noņemšana) parādās šādos gadījumos:

  • Regulāri smagas sāpes.
  • Periodiska / pastāvīga tirpšana, dedzināšana muguras, kakla rajonā.
  • Trūkums jutībā.
  • Galvassāpes, reibonis, pirkstu nejutīgums. Iepriekš minētie simptomi ir mugurkaula dzemdes kakla rajonā trūces lokalizācijas sekas.
  • Efektivitātes trūkums, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes.
  • Nepieciešamība likvidēt muguras smadzenes grūtniecības / laktācijas periodā. Lietojot radikālas starpkustētu dziedzera ķirurģiskas ārstēšanas metodes, nepieciešama anestēzija, lāzerterapija aprobežojas ar lokālu anestēziju.

Starpskriemeļu čūlas percutāns lāzer rekonstrukcija (ārstēšana) - pasākumi, kas vērsti uz diska skrimšļa audu atjaunošanu ar lāzera starojumu.

  • Pēc starpskriemeļu trūces lāzera iztvaikošanas, lai novērstu atkārtotu parādīšanos nākotnē.
  • Klātbūtnē akūtas sāpes, kas saistītas ar diska skeleta audu integritātes pārkāpumu. Caur lāzeru rekonstrukciju tiek sasniegts augšanas process, atjaunojas skrimšļi. Atveseļošanās procedūra ir individuāla: dažiem pacientiem būs vajadzīgi 3 mēneši, lai atbrīvotos no sāpēm pēc lāzeru rekonstrukcijas; citiem var paiet pusgadu.
  • Stumbra patoloģiskā struktūra.
  • Pacientiem diagnosticē izsauktu trūci.
  • Starpskriemeļu diskos ir iekaisuma parādība.
  • Stumbra kanāla struktūra ir salauzta (kombinētā stenoze).

Nav ieteicams veikt starpskriemeļu trūces lāzera ārstēšanu / noņemšanu šādos gadījumos:

  • Pacienta vecums pārsniedz 50 gadus.
  • Trūces izmērs ir lielāks par 6 mm.
  • Pacientam ir neaktīvs (sēdošs) dzīvesveids. Teksts

Iespējama starpskriemeļu trūces ārstēšana ar lāzeru šodien - ārstēšanas pazīmes

Šodien ir daudzas dažādas metodes, kā ārstēt attiecīgo patoloģiju. Lāzera terapija ir viens no jaunākajiem veidiem, kā novērst starpskriemeļu trūci, kurai ir vairāki pozitīvi un negatīvi punkti:

  • Izmantojot lāzeru, mugurkaula bojājums ir minimāls, taču nākotnē diska struktūras iznīcināšanas dēļ starp skriemeļiem var palielināties mugurkaula bijušās biomehānikas atjaunošanās.
  • Procedūra tiek veikta, neizmantojot anestēziju. Dažos gadījumos (grūtniecība, laktācija, alerģija pret dažiem medikamentiem) tas var būt noderīgi, taču manipulācijas laikā pacients var sajust diskomfortu.
  • Slikta pēc starpskriemeļu trūces lāzerterapijas izzušanas 4-5 dienu laikā (maksimāli) pēc procedūras.
  • Pēc lāzerterapijas nav rētas. Pašu manipulācija ir bezbailīga.
  1. Jūs varat izmantot lāzeru jebkurā mugurējās daļas daļā, tajā pašā laikā vairākās vietās. Tas neietver diska skrimšļu iekaisuma slimību gadījumus: lāzera lietošana nākotnē var izraisīt iekaisuma reakcijas, kas situāciju tikai pasliktinās.
  2. Starpskriemeļu trūces ārstēšana ar lāzeri vidēji ir 1 stunda. Stacionāros novērojumos pacients ir ne vairāk kā trīs dienas.
  3. Reabilitācijas periods ir 1-2 mēneši.
  4. Iespējamo komplikāciju saraksts nav pilnībā izprotams. Lāzeru ārstēšana starpskriemeļu trūcei nav pietiekami ilgs, lai izdarītu secinājumus par ilgstošām saasinājumiem. Šobrīd daudzi sūdzas par slimības recidīvu pēc lāzerterapijas. Tomēr šāds recidīvs var rasties, ignorējot ārsta ieteikumus rehabilitācijas periodā. Svarīgs punkts pēc starpskriemeļu trūces lāzera ārstēšanas ir dzīvesveida pārskatīšana: svara zudums, vēdera muskuļu nostiprināšanās, regulāra fiziskā aktivitāte (peldēšana).
  5. Lāzerterapija nav lēta procedūra: ne katrs pacients to var atļauties.

Mugurkaula smadzeņu ķirurģija - posmi

Nopietnu mugurkaula noņemšana ietver vairākus posmus.

Sagatavošanās manipulācijām

Neatkarīgi no izvēlētās lāzerterapijas metodes (disku lāzera iztvaicēšana / perkutānā lāzeru rekonstrukcija), sākotnējā posmā pacientam veic standarta pārbaudi:

  1. Testēšana ar urīnu, asinīm (ieskaitot cukuru).
  2. Studiju stadijas stāvoklis. Visefektīvākā izmeklēšanas metode ir mugurālā datortomogrāfija.
  3. Elektrokardiogramma.
  4. Papildu izmeklējumi, ko var nozīmēt ārsts.
  5. Konsultācija ar terapeitu, neiroķirurgu, anesteziologu.

Patiesībā darbojas: mugurkaula trūces lāzeru noņemšana

Šīs procedūras tehnoloģija ir šāda:

  • Darbojamās zonas anestēzija (lokāla anestēzija).
  • Ievadiet īpaša diametra adatu bojātā diskā. Lai pievienotu adatu vēlamajā vietā, veiciet ādas pīrsingu.
  • Apkopojot līdz elastīgās šķiedras patoloģiskajai zonai, caur kuru plūst enerģijas plūsma. Ar šādu efektu disku šķidrums kļūst par tvaiku, kas izplūst caur adatu. Trūkuma parametru samazināšanās ir intradiskā spiediena samazināšanās, kas veicina tūlītēju sāpju novēršanu pacientā.
  • Kontrolēt manipulācijas notiek ar palīdzību ar rentgena ierīci, kuras starojuma slodze ir minimāla.

Lāpstiņas muguras dzemdes (lāzera perkutānas rekonstrukcijas) tehnoloģija atšķiras no lāzera iztvaikošanas:

  1. Vietējās anestēzijas lietošana.
  2. Apkopojot medicīnisko adatu (par punkciju) uz bojāto vietu.
  3. Ar adatu ievadīšana lāzera kabeļa patoloģiskajā zonā, kas nodrošina diska uzsildīšanu līdz 60-70 ° C, saglabājot tā struktūru.

Pēcoperācijas aktivitātes

Lai samazinātu komplikāciju risku un novērstu slimības atkārtošanos, pēc lāzera ārstēšanas pabeigšanas / mugurkaula dzemdes noņemšanas jāievēro šādi ieteikumi:

  • Pēc procedūras pabeigšanas neatstājiet slimnīcu 24 stundu laikā (vismaz). Nepietiekama stāvokļa gadījumā nepieciešams pagarināt veselības aprūpes iestādē pavadīto laiku.
  • Regulāri lietojiet pretiekaisuma līdzekļus.
  • Apturēt 1-2 mēnešus, spēlējot sportu. Attiecībā uz mājasdarbu jums arī jābūt uzmanīgiem: kādu laiku vajadzētu apturēt no smaga fiziskā darba veikšanas.
  • Rehabilitācijas perioda beigās jums vajadzētu pievērst uzmanību savam dzīvesveidam: ja ir svarīga liekā svara problēma, jums ir jāpielāgo diēta. Lai samazinātu slodzi uz mugurkaula, ir nepieciešams nostiprināt vēdera muskuļus, regulāri peldēties. Fizioterapija un masāžas nodarbības būs noderīgas, taču uz tiem var vērsties tikai pēc tam, kad pacients ir pilnībā atveseļojies.

Kur ārstēt un noņemt trūci ar lāzeru - cenām Maskavā un Sanktpēterburgā

Lāzera trūces noņemšanas / ārstēšanas procedūras izmaksas Maskavā un Sanktpēterburgā būs atkarīgas no vairākiem faktoriem:

  1. Reputācijas ortopēdijas ķirurgs, neiroķirurgs (neirologs). Lāzeru ārstēšanai no trūces dažkārt nepieciešams konsultēties ar abiem speciālistiem. Labi zināmi ārsti, kuriem ir liela pieredze, labi vērtējumi iedzīvotāju vidū par vienu uzņemšanu, var atņemt pienācīgu maksu. Ķirurgi, neiroķirurgi šajā aspektā ir daudz dārgāki par ortopēdiem: izmaksas vienā laikā var sasniegt 3000 rubļu. Konsultācija ar ortopēdistu (Maskava, Sanktpēterburga) būs vidēji 1000 rubļu.
  2. Klīnikas reputācija, kurā notiks lāzera ārstēšana / trūces noņemšana.

Starp Maskavas veselības aprūpes iestādēm visiecienītākie ir:

  • Centrālā klīniskā slimnīca № 1 Krievijas dzelzceļš: no 15 tūkstošiem rubļu (lāzera iztvaikošana / lāzera rekonstrukcija).
  • Klīniskās diagnostikas centrs MGMU viņiem. I.M. Sechenov: no 80 tūkstošiem rubļu.
  • Minimāli invazīvas neiroķirurģijas klīnika: no 50 tūkstošiem rubļu.
  • Centrālā klīniskā slimnīca Krievijas Zinātņu akadēmijā: no 60 tūkstošiem rubļu.
  • Garantes klīnika: no 80 tūkstošiem rubļu.

Sanktpēterburgā ir daudzas klīnikas, kurās jūs varat radīt mugurkaula trūces lāzerterapiju. Vispazīstamākie no tiem ir šādas vietas:

  • Traumatoloģijas un ortopēdijas institūts. Vreden.
  • Militārās medicīnas akadēmija. S.M. Kirova
  • Pilsētas slimnīca № 40.
  • Pilsētas slimnīca №23.
  • Aleksandra slimnīca.

Starpskriemeļu trūces ārstēšanas / noņemšanas izmaksas šādās iestādēs būs 80-100 tūkstoši rubļu.

Šī summa neietver pēcoperācijas rehabilitācijas izmaksas.

Pirms starpskriemeļu trūces ārstēšanas / noņemšanas ārsts nosaka tā sarežģītības pakāpi, kas tieši ietekmēs lāzeroperācijas izmaksas. Atšķirība starp 1. un 5. līmeni sarežģītības pakāpi var būt 100-150 tūkstoši rubļu.

Atsauksmes

Visas 2 smadzenes tika noņemtas pēc diviem nelieliem punkcijas labās nieres zonā. Slimnīcā es pavadīju kopumā nedaudz vairāk kā 3 stundas. Procedūra ilga ne vairāk kā 30 minūtes. Mājas atbrīvo operācijas dienā. Pirmo nakti mēs nevarējām aizmigt: sāpes bija ļoti spēcīgas. Atlaidiet sākumu tikai nākamās dienas vakarā.

3 dienas pēc trūces noņemšanas viņš sāka iet uz rehabilitācijas kursiem (kā norādījis ārsts). Bet procedūras nesniedza īpašu rezultātu: sāpes bija tik spēcīgas, ka es gāju ar nelielu slīpumu pret nierēm. Šķaudīšana, klepus, smieties nebija iespējams. Pēc 6-7 mēnešiem man atkal tika diagnosticēta trūce, kuru ierosināja noņemt, izmantojot līdzīgu metodi. Šoreiz es nolēmu nopietnāk uzņemties šo operāciju: es apmeklēju vairākus ārstu Maskavā dažādās klīnikās, organizēju aptauju starp saviem paziņiem, paskatījos daudzus dažādus interneta resursus un nonācu pie secinājuma pārtraukt radikālu darbību. Pirms procedūras man bija anestēzija: es nevaru pateikt jums par operācijas niansēm. Pēc operācijas es pavadīju divas nedēļas slimnīcā, es vairākus mēnešus atdzīvojos. Es biju ļoti apmierināta ar rezultātu: šodien es neesmu noraizējies par muguras sāpēm: es nebaidos atkal šķūnēt, es varu precīzi staigāt ar muguriņu. Pēc ārsta ieteikuma es sāku apmeklēt baseinu 3 reizes nedēļā, es cenšos ievērot diētu.

Kopš tā laika es sāku peldēties. Vispirms es gribēju apmeklēt sporta dejas, bet ārsts ieteica neuztvert risku: kritiens manā mugurā var tikai pasliktināt situāciju. Regulāri devās uz masāžu, fizisko terapiju. Viņa izlēmīgi atteicās no manuālās terapijas: viņa dzirdēja daudz pazīstamu stāstu par briesmīgiem stāstiem.

Viņa dzemdēja bērnu 23 gadu vecumā. Un kopš tā laika manas mokas sākās: man ir liels bērns, un ar trūciņām ir aizliegts pacelt vairāk nekā 3 kg svaru. Vienu nakti, cenšos pārcelt uz manas pusi, es pamodos no briesmīgām, asām sāpēm manā mugurā. Dzēra Ketanovu, un puse aizmigusi ar skumjām. Nākamajā rītā es pievērsās neirtioram manā dzīves vietā (Murmanska). Man teica darīt mugurkaula tomogrāfiju, lai nokārtotu visus nepieciešamos testus. Trūkuma izmērs bija 5 mm. Ārsts ieteica divas iespējas: normālu operāciju, izņemšanu ar lāzeru. Kā es sapratu no viņa vārdiem: lāzers ir starpposma iespēja starp masāžas, tabletes un parasto operāciju. Bet šajā brīdī šī opcija man bija ideāla: ar lāzeroperāciju, anestēzija (ko nedrīkst dot māsēm) nav pabeigta. Rehabilitācijas periods nav garš, bija iespējams ātri atgriezties pie jaundzimušās mātes pienākumiem. Es piekritu lāzers. Man bija operācija 1 nedēļu pēc eksāmeniem. Es pavadīju nakti klīnikā, pēc kuras es atgriezos mājās. Es valdzēju korsešu 1 mēnesi, lai gan tas bija nepieciešams ierobežot līdz 3-5 dienām. Manas kļūdas atkārtot nav tā vērts: korsete nestiprina vēdera muskuļus, bet otrādi! Tomēr tajā brīdī mani vadīja nevis veselais saprāts, bet bailes no sāpēm. Pirmās 5 dienas bija sāpes, - man palīdzēja Nimesils. Mēnesi pēc operācijas nebija iespējams sēdēt, pacelot svarus, bija nepieciešams atstāt muguru no aukstuma. Viņi nolēma atrisināt problēmu ar savu dēlu: viņi pieņēma algotu auklīti, kas viņu aizveda bez manas palīdzības (par kuru mana mugura viņai ir ļoti pateicīga). Pēc operācijas ir pagājis gads - es priecājos, ka noņēmu trūci. Tagad nekas mani neuztrauc, bet es pievērstu lielu uzmanību manam dzīvesveidam, rūpīgi rūpējoties par manu muguru.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana ar lāzeru

Starpskriemeļu trūces ārstēšana ar lāzeru attiecas uz minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm. Tas nozīmē, ka trūces noņemšana mugurā ar lāzeru notiks ar minimālu bojājumu. Tomēr ārsti piedāvā operāciju tikai kā pēdējo līdzekli, neskatoties uz acīmredzamo lāzeroperācijas drošību.

Ja persona jūt seksuālās funkcijas traucējumus, kāju letarģiju, smagas galvassāpes un ekstremitātes nejutīgumu, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja trūce nav sasniedzis lielu izmēru (virs 6 mm), var izmantot lāzeru.

Darbību veidi

Viena no galvenajām lāzeroperācijas iezīmēm ir to minimāli invazīvs. Lāzera tehnoloģijas attīstība ļauj izvēlēties staru devu, to stiprumu. Pateicoties šim procesa kontrolei, ir iespējams ne tikai noņemt bojāto skrimšļu audus, bet arī uzsākt reģenerācijas procesus ar samazinātu devu. Trūces ārstēšana ar lāzeru palīdz mazināt sāpes, iekaisumu un novērst starpskriemeļu diska tālāku iznīcināšanu.

Lāzera noņemšana

Šādā veidā, lai noņemtu starpskriemeļu trūci, ir jāizveido mazs iegriezums, kurā adata tiek nodota. Šī ierīce izstaro noteiktas frekvences viļņus un iztvaiko bojātās diska daļas. Tātad, ja trieciens tiek noņemts ar lāzeru, blakusesošie audi nav bojāti.

Jebkurā operācijā ir vairāki posmi, ieskaitot lāzeru. Pirms procedūras uzsākšanas ir jāveic eksāmenu sērija:

  • Ziedot asinis un urīnu analīzei;
  • Pārbaudīt sirds ritmi;
  • MRI vai CT;
  • Citi pētījumi.

Pamatojoties uz visiem datiem, ārsts dod norādes uz starpskriemeļu trūces lāzera izņemšanu. Tā kā operācija ir diezgan vienkārša un ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, tiek lietota vietēja anestēzija (pacientam ir apzināta). Kādu laiku pēc anestēzijas ieviešanas uz ķermeņa tiek izdarīts iegriezums. Paredzētā starpība ir īpaša ierīce. Darbības precizitāte ir ļoti augsta, un to var panākt, izvadot visas monitora darbības ar vairāku attēlu palielinājumu.

Pareizi izvēlēta radiācijas deva palīdzēs novērst sausas un bojātas skrimšļa audu daļas, kas spied uz mugurkaula nerviem. Pēc procedūras pacientam ļoti ātri sāk izjust sāpju trūkumu.

Tā kā mugurkaula čūlas lāzera noņemšana ir ļoti maiga metode, uzturēšanās laiks slimnīcā ir ārkārtīgi mazs. Bieži vien pacienti izrakstīja dienu pēc operācijas.

Lāzera rekonstrukcija

Jebkura darbība, lai novērstu starpskriemeļu trūci, pārtrauc mugurkaula struktūru. Cilvēkam nepieciešama konkrēta skrimšļa audu atjaunošanās. Ir vairākas narkotikas - hondroprotektori, kas veicina starpskriemeļu segmentu atjaunošanos, bet dažreiz to nepietiek.

Lielie sārtumi izraisa milzīgu nelīdzsvarotību, un personai ir nepieciešams atjaunot lāzeru. Šī iedarbība ir ļoti līdzīga lāzera izņemšanas procedūrai, taču tā ir maiga. Samazinot lāzera plūsmas intensitāti, tiek sākts skrimšļu audu reģenerācijas mehānisms. Dažos gadījumos, kad mugurkaula jostas daļas (vai kakla vai krūšu kurvja) starpskriemeļu trūces vēl nav sasniegušas lielus izmērus, un pacients nekavējoties meklē palīdzību, var noteikt lāzeru rekonstrukciju.

Priekšrocības un trūkumi

Daudzi ārsti mēģina izmantot progresīvas tehnoloģijas, un viena no tām ir lāzerķirurģija. Medicīna ir ievērojami attīstījusies, kāpēc to neizmantot. Jebkurai tehnoloģijai ir savi plusi un mīnusi, ir svarīgi nepatikties. Lāzera darbību priekšrocības var ņemt vērā:

  • Labvēlīgā ietekme uz skrimšļa audiem (bieži diska atveseļošana);
  • Operācija ilgst apmēram 10 minūtes;
  • Minimāli invazīvs;
  • Īslaicīgi iegūt pretsāpju efektu;
  • Iespēja lietot jebkuru mugurkaula daļu.

Tomēr negatīvas atsauksmes par šādu ārstēšanu arī norāda uz trūkumiem:

  • Darbība ir diezgan dārga;
  • Bieži vien izvirzīšanās var būtiski nezaudēt, drīz atkal saspiežot nervu galus;
  • Nespēja lietot ekspluatācijas situācijās;
  • Neefektivitāte vecumdienās.

Rehabilitācijas periods

Pat lāzerķirurģijai ir atjaunošanās periods, lai arī diezgan īss. Pacienti parasti jūtas labi pēc 2-3 stundām pēc operācijas. Pat šādā situācijā slimnīcas ekspluatējamā cilvēka minimālais laiks ir diena. Kaut arī mājās, ir nepieciešams izmantot īpašus pretiekaisuma līdzekļus, ko izrakstījis ārsts. Turklāt nepieciešamais pasākums būs īpašs vingrinājumi, lai nostiprinātu muguras muskuļus. Lieto arī fizioterapiju.

Pēc operācijas mugurkaula vēl nav atveseļojusies, to nevar ielādēt pat bez sāpēm. Pirmajos dažos mēnešos ir jāatturas no smago priekšmetu (vairāk nekā 8 kg) pacelšanas.

Dzīvesveids arī jāmaina, jāpadara aktīvāks. Ievērojama rehabilitācijas daļa - peldēšana palīdzēs atlaidināt mugurkaulu un nostiprināt muguras muskuļu korsetu.

Profilakse

Jebkura mugurkaula trūces ārstēšana ar lāzeru ir diezgan efektīva, taču pat tad, ja sarežģītā terapija ir pārtraucis rezultātu radīšanu, tā jāturpina. Apvienojot visus pasākumus, tiek sasniegts maksimālais terapeitiskais efekts. Savlaicīga mugurkaula dziras noņemšana ar lāzeru palīdz ātri pazemināt sāpes, bet, ja nav fizioterapijas, masāžu un nepieciešamos preparātus, starpskriemeļu disks var turpināt sabrukt.

Periodiski jums ir nepieciešams iziet masāžas kursu, nostiprināt muskuļu korsetu, jo pēc lāzeru vai jebkura cita tipa darbības skriemeļa var nedaudz mainīt. Ar novājinātiem muskuļiem šāda situācija ir ārkārtīgi bīstama.

Starpskriemeļu trūces metožu un cenu noteikšana ar lāzeru

Starpskriemeļu čūlas izraisa ne tikai muguras sāpes, bet arī traucē iekšējo orgānu darbību. Atkarībā no skartās mugurkaula un nervu sakņu zonas parādās atbilstošie simptomi. Slimības ārstēšana jāveic specializētās klīnikās, kurās ir modernas iekārtas un apmācīts personāls. Starpskriemeļu trūces noņemšana ar lāzeru ir liela priekšrocība salīdzinājumā ar atklāto operāciju.

Starpskriemeļu trūces lāzera izņemšana

Darbību veidi

Krievijā lāzera izmantošana aktīvi sākās tikai 10-15 gadus atpakaļ. Tad tika izveidoti mikro-rīki, kas spēja koncentrēt starus vēlamajā punktā. Ārstēšanas ar lāzeru priekšrocība ir ėīmiska pieeja, īss pēcoperācijas periods un vietējās anestēzijas procedūra. Trūkums ir tikai 5% pacientu ārstēšana, efektivitāte nepārsniedz 75%, augstās izmaksas un vajadzība pēc atkārtotām operācijām. Neiroķirurgiem ir divas metodes mugurkaula trūces noņemšanai ar lāzeru:

  1. iztvaikošana.
  2. Rekonstrukcija.

Laikā starpskriemeļu disku lāzera iztvaicē pulpa kodols iztvaiko. Ierīce darbojas ar pilnu jaudu, pielietojot augstu temperatūru, kurā sāk iztvaikot skrimšļa ūdens daļa. Lāzera rekonstrukcija tiek veikta ar mērenu lādēšanas spēku, kas paaugstina audu temperatūru līdz 70 g. Celsija. Tā rezultātā starpskriemeļu disks uzsilst, paātrina vielmaiņas procesus. Tas viss stimulē skrimšļu šūnu, saistaudu veidošanos.

Indikācijas

Galvenais simptoms, kas rūpējas par starpskriemeļu trūci, ir sāpes skartajā zonā. Ja tiek ietekmēts jostasvietas reģions, tad papildus diskomfortu mugurā pacienti sajūt lumbago un jutīguma traucējumus. Ar mugurkaula kakla patoloģiju var rasties smagi galvassāpes, reibonis, spiediena lecamība, jutīguma izmaiņas uz rokām. Sakrālās sakropļošanās var traucēt urinēšanu, seksuālo funkciju. Ārsti izšķir šādas starpbrīžu trūces lāzera noņemšanas indikācijas:

  1. noturīgas un stipras sāpes mugurā vai kaklā.
  2. Taktilā un temperatūras jutīguma pārkāpums ekstremitātēs, muguras lejasdaļā.
  3. Izikācija - asas muguras sāpes, kas rodas augšstilba aizmugurē.
  4. Urinācija un defekācija.
  5. Kakla kustību ierobežojums, kad tās asu pagriezienu pavada reibonis, slikta dūša, vemšana.
  6. Daļējs kustības zudums rokās vai kājās, kas saistīts ar dzemdes kakla rajonā.
  7. Trūces izmērs līdz 6 mm.
  8. Starpskriemeļu diska sekvestrācijas (atdalītas daļas) trūkums.
  9. Vecums no 20 līdz 55 gadiem.
  10. Disku deģeneratīvas vai autoimūnas bojājumu trūkums.

Ja starpskriemeļu trūces izmērs ir lielāks par 6 mm, to nevar noņemt ar lāzeru. Šī metode nevar sasniegt pozitīvu efektu. Lāzeris var iztvaikot tikai 30% ūdens diska centrā. Ja saistaudos ir lielāka saskare ar augsto temperatūru, šķiedru gredzens var tikt bojāts. Šajā gadījumā rodas sekrēzes trūce, kuras ārstēšanai nepieciešama atklāta operācija.

Kontrindikācijas

Pacientam skaidri jāsaprot, ka jebkurai operācijai, pat minimāli invazīvai, ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Lai novērstu nepatīkamas sekas, kopumā jāpārbauda pacients. Ja pacientiem, kas saistīti ar blakusparādībām, ir vismazākās novirzes no normas, jums jāatturas no operācijas. Neiroķirurģijas identificēja kontrindikāciju sarakstu starpskriemeļu trūces ārstēšanai ar lāzeru:

  1. sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
  2. Akūts miokarda infarkts.
  3. Pēcmirstes fibrilācija, tašisistoliskā forma.
  4. Stroke akūtā periodā.
  5. Vecums pēc 55 gadiem.
  6. Nieru un aknu mazspēja.
  7. Pēdējā smaguma pakāpes osteohondroze.
  8. Mugurkaula autoimūno slimības.
  9. Seksvaras trūce.
  10. Pustulozi ādas procesi manipulācijas vietā.

Lāzeru mugurkaula trūces ārstēšanai prasa pietiekamas prasmes no ķirurga. Apmācīts personāls rūpīgi izskata pacientu, identificēs ar to saistītās slimības, nosaka operācijas indikācijas. Ja ir kontrindikācijas, ārsts nosaka konservatīvu ārstēšanu. Pēc ārstēšanas kursa pacients ir jāpārskata, lai noteiktu galējo metodi starpskriemeļu trūces ārstēšanai.

Pārbaude pirms operācijas

Vispirms ir nepieciešams veikt pārbaudi neiroķirurgā. Ārsts savāc slimības vēsturi, veic neiroloģiskos testus, novērtē refleksu stāvokli. Tad jums jāpārbauda laboratorijas asins skaitļi. Pēc tam veiciet instrumentālus pētījumus. Neiroķirurgi pirms operācijas, lai noņemtu mugurkaula trūci, ieceļ:

  • asins analīzes;
  • urīna analīze;
  • bioķīmiskais asins analīzes;
  • koagulogramma;
  • cukura līmenis asinīs;
  • EKG;
  • krūšu kurvja rentgena;
  • Mugurkaula SCT, ja nepieciešams;
  • konsultācijas ar saistītiem profesionāļiem;
  • MRI no jostas, sakrālā, dzemdes kakla vai krūšu kurvja.

Pirms operācijas pacients tērē apmēram 1 nedēļu, lai veiktu visu diagnostikas manipulāciju daudzumu. MRT izmaksas vienam mugurkaulam dažādās pilsētās ir atšķirīgas: Maskavā - apmēram 5 tūkstoši rubļu, Sanktpēterburgā - 3500 rubļi, Rostov-on-Don - 2800 rubļi. Dažreiz precīzai diagnozei ir nepieciešams visu mugurkaula magneto-rezonanses attēlojums. Šajā gadījumā pirmsoperācijas perioda izmaksas palielinās par 2-3 reizēm.

Lāzera iztvaikošana

Lāzeru mugurkaulā radzenes apstrāde, izmantojot iztvaicēšanas metodi, ietver starpnozaru diska noņemšanu līdz 30% šķidruma. Rezultātā spiediens mīksto kodolā samazinās, izvirdums ievelk skrimšļa korpusā. Vienlaikus ar augstas temperatūras palīdzību iznīcina diska iekšējo struktūru. Neiroķirurgi veic operāciju saskaņā ar šādu shēmu:

  1. Saskaņā ar vietējo anestēziju, skartā diska kodolā tiek ievietota īpaša adata, kura garums ir līdz 12 cm.
  2. Visas manipulācijas kontrolē fluorescope uz monitora ekrāna.
  3. Ar adatu tiek ievietota kvarca elastīga gaismas vadotne starpskriemeļu trūces vietā. Ir jaudīgas enerģijas piegāde, kas izraisa šķidruma viršanas procesā diska kodolā. Tādējādi skrimšļi ir samazināti pēc izmēra.
  4. Tieša lāzera iedarbība ilgst 5-10 minūtes.
  5. Tvaiks iztvaikošanas dēļ tiek noņemts caur adatas lūmeni.
  6. Pēc tam tiek veikta kontrolētā rentgenogrāfija un ietekmētās zonas MRI.
  7. Pacientam tiek piešķirts gulta 12 stundas.

Pacients tiek atbrīvots tūlīt pēc mugurkaula trūces noņemšanas. 2-3 dienas pēc operācijas beigām pacients norāda uz strauju sāpju samazināšanos, jutīgums atgriežas ekstremitātēs. Ja procedūra ir veiksmīga, nākamajā dienā pacients tiek izvadīts no klīnikas. Ārsti iesaka 1-2 mēnešus ilgi apģērbt jostas departamentu, lai izvairītos no piepūles, viņiem atļauts sēdēt ne ilgāk kā 5-10 minūtes. 1-2 nedēļas pacientiem jālieto pretiekaisuma līdzekļi (Nimesil) vienu reizi dienā pēc ēdienreizes.

Starpskriemeļu trūces lāzera ārstēšana

Herniācijas disks ir deģeneratīva-distrofiska mugurkaula slimība, kas ir dažu patoloģisku procesu sekas.

Mugurkaulā darbojas atbalsta funkcija. Pateicoties cilvēka pacēluma stāvoklim, viņa mugurkaulā ir gravitācijas, statiskās un dinamiskās slodzes. Amortizatori, kas absorbē šoku un vibrāciju, ir starpskriemeļu diski, kas nodrošina mugurkaula elastīgumu un mobilitāti. Starpskriemeļu disks sastāv no želatīna kodola, šķiedru gredzena un hialīna skrimšļa, kas atdala disku un mugurkaulu.

Starpskriemeļu trūces cēloņi

Iemesli, kas izraisa hernijas diska veidošanos, ir šādi:

  1. ievainojumi;
  2. mugurkaula deģeneratīvās slimības - visbiežākais kakla un muguras sāpju cēlonis;
  3. pārmērīgs vingrinājums;
  4. liekais svars;
  5. slikti attīstīts muskuļu korsets;
  6. ģenētiskā predispozīcija;
  7. citi faktori.

Trūces stadijas

Pieaugot spiedienam zeļveidīgā diska iekšienē vai kaitējot tam, šķiedraina gredzena integritāte ir salauzta. Ja traumatiskais elements ir novērsts, gredzens var atjaunot tās integritāti, izmantojot rētu veidošanos. Bet tas noved pie auduma izturības un elastības samazināšanās.

Ja šķiedrveida gredzens nepieaugas, šķiedru kolagēna sabrukšanas apgabalā rodas izkliedes kodols. Tā rezultātā tiek traucēta lokālā asinsriti, veidojas audu edema un nervu sakņu hipoksija, rodas sāpju sindroms, muskuļu spazmas un diska izvirduma fiksācija - šo procesu rezultāts ir mugurkaula izliekums. Pēc tam notiek mehāniskā saspiešana ar apkārtējās nervu saknes audiem, tiek traucēta asins piegāde un tūska. Šajā gadījumā sāpju sindroms maina lokalizāciju no starpskriemeļu diska bojājuma apgabala uz saspiesto nervu inervācijas vietām.

Ar vecumu diska kodols zaudē savu želatīnisko struktūru, jo šķidruma samazināšanās rezultātā samazinās amortizācijas īpašības, un tas ir no šķiedru gredzena papildu traumas sekas. Turklāt starpskriemeļu diski ir saplacināti, un attālums starp skriemeļiem samazinās. Tas ir faktors locītavas, kas savieno skriemeļu arkas, ievainojumu, un tas izpaužas kā sāpju sajūtu parādīšanās skartajā mugurkaulā.

Cita starpā attāluma starp skriemeļiem samazināšana izraisa brīva skriemeļu kustību salīdzinoši viens pret otru priekšējā plaknē. Šī nestabilitāte, savukārt, vēl vairāk sabojā saites, muskuļus, šķiedru gredzenus, malas locītavas un veido hronisku sāpju sindromu. Laika gaitā iestāde, cenšoties kompensēt skriemeļu nestabilitāti, stimulē osteofītu veidošanos starp viņiem, kaulu augšanu, kas var izraisīt nervu sakņu vai mugurkaula saspiešanu ar papildu slimību attīstību.

Ārstēšana

Cilvēka ķermenim ir spēcīga reģeneratīvā rezerve, lai izvairītos no medicīniskās iejaukšanās.

1. Fiziskā atpūtas laikā tiek ievērota gultu atpūtai, kas ilgst 1 - 1,5 mēnešus, atteikšanās atcelt jebkuru svaru un spēlēt sportu pēc dažiem mēnešiem ir atveseļošanās (vidēji - pēc sešiem mēnešiem). Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus lieto sāpju mazināšanai.

  • Mugurkaula vilkmes stiepšana, kas veicina sūkņa efekta veidošanos un diska "samazināšanu" pret tās anatomisko atrašanās vietu;
  • SCENAR - terapija;
  • Krioterapija;
  • Magnētiskā terapija;
  • Lāzerterapija;
  • Ultraskaņa;
  • Mikroviļņu terapija;
  • Sinusoidālās modulētās strāvas;
  • Amplipulse;
  • Diadinamiskās strāvas;
  • Vietējā baroterapija;
  • Siltuma terapija;
  • Elektroforēze.

4. Manuālā terapija un akupunktūra.

5. Ķirurģiska iejaukšanās ar citu ārstēšanas metožu neefektivitāti: trūces izspiešana vai tā atgriezeniskā noņemšana.

Lāzera terapija

Lāzerterapija ir ļoti efektīva muguras smadzeņu deģeneratīvo slimību ārstēšanai, t.i., ietekme uz polarizētas gaismas staru audiem.

Lāzera terapijai ir vairākas terapeitiskās iedarbības:

  • Asinsrites uzlabošana;
  • Sāpju mazināšana;
  • Tūskas rezorbcija;
  • Iekaisuma novēršana;
  • Remonta un audu reģenerācijas procesu stimulēšana;
  • Imunitātes stimulācija;
  • Alerģiska rīcība.

Grūsnotu starpskriemeļu disku ārstēšanai pulsa vai nepārtrauktā režīmā tiek izmantots sarkanais un infrasarkanais lāzera starojums. Katram pacientam izvēlieties visefektīvāko metodi.

Ārstēšanu var veikt tieši virs bojājuma segmentu zonās, sāpju sindroma zonā un neurovaskulāro saišu un virsnieru dziedzeru projicēšanā (lai stimulētu glikokortikoīdu ražošanu, kam piemīt pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība), kā arī akupunktūras punktos.

Procedūras raksturojums

Atkarībā no apstrādes apgabala gaismas staru var fokusēt vai samazināt, procedūras procedūra var būt stabila un labilāka. Izstarotāja attālums no ādas, procedūru veic ar plaisu, saskari vai saspiešanu.

Procedūras laiks

Ietekmei uz vienu akupunktūras punktu vajadzētu ilgt ne vairāk kā 60 sekundes, maksimālais laiks sesijai ir 5 - 10 minūtes.

Ekspozīcijas ilgums vienā laukā ir atkarīgs no mugurkaula: kakla - 1 min, krūškurvī - 2 min, jostasvietā - ne vairāk kā 4 min. Kopējais apstrādes laiks vienā sesijā nedrīkst pārsniegt 30 minūtes.

Kursu efekts ietver 10-15 procedūras katru otro dienu.

Lāzera iztvaikošana

Šī starpskriemeļu disku trūču ārstēšanas metode ir ķirurģiska operācija, kas tiek veikta zem vietējas anestēzijas.

Darbības virziens

X-starojuma kontrolē bojājuma līmenis caur ādu, tauku slānis un muskuļi starp skriemeļiem, adata tiek ievietota pulpa kodolā un caur to lāzera gaismas vadotni. Apstrāde tiek veikta impulsa režīmā: gaismas stars uzsilda starpskriemeļu disku kodolu, pirms tā vārās un iztvaiko daļu no šķidruma (iztvaikošana), un pāri, kas izveidoti šīs manipulācijas laikā, tiek noņemti, izmantojot īpašu gāzes atveri. Visas lāzera starojuma īpašības - biežums, intensitāte, ekspozīcijas laiks - tiek izvēlēti individuāli atkarībā no daudziem faktoriem. Šo manipulāciju rezultātā spiediens un spiediens diskā tiek samazināts. Samazinot kodola izmēru, disks ievelk vietā un atbrīvo spiedto nervu sakni.

Metodes priekšrocības

  1. Ekspozīcijas laiks ir apmēram 10 minūtes;
  2. Bezspēcība;
  3. Zema trauma;
  4. Audu integritātes saglabāšana;
  5. Pēcoperācijas rētu un rētu trūkums;
  6. Ātrā iedarbība;
  7. Jūs varat veikt procedūru jebkurā mugurkaula daļā;
  8. Īss rehabilitācijas periods;
  9. Augsta uzticamība un efektivitāte.

Cons

  1. Ārstēšana ir neefektīva vecumā virs 45 gadiem;
  2. Ar "veciem" trūces, samazinot disku šķidruma saturu, efekts ir vājš;
  3. Citos apstākļos, kas saistīti ar ūdens satura samazināšanos diskā, lāzeram nav nekādas nozīmes.

Pēc akūta stāvokļa atvieglošanas ir ieteicams turpināt ārstēšanu fizioterapijā: lai stiprinātu muskuļu sistēmu, nepieciešams veikt fizioterapijas vingrinājumus, lai pasargātu sevi no svara.

Mūsdienu medicīna piedāvā plašu metožu klāstu slimību ārstēšanai, tai skaitā grūtsirdības starpskriemeļu disku ārstēšanai. Ir svarīgi zināt, ka tiek veikti agrākie terapijas pasākumi, jo mazāk traumatiskas ir piedāvātās metodes, jo vieglāka un ātrāka būs ārstēšana un rehabilitācija.

Mugurkaula lāzera ārstēšana

Lāzera efekta mehānisms

Konservatīvā lāzera terapija osteohondrozē tieši ietekmē disku patoloģisko izmaiņu attīstības mehānismus.

Lāzers ir ierīce, kas spēj pārveidot viena veida enerģiju (gaismas, siltuma, ķīmiskās, elektriskās uc) un gaismas redzamā spektra šauras virziena gaismas enerģiju. Lāzera starojumu raksturo daudzi parametri, kuri ir atrasti lietošanai medicīnā.

Trūkums: izglītības cēloņi

Izstiepšanās un trūce pirms osteohondrozes un citām deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaulā. Galvenie starpskriemeļu diska želatīna (želiski līdzīgā) kodola galvenie cēloņi ir:

  • traumas izraisīti bojājumi jebkurā mugurkaula daļā, kas radušās nelaimes gadījuma rezultātā, veicot sportu,
  • pārmērīga fiziskā aktivitāte, ieskaitot sportu,
  • vecuma izmaiņas
  • hipodinamija
  • liekā svara pacients
  • muskuļu sistēmas vājums
  • slikti ieradumi, kas pasliktina diska uzturvielu un izraisa tā deģenerāciju.

Lāzera iedarbības klasifikācija

Lāzera lietošana ir ieteicama slimības sākuma stadijā (pusgada laikā pēc starpskriemeļu trūces veidošanās), kad patoloģiskā izauguma diametrs nepārsniedz 6 milimetrus.

Lāzera efekts tiek ražots divos veidos. Ir trūces lāzera iztvaikošana (noņemšana) un perkutānā lāzeru rekonstrukcija (ārstēšana).

Slimības simptomi

Visbiežāk sastopamās trūces mugurkaula jostas un kakla daļā. Pirmajā gadījumā ir raksturīgi šādi simptomi:

  • sāpes jostas rajonā ar apstarošanu kājā,
  • sajūta nejutīgums un zaudējumi kājās,
  • nejutīgums krūtīs
  • kustības stīvums
  • radikulīta uzbrukumu parādīšanās,
  • parēzes un paralīzes attīstība,
  • seksuālās problēmas (erektila disfunkcija vīriešiem, iegurņa sāpes sievietēm),
  • progresīvākajos gadījumos - iekšējo orgānu pārkāpums.

Sagatavošanās ārstēšanai

Lāzerterapija saistīta ar patoloģiju ietver 2 metodes. Abas metodes eksperti iesaka izmantot slimības agrīnās stadijās (6 mēnešu laikā pēc dzemdes veidošanās), kad trūces diametrs nepārsniedz 6 mm.

Lāzera lietošana būs noderīga, ja starpnozaru čūlas zāļu lietošana nebūtu efektīva, pacientiem nav kontrindikāciju lāzera ārstēšanai.

Šodien ir daudzas dažādas metodes, kā ārstēt attiecīgo patoloģiju. Lāzera terapija ir viens no jaunākajiem veidiem, kā novērst starpskriemeļu trūci, kurai ir vairāki pozitīvi un negatīvi punkti:

Lāzera trūces noņemšanas / ārstēšanas procedūras izmaksas Maskavā un Sanktpēterburgā būs atkarīgas no vairākiem faktoriem:

Lāzerterapija ir indicēta pacientiem ar maziem sieniņiem. Vislielāko efektivitāti var panākt pacientiem, kuru izvirzīšanas diametrs nav lielāks par 6 mm.

Metodes iezīme ir iespēja to izmantot grūtniecēm un barojošām mātēm. Starpskriemeļu trūces lāzera izņemšanu lieto, ja parādās šādi simptomi:

  • pacientiem ir sāpes muguras un kāju sāpēs nervu sakņu bojājuma pusē;
  • uzsāka apakšējo ekstremitāšu muskuļu atrofiju;
  • saaukstēšanās, nejutīgums rokās, kājās, kustības amplitūdas ierobežošana;
  • muguras, augšējo un apakšējo ekstremitāšu jutības samazināšanās;
  • galvassāpes, reibonis;
  • normāla miega traucējumi, vispārējā labklājība.

Pirms sesijas pacientam tiek veikta rūpīga apmācība slimnīcā.

  • pilnīga sāpju noņemšana tūlīt pēc lāzera procedūras,

Ārstēšanas efektivitāte, atkarībā no pacientu un ārstu atsauksmēm, var būt atšķirīga. Dažos gadījumos lāzera terapija trūcei dažādās vidukļa vietās palīdz, citās - nē.

Katrs gadījums ir individuāls, jo simptomiem, kā arī slimības gaitai katram pacientam ir savas īpatnības.

Starpskriemeļu trūces lāzera iztvaicēšana balstās uz adatas ievietošanu caur ādu, t.i. izveidojiet punkciju diskā un turiet lāzera LED.

Ar to tiek mērīta enerģija, kurai šķīdums diskā jāpārvērš tvaikos, kas izplūst caur adatu, kas palīdz samazināt iekšējo spiedienu diskā.

Jo zemāks tas ir, jo mazāks spiediens uz nervu galiem. Tas samazina nervu receptoru skaitu starpskriemeļu diskos.

Starpskriemeļu trūces noņemšana ar lāzeru liecina par augstu efektivitāti jauniešu ārstēšanā.

Starpskriemeļu trūces ar lāzeru novēršanai ir divas metodes:

  1. Iztvaikošana - tas ir diska iztvaikošana. Izmantojot lāzera starojumu, var tikt nodarīts postošs efekts ietekmētajai zonai.
  2. Lāzera rekonstrukcija - šajā gadījumā tiek izmantota mazas jaudas lāzera izstarošana. Sakarā ar to, diski tiek apsildīti, kas aktivizē skrimšļa audu augšanu.

Sāpes mugurā, ko bieži izraisa hernijas disks, ir problēma, ka katru gadu aptuveni 5 cilvēki no 1000 simptomiem. Tikai 60% - 80% gadījumu radikālas sāpes tiek veiksmīgi ārstētas ar terapeitiskām metodēm. Pārējie pacienti izmanto ķirurģisko ārstēšanu.

Sakarā ar ievērojamo šīs slimības gadījumu skaitu un ilgstošu atveseļošanās periodu, kas raksturīgs klasiskā atklātas starpskriemeļu diska operācijai, pastāvīgi tiek meklētas mazāk invazīvas (ar vismazāko iejaukšanos cilvēka audos) ārstēšanas metodes.

Pirms lāzeru iztvaicēšanas un transkutānās lāzeru rekonstrukcijas jāveic pacienta standarta pētījums, kurā ietilpst:

Starpskriemeļu čūlas ārstēšana sākas ar disku destruktīvo izmaiņu veida un dziļuma noteikšanu. Lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu citas slimības, kas rada līdzīgus simptomus, izklāstiet šādas pārbaudes kā:

  • elektrokardiogramma
  • Tripleksu skenēšana (asinsvadu izmeklēšana)
  • MRI (kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošana),
  • datortomogrāfija (mazāk informatīva salīdzinājumā ar MRI);
  • mielogramma
  • EMG (electromyogram), SSP
  • kaulu skenēšana
  • Rentgenstaru (lai izslēgtu citas patoloģijas), diskogrāfija,
  • cita veida aparatūras diagnostika.

Apstrādes panākumi ir tieši atkarīgi no diagnostikas pasākumu savlaicīguma un kvalitātes. Laboratoriskā un funkcionālā diagnostika ļauj noteikt destruktīvo izmaiņu pakāpi dažās mugurkaula daļās.

Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts var noteikt šādas darbības:

  • zāles, jo īpaši zāles, lai uzlabotu uzturu skrimšļa audos,
  • pretsāpju līdzekļu injicēšana, terapeitiskās darbības traucējumi,
  • fizioterapija (magnetoterapija, fonohorēze, elektroforēze, UHF terapija),
  • Treniņu terapija,
  • masāža
  • jogas terapija
  • lāzera iztvaikošana
  • ķirurģija

Sagatavošanās 911 sērijas vietējai lietošanai

Zāļu preparāti kopš seniem laikiem ir pazīstami ar spēcīgajām ārstnieciskajām īpašībām. Viņi ir ļoti populāri starp cilvēkiem, jo ​​daudzi augi ievērojami paātrina dziedināšanas un atveseļošanās procesus.

Tas ir ideāls ārējs līdzeklis atjaunošanās stimulēšanai pēc sasitumiem, lūzumiem, brūcēm, nobrāzumiem, hematomas un citiem ievainojumiem. Preparātu lietošana no 911 sērijām ļauj Jums sniegt pirmās palīdzības līdzekļus gan pieaugušajiem, gan bērniem, kā arī pastāvīgi lietojot osteoporozes kaulus, palielinot saišu un cīpslu elastību, kā arī barojot muskuļus ar lietderīgām vielām.

Kā procedūra notiek?

Lāzera terapijā ir daudzas metodes un programmas, katrs speciālists cenšas attīstīt savu, visefektīvāko programmu. Tajā pašā laikā ierīces ierīces darba elementa stāvoklis, lāzera starojuma intensitāte, sesijas ilgums, to frekvences un frekvences maiņa

Ir vairāki lāzera staru ar osteohondrozi iedarbības piemēri un metodes:

  • rīcība tieši uz patoloģisko fokusu;
  • ietekme uz visu mugurkaula segmentu;
  • iedarbība uz patoloģiskā procesā iesaistīto trauku un nervu saišķu;
  • darbība refleksos punktos.

Vairumā gadījumu lāzerterapija sastāv no 3 posmiem. Tūlīt ir nepieciešams precizēt, ka tas ir ilgs process, un 7 dienu laikā nav iespējams izārstēt osteohondrozi, piemēram, aukstu.

Pirmajā posmā, kas ietver 8-10 sesijas, novēršot osteohondrozes paasinājumu un tā pazīmes. Parasti pēc pēdējās lāzerterapijas sesijas pacients jūtas pilnīgi vesels, bet, lai izvairītos no recidīva, ārstēšana jāturpina.

Otrajā posmā ir apmēram 13-15 sesijas. Šajā laikā deģeneratīvo procesu stabilizācija - tie vairs neattīstās.

Trešais posms ir enkurošana un sastāv no 5-10 sesijām. Šajā laikā starpskriemeļu disku skrims sāk atsākt. Lai sasniegtu labāko rezultātu, profilakses kursi no 5 sesijām jāveic reizi sešos mēnešos. Tad jūs aizmirstat, ka muguras sāpes.

Lāzera terapija osteohondrozei ir ne tikai nesāpīga, bet arī patīkama, relaksējoša procedūra.

Dažreiz konservatīvās metodes trūces ārstēšanai ir neefektīvas. Šādos gadījumos nepieciešama operācija.

Izveidotas daudzas metodes ķirurģiskas patoloģijas noņemšanai. Bet nesen, lāzers ir cēlusies alternatīva šādām metodēm.

Kādas ir lāzera noņemšanas priekšrocības? Vai viņam ir trūkumi? Kas parāda lāzera efektu? Vai ir kādas kontrindikācijas lāzera izmantošanai? Kā sagatavoties operācijai? Kā ārstēšana notiek? Kādi ierobežojumi ir jāievēro pēcoperācijas periodā?

Trūces traucējumi, disopātija un izvirzījumi

Galvenie profilakses pasākumi pret dažādu deģeneratīvas-distrofiskas pārmaiņu attīstību, tai skaitā trūces veidošanās veidošanos:

Izmantojot lāzeru, lai ārstētu starpskriemeļu trūci

Herniāta disks ir problēma, ka ik pēc 5 cilvēkiem no tūkstoš sejas, tas ir visizplatītākais un vissarežģītākais un smags mugurkaula osteohondrozes izpausmes.

90% trūču parādās mugurkaula jostas daļā.

Krūšu kurvja un dzemdes kakla rajonā slimība rodas reti, bet to ārstē ar tādu pašu metodi. Slimība sākas starpskriemeļu diska pārrāvuma rezultātā.

Rezultātā trūce tiek novirzīta atpakaļ uz sānu un sāk izdarīt spiedienu uz nervu sakni, izraisot iekaisuma procesu, tad nerva pietūkumu. Tāpēc sāpes slimības sākuma vietā var parādīties tikai pēc kāda brīža izspieduma.

Process noris šādi: spiediens uz mugurkaulu ir salauzts starpskriemeļu disku šķiedrā gredzenā, tūlīt želatīna kodola izvirzīšana notiek caur mugurkaula kanāla plaisu - to sauc par hernijas disku.

Tūlīt pēc sāpju parādīšanās, kas var nebūt lokalizēta trūces vietā, un dodot galu, ir jāveic diagnostikas līdzekļu komplekss, lai noteiktu trūces izmēru un veidu.

Stingri uzmundrināta stroma, nervu sakne sāpina sāpes impulsus smadzenēs, un pacients sāpjas nevis vietā, kur parādās trūce, bet biežāk, piemēram, kājās. Bieţi ir sajūta vājums locekļa un sajūta zudums. Nepieciešama steidzama konsultācija ar neirologu un MRI.

Kas ir lāzera darbība?

Neefektīvas konservatīvas ārstēšanas gadījumā ārkārtējos slimības gaitas gadījumos tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Lāzera korekcijas metode ir ļoti efektīva un ļauj ātri noņemt iekaisuma fokusu bez invaliditātes uz ilgu laiku.

Starpskriemeļu trūces lāzera metode šobrīd tiek sadalīta rekonstrukcijā un iztvaikošanā.

Starpskriemeļu diska lāzerkonstrukcija ir tās atjaunošana, kas tiek panākta relatīvi zemas jaudas lāzera starojuma rezultātā.

Percutānā starpskriemeļu disku trūču lāzera iztvaicēšana ir minimāli invazīvas ārstēšanas metode. Izmantojot iztvaicēšanas metodi, disks tiek žāvēts. Tā kā starpskriemeļu disks sastāv no trim ceturtdaļām ūdens, dehidratācijas rezultātā tā samazinās par vienu trešdaļu no tilpuma. Tieši tas pats efekts rodas ar trūci. Čūlas kaulsifikācijas gadījumā iztvaikošana vairumā gadījumu nav efektīva. Arī šī metode ir neefektīva trūču ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem vairāk nekā 60 gadus.

Fluoroskopiskajā kontrolē diska kodolā, caur kuru ievieto gaismas vadu, ievieto adatu. Ar to iet lāzera starojumu. Uz plānas kvarca šķiedras lielas jaudas lāzera starojums tiek pielietots sāpošajai vietai ar punkcijas metodi.

Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas.

Tajā pašā laikā flūzoskopisko kontroli veic, ieviešot šķiedru caur atsevišķu katetru pulposa kodolā. Gāzu, ko iegūst ar lāzera enerģiju, noņem caur gāzes evakuācijas sprauslu. Lāzera enerģijas impulsu līmenis, deva, biežums tieši atkarīgs no trūces lieluma un veida.

Operācijas ilgums nepārsniedz 25 - 30 minūtes, izņemot pirmsoperācijas sagatavošanu.

Diska kodols iztvaikošanas rezultātā samazinās, disks ievērojami sašaurinās pēc izmēra, ievelk mugurkaulā, samazina spiedienu uz nervu saknēm, un tad spiediens pazūd, pietūkums pazūd un sāpes pazūd.

Parasti sāpes pazūd trešajā vai ceturtajā dienā pēc operācijas pēc nervu sakņu pietūkuma izzušanas, bet sāpes pazūd uzreiz pēc operācijas.

Nesen izveidotais savienojumu skrimšļa audu šūnu apsildīšanas rezultātā trīs mēnešus - sešus mēnešus aizpilda plaisas diskā, kas veidojās tās deformācijas laikā.

Paralēli diska grumbu procesam rodas rētas. Sakarā ar to, diska sienas tiek atjaunotas un nostiprinātas. ChLMD ir efektīvs veids, kā novērst trūces recidīvu.

Metodes priekšrocības:

  1. Praktiski nav bojājumu mugurkaula.
  2. Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas.
  3. Minimāla invazīvība.
  4. Īss rehabilitācijas periods.
  5. Jebkura lieluma ķirurģisko izliekumu samazināšana.
  6. Vienlaicīgi ir iespējams pārtraukt vairākus trūces vienā segmentā.
  7. Lāzerterapija tiek piemērota visām mugurkaula daļām.
  8. Minimālais komplikāciju risks.
  9. Audu sildīšanas dēļ līdz 70 grādiem tiek stimulēta skrimšļa reģenerācija un saistaudu audzēšana.

Kad tiek veikta lāzeroperācija?

Galvenie norādījumi par darbību:

  • muguras sāpes, radikālas sindroms trūces klātbūtnē ne vairāk kā 6 mm;
  • konservatīvās terapijas efekta trūkums.

Cik ātri pacients izstājas no pašerapstrādes un vēršas pie speciālista, no tā tieši atkarīgs visveiksmīgākais rezultāts.

Ja nervu saknes tiek izspiesti pārlieku, var rasties neatgriezeniskas izmaiņas, ja saknes nav iespējams saglabāt, tāpēc jo ātrāk tiek veikta operācija, jo augstāka ir simts procentiem izārstēt varbūtība.

Vislabāko rezultātu var sasniegt, ja operācija tiek veikta pirmajos sešos mēnešos pēc trūces veidošanās.

Būtībā šī ārstēšanas metode tiek izmantota, lai ārstētu sarežģījumus trūcīgos aktīvos, kas jaunāki par 50 gadiem. Tas ļauj jums izvairīties no darba plūsmas ārstēšanai. Gados vecākiem cilvēkiem ar izteiktām deģeneratīvām izmaiņām diskā šī metode ne vienmēr ir piemērojama.

Dalīšana netiek veikta:

  • ar izolētiem trūces;
  • diska iekaisuma slimības;
  • ar kombinēto mugurkaula stenozi.

Vēl viena kontrindikācija ir diska sašaurināšanās vai patoloģiska mugurkaula struktūra, kas sarežģī ķirurģisko piekļuvi.

Iztvaicēšana ir efektīvāka mazu trūču ārstēšanā līdz 6 mm, ja šķiedrveida gredzens nav pilnībā sadalīts. Lielākiem trūces gadījumā metodes efektivitāte ir 75%. Šī operācija ir nepārprotami indicēta pacientiem, kuriem anestēzija ir kontrindicēta, piemēram, grūtniecības laikā vai nopietnu slimību gadījumā.

Visaptveroša attieksme ir obligāta

Mūsdienu mugurkaula ārstēšanai jābūt visaptverošam. Operācija darbojas slimības centrā - bojāts starpskriemeļu disks. Turpmākā sarežģītā terapija ļauj atbrīvot muskuļu spazmu, atjaunot asinsrites traucējumus. Masāža, fizioterapija, manuālā terapija, akupunktūra - visas šīs procedūras efektīvi ietekmē saites un muskuļus mugurā. Kombinētā terapija pacients pēc iespējas ātrāk noved pie vēl aktīvākas un efektīvākas dzīves.

Rehabilitācijas perioda īpatnības

Lāzera iztvaikošanas galvenā priekšrocība var tikt uzskatīta par rehabilitācijas perioda minimālo periodu. Darbu var sākt 2-3 dienu laikā ar nelieliem ierobežojumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka mugurkaula praktiski nav pakļauta ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Protams, visas fiziskās aktivitātes pirmoreiz pilnībā jāizslēdz.

Pacientu atsauksmes

Operācija faktiski tiek veikta kopš 1990. gada. Tehnoloģiski uzlabotas iekārtas, bet būtība paliek nemainīga. Šajā laikā ir gūta liela praktiskā pieredze operācijas veikšanā un liels skaits novērojumu. Tas viss apliecina ārkārtas metodes ticamību un efektivitāti. Vairāk nekā 82% recenzēto pacientu ziņo par radikālas sāpju sindroma pazemināšanos tūlīt pēc manipulācijām. Tūlīt palielina kustības apjomu.

Secinājums

Ar deģenerētu disku lāzera iztvaikošanu rehabilitācijas periods ir ievērojami samazināts, kas ļauj to uzskatīt par vienu no efektīvām trūces smadzeņu ķirurģiskās ārstēšanas metodēm visās mugurkaula daļās.

Kaut arī iztvaikošana tiek uzskatīta par diezgan dārgu procedūru, bet tā sekas ir gandrīz acumirklī. Un, lai gan daži eksperti apgalvo, ka ar zāļu palīdzību var sasniegt tieši to pašu efektu, narkotiku ārstēšanas gadījumā taustāms efekts parādīsies tikai pēc daudziem mēnešiem, dažreiz pēc gada. Tādēļ tā ir lieliska iespēja gandrīz uzreiz pēc ārstēšanas piedzīvot pilnu dzīves prieku.