Kāda ir atšķirība starp starpskriemeļu disku izvirzīšanos un triekumu?

  • Kipoze

Muguras slimības tagad ir tālu no neparastas. Osteohondroze 90% gadījumu ir muguras sāpju cēlonis, un tās sekas ir izvirzījumi un trūce. Tiek uzskatīts, ka tā ir viena un tā pati slimība, kas atšķiras dažādos attīstības līmeņos, un, lai izprastu atšķirību starp starpskriemeļu disku izvirzīšanos un čūlas veidošanos, ir nepieciešams noskaidrot, kas ir izvirdums un kāda ir čūla, kā arī to īpašības.

Kas ir izvirdums?

Cilvēka aizmugurē starp skriemeļiem ir diski, kas samazina spiedienu uz mugurkaulu, kā arī palielina mugurkaula spēku un elastību. Savstarpēji starpskriemeļu disks sastāv no izturīga šķiedru gredzena, kura iekšpusē puslaktījā ir pulpa kodols. Diska izvirzīšana ir starpskriemeļu diska "izvirzīšana" ārpus muguras smadzenēm. Šķiedrajam gredzenam ir noteikta spēka robeža, un gadījumos, kad šis limits ir izsmelts, starpskriemeļu disks ir deformēts un veido izciļņu.

Līdz šķiedrveida gredzens ir vesels vai izvirzīšanās nepārsniedz 5 mm, ārsti diagnosticē izvirzījumu. Diska kodols šajā gadījumā atrodas dziļumā. Ja šajā posmā netiek veikti pasākumi patoloģijas novēršanai, degeneratīvie procesi attīstīsies, un spiediens uz starpskriemeļu disku galu galā novedīs pie trūces attīstības.

Cēloņi un simptomi

Galvenais slimības veidošanās iemesls ir mugurkaula degeneratīvie procesi, kuros disku audi zaudē mitrumu un kļūst mazāk elastīgi. Tā rezultātā starpskriemeļu disku slāpēšanas funkcija pasliktinās, tie ir vairāk saspiesti. Arī ārsti uzskata, ka nepareiza svara celšana, slikta stāja, metabolisma procesu nelīdzsvarotība un smagi stresa veicina diska izvirzījumu veidošanos un attīstību. Simptomu eksperti ietver šādus faktorus:

  • Bieža reibonis un galvassāpes;
  • Vietējās sāpes bojājuma vietā;
  • Ekstremitāšu stīvums;
  • Asinsspiediens pazeminās.

Sāpes kaklā un kaklā rodas izkustēšanās laikā dzemdes kakla mugurkaulā. Bieži vien pacientam var rasties nejutīgums un vājums rokās. Sāpes centrā vai muguras iekšpusē rodas izkustēšanās laikā krūšu rajonā. Pacients tajā pašā laikā jūtas ierobežojums un mēms. Izlaidumi mugurkaula jostas daļā rada sāpīgu sajūtu apakšējā mugurējā daļā. Pacientam ir stīvums un vājums kājās. Var būt urinēšanas grūtības. Izstiepšanās ir neliela un var būt asimptomātiska. Slimība izpaužas atkarībā no organisma atrašanās vietas un individuālajām īpašībām.

Kas ir trūce?

Ar hernijas disku, ievainots šķiedrveida gredzens nesedz spiedienu un pārtraukumus. Diezgan bieži caur pārrāvumiem un plaisām kodols nonāk mugurkaula kanālā, kas, savukārt, var izraisīt mugurkaula nervu nervu saspiešanu.

Ja dzemdes kakla rajonā ir izveidojusies trūce, pastiprinās asins piegāde smadzenēm, parādās reibonis, un atmiņa pasliktinās. Slimība var izraisīt kakla radikulītu, un, ja muguras smadzenes ir saspiests, ir iespējama paralīze. Krūšu trūce veicina starpzobu neiralģijas veidošanos. Problēmas ar iegurņa orgāniem parādās ar trūci mugurkaula jostas daļā. Dažos gadījumos pacientam ir grūti staigāt vai pat sēdēt sāpju dēļ, un var rasties paralīze kājās.

Galvenais trūces veidošanās iemesls starp skriemeļiem ir izkļašanās prombūtne vai nepareiza ārstēšana. Ar mugurkaula ievainojumu var rasties arī trūce. Riska faktori, kas veicina trūces speciālistu attīstību, ietver:

  • Sātans un neaktīvs dzīvesveids;
  • Pārmērīga fiziskā slodze uz mugurkaula;
  • Izliekta stāja;
  • Liekais svars;
  • Ilgs brauciens ar automašīnu.

Ja nav pareizas un savlaicīgas ārstēšanas ar starpskriemeļu trūci, bieži rodas nopietnas sekas organismā. Patoloģija pasliktina sirdsdarbību, tā var būt tādu slimību galvenais cēlonis kā bronhīts, išēmija un gastrīts. Arī trūce pasliktina smadzeņu asinsriti un var izraisīt insultu rašanos.

Starpskriemeļu čūlas visbīstamākie ir muguras smadzeņu saspiešanas gadījumos, un tas var izraisīt jutīguma vai paralīzes zudumu.

Kāda ir atšķirība starp izvirpi un trūci?

Izstiepšanās ir neliela izvirzīšanās līdz 5 mm, kurā šķiedru gredzens vēl nav bojāts, un trūce ir diska gredzena pārrāvums, veidojot izvirzījumus, kas ir lielāki par 5 mm. Abu slimību simptomi ir līdzīgi: sāpes mugurā, neregulārs reibonis, ekstremitāšu nejutīgums un grūtības pārvietoties, bet ar trūci simptomi izgaismojas un sāpes ir daudz spēcīgākas.

Slimību diagnostika

Abām patoloģijām diagnoze ir vienāda. Ortopēdiskais ķirurgs apkopo anamnēzi un veic vizuālu pārbaudi. Tad seko magnētiskās rezonanses attēlveidošana, pateicoties kuras rezultātiem ir iespējams noteikt izvirzījuma vietu un izmēru, kā arī rentgenstarus, lai izslēgtu citas slimības. Pēc visu datu saņemšanas ārsts izdara diagnozi - izvirzīšanos vai trūci un nosaka nepieciešamo ārstēšanas kursu.

Ārstēšanas metodes

Abās situācijās, nosakot slimību, pacientiem jāsamazina visas fiziskās aktivitātes, jāuzsāk fizioterapija un jāveic masāžas kursi. Īpaši progresīvos gadījumos ārsti izraksta injekcijas, kas palielina skrimšļa audu kvalitāti, palielina elastību un izturību pret spiedienu.

Maiga mehāniska iedarbība uz muguras masas laikā stimulē barības vielu plūsmu šūnās. Taktilā stimulācija stiprina muskuļus, neitralizē skavas, mazina sāpes un novērš diskomfortu.

Terapeitiskā vingrošana atjauno kaulus un skrimšļus, stiprina muskuļu korsete, palielina skriemeļu elastību.

Mugurkaula vilkšana izspiešanas laikā ir vēl viena apstrādes metode, kuru ārsta speciālists veic ar īpašu galdu vai zem ūdens. Pirmajā gadījumā pacients tiek piestiprināts pie galda, izmantojot īpašas jostas, izvelk mugurkaulu. Zemūdens procedūrā ķermenim piestiprināti speciāli izstrādāti svari, kas novietoti horizontāli, un, pateicoties ūdens peldspējas spēkam, muguras daļa tiek izvilkta diezgan nesāpīgi.

Visefektīvākā trūces ārstēšanas metode pašlaik ir operācija. Pirmajā mēnesī pēc operācijas pacienti nevar pacelt svaru, kas pārsniedz 5 kg, lai iegūtu spēcīgu fizisko piepūli. Bez tam ortopēdi izraksta masāžu, fiziskās terapijas un peldes. Tikai mēnesi vēlāk slimniekiem atļauts atgriezties pie viņu parastā dzīvesveida, lai sāktu sportu.

Kā minēts iepriekš, galvenās atšķirības starp izvirzīšanos un starpskriemeļu trūci: izkliedes lielums, diska smaguma pakāpe un audu bojājums. Neaizmirstiet, ka trūce ir izspieduma sekas, kas attīstās novēlotas vai pienācīgas ārstēšanas dēļ, un to var novērst tikai ķirurgs, bet izstiepšanu var efektīvi ārstēt ar masāžu, vingrošanu un vilkšanu ar ortopēdijas ķirurgu.

Kā diska izkliedes atšķiras no trūces?

Starpskriemeļu disku izvirzīšana ir radioloģiska zīme, kas norāda osteohondrozes sākuma stadiju. Pēdējais tiek diagnosticēts cilvēkiem dažādās vecuma grupās, jo īpaši patoloģija rodas pusaudžiem un gados vecākiem vīriešiem, kuru darbība ir saistīta ar smagu fizisko darbu. Starpskriemeļu disku izvirzīšana ir deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā, kas pašas par sevi nerada briesmas.

Slimību un disku patoloģiskas izmaiņas rodas gandrīz visos pēc 25 gadiem, kas ir saistīts ar ķermeņa fizioloģisko novecošanu. Izstarošanās laikā šķiedrveida gredzens un mīkstums cieš no mitruma un uzturvielu trūkuma, kas lielākoties nāk no audiem, kas ap diska. Šāds pārkāpums rodas bez diska deformācijas, un trūces gadījumā jau ir konstatēti destruktīvi procesi, kas var izraisīt celulozes daļas un tās migrācijas atdalīšanu gar mugurkaula kanālu.

Herniāta disks tiek diagnosticēts galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet bērniem ir iedzimta patoloģijas forma. Bērna muguras dzemdes nāvi ir letāli, ja vien ķirurģiska ārstēšana nav veikta savlaicīgi.

Lai izvēlētos efektīvu ārstēšanu, vajadzētu saprast starpību starp izvirzīšanos un diska trūci un kādi faktori izraisa patoloģisko procesu.

Disku izvirzīšana

Deģeneratīvi-distrofiskie procesi notiek vienā vai vairākos skriemeļu līmeņos. Ar šādu pārkāpumu disks ir samazināts izmērs. Tajā pašā laikā skriemeļi tuvojas viens otram un vēl vairāk saspiež šķiedru ķermeni un apkārtējos mīkstos audus. Pacientam ilgstoši nevar būt aizdomas, ka simptomātisks komplekss parādās tikai ar vienlaikus novirzēm mugurkaulā.

Retos gadījumos tiek novērotas šādas diska izvirzījumu izpausmes:

Sensācija par tirpšanu un nejutīgumu ādā rokās, plecu joslā un plecu lāpstiņos. Pacients ir noraizējies par hronisku nogurumu, bieži galvassāpes. No neiroloģiskiem simptomiem tiek atzīmēta uzbudināmība, apātija, pastāvīga miegainība. Nepietiekamajā gadījumā ir smadzeņu asinsrites traucējumi, un tas jau būs faktors agrīna insulta rašanās gadījumā.

Sāpīgums un diskomforts krūtīs. Ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā palielina diskomfortu. Sāpes rodas, staigājot, sēžot, skriešanās laikā, un to var sajaukt ar sāpēm sirdī. Pastāv bieži gadījumi, kad tieši stenokardija noved pacientu pie ārsta, un diska patoloģija tiek atklāta nejauši, kad tiek pētīti radiogrāfiskie attēli.

Atšķirībā no trūces, kas atrodas jostas un jumta skalā, izkliedēšanas laikā pacientiem ir tikai vājas sāpes, ar ilgstošu ķermeņa stāvokļa aizturēšanu un asu kustību izdarīšanas laikā. Šajā sakarā pacients ilgu laiku ir kontrindicēts sēdēt, vadīt automašīnu, vilciens stacionārajā velosipēdā un skrejceļš.

Labs veids, kā izprast, kas tieši traucē, izvirzīšanās vai trūce, būs apmācība. Trūkumiem triecieniem var būt sāpes, un, vēl jo vairāk, šis simptoms var rasties jebkurā laikā neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa vai aktivitātes.

Galvenie mugurkaula izkliedes faktori ir:

  • Diska darbības traucējumi hipodinamikas dēļ;
  • regulāri lielas slodzes uz mugurkaula;
  • negatīva profesionālās apdraudējuma ietekme (mazkustīgs darbs).

Mugurkaula trūce

Starpskriemeļu diska trūce ir patoloģija, kurā daļa no diska izplūst mugurkaula telpā, atdalot celulozes daļu vai saglabājot tās integritāti. Defekts var būt dažāda lieluma, no kā atkarīgs simptomātiskais komplekss un ārstēšanas taktika. Terapijas pieejas atšķirība ir saistīta ar citiem traucējumiem, ko izraisa defekts. Ar jebkādu izkliedes daudzumu trūci var izārstēt tikai ķirurģiski, bet nelielu defektu var ietekmēt minimāli invazīvas metodes, ieskaitot lāzera iztvaikošanu.

Ar hernijas disku palīdzību konservatīvā ārstēšana kādu laiku var apturēt patoloģisko procesu, bet ar izkliedi tiek norādīta tikai šī metode. Atšķirība ir tāda, ka pirmajā gadījumā komplikāciju risks ir daudz lielāks, un tas paliek pat pēc operācijas.

Izsitumi un čūlas - kāda ir atšķirība:

  1. Kad izvirzījums saglabā diska integritāti.
  2. Trūce izspiež nervu saknes.
  3. Izstarošanās laikā simptomātiskais komplekss var nebūt.
  4. Ar trūci, celulozes kodols pārsniedz šķiedru gredzena robežas.
  5. Izstiepšanas laikā ārstēšana ir konservatīva.
  6. Trūce rāda neķirurģiskas metodes, taču saskaņā ar norādēm viņiem ir operācija.

Gaišas izvirjas un muguras smadzenes ir līdzīgas, jo šajās slimībās starpskriemeļu disks ir sadalīts, samazināts un deformēts, bet šo noviržu smagums ir atšķirīgs.

Šo patoloģiju cēloņi ir ļoti līdzīgi, jo diska zudums sākas ar tās spēka pārkāpumu, kas ir pirms degeneratīvām izmaiņām. Starpskriemeļu disku izliekumiem un trūcei ir dažādi simptomi, bet pirmais pārkāpums vairumā gadījumu beidzas ar šķiedru ķermeņa izliekumu.

Mugurkaula smadzenes būtība ir neskaidra. Neskatoties uz to, ka osteohondroze, proti, diska vājināšanās un pakāpeniska iznīcināšana, joprojām ir galvenais tās izskata faktors, šī patoloģija var parādīties pēkšņi. Tas notiek traumas vai pēc operācijas.

Šīs slimības arī atšķiras, jo izkliedēšana vienlaicīgi neattīstās, bet disks tiek iznīcināts jau ilgu laiku.

Trūces un izvirzīšanas ārstēšana

Kā ārstēt starpskriemeļu disku izliekumu:

  1. Narkotiku ārstēšana. Lietoti pretsāpju līdzekļi, pretvīrusu līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektīvi līdzekļi.
  2. Fizioterapijas procedūras. Lāzerterapija, elektroterapija, magnētiskā terapija, dubļu vannas, masāža, manuālā terapija būs noderīga. Šīs metodes ir kontrindicētas, un ārstējošais ārsts varēs noteikt, vai tas palīdz izmantot mugurkaula patoloģiju.
  3. Mugurkaula vilces Veic aparatūru. Ļauj novērst diska kompresiju un nervu sakņu kompresiju.
  4. Ķermeņa terapija un kineziterapija. Kustības ārstēšana tiek veikta jebkurā slimības stadijā, jo muskuļu nostiprināšana un mikrocirkulācijas uzlabošana veicina bojātā diska normālu uzturu. Specializētos rehabilitācijas centrus ar pacientu izskata speciālisti, kas izvēlas individuālu vingrinājumu komplektu izliekumiem un muguras smadzenes.

Cits klīniskais slimības attēls parāda, ka ārstēšanas metode būs atšķirīga. Etiotropiska terapija ir līdzīga. Simptomātiska ārstēšana ir atšķirīga, jo ar hernijas disku visas izpausmes ir izteiktākas.

Kā ārstēt herniated disku:

  1. Pretsāpju un mugurkaulāja blokādes veikšana (injekcijas ir redzamas akūtā periodā un ātrās palīdzības dienās, citos gadījumos lieto tabletes).
  2. Medicīnisko kompleksu vingrinājumu veikšana. Ar trūci, fiziskajai izglītībai ir daudz kontrindikāciju un nodarbības tiek veiktas tikai ārsta uzraudzībā.
  3. Uztveršanas hondroprotektīvās zāles. Tas var būt hondrolons un hondroksīds. Šīs zāles, piemēram, Almag ar hernijas disku, veicinās normālu skrimšļu audu veidošanos.

Preventīvie pasākumi

Slimnīcas patoloģijas profilakse ietver šādas aktivitātes:

  • līdzsvarots uzturs, kas ietver pietiekamu vitamīnu un mikroelementu daudzumu;
  • ikdienas fiziskā aktivitāte, uzlāde un vingrinājumi muguras muskuļu stiepšanai un nostiprināšanai;
  • lielu slodžu likvidēšana, smago priekšmetu pareiza pacelšana, regulāra atpūta;
  • ikgadēja neiroloģiskā profilaktiskā izmeklēšana, mugurkaula MR, kas ļaus laikam aizdomas par patoloģiskā procesa sākumu.

Trūkums un izspiedumi - īpašības un atšķirības ārstēšanā

Slimnieku slimības rodas ikvienā ceturtajā cilvēkā. Vairumā gadījumu tas ir osteohondroze. Pirmajos osteohondrozes posmos pacients sajūt sāpes un diskomfortu. Vēlāk var rasties komplikācijas, piemēram, starpskriemeļu disku izvirzījumi un trūces. Trūces un izkropļojumi ir īpatnības, proti, ka tās ir viena un tā pati slimība, bet dažādās attīstības stadijās.

Apraksts

Cilvēka mugurkaulā starp skriemeļiem ir diski, kuru funkcija ir spiediena sadalījums starp visām mugurkaula daļām. Katrs disks sastāv no šķiedru gredzena un pulpa kodola.

Izgriešana ir starpskriemeļu trūce, tādēļ ir jāsāk ārstēšana pēc iespējas ātrāk, lai novērstu trūces attīstību.

Trūkumi un izvirzījumi ir osteohondrozes vai citu vielmaiņas slimību un mugurkaula patoloģisko stāvokļu komplikācija:

  • minerālvielu un vitamīnu trūkums;
  • neaktīvs dzīvesveids;
  • asinsvadu un sirds slimības;
  • diabēts un infekcijas slimības;
  • autoimūnas procesi.

Izgriešana

Diska izgriešana vai izvirzīšana ir starpskriemeļu diska izeja ārpus fizioloģiskajām robežām. Šis stāvoklis rodas šķiedru gredzena atrofijas rezultātā, ar tā sekojošu deformāciju un blīvuma zudumu. Izstiepšanās var notikt jebkurā mugurkaula daļā, bet galvenokārt šķērsvirzienā un krūškurvī. Simptomi trūcīgi, dažreiz prombūtnē.

Simptomi dažādu mugurkaula daļu diska izvirzīšanas laikā:

  • Dzemdes kakla rajonā. Parestēzijas un rokas un kakla dvesināšanas sajūtas. Samazināta tolerance pret fizisko piepūli, ir paaugstināta asinsspiediena epizodes.
  • Torakaru nodaļa. Pārvēršot muguru, izpaužas sāpes starpzobu telpā. Diskomfortu var parādīties uz dziļas elpas vai izelpas fona. Diskomforts rodas sirdī, imitējot stenokardijas uzbrukumus.
  • Jostasvieta. Vingrinājuma vai ilgstošas ​​sēdes laikā ir nelielas sāpes.

Trūce

Starpskriemeļu diska bagulas izliekums ir lielāks par 5 mm. Tam ir izteikta klīniskā ainava un pakāpeniska attīstība. Trūkums, kā arī izvirdums var notikt jebkurā mugurkaulā. Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no defekta lieluma un struktūras, uz kurām tā tiek nospiesta. Visbīstamākie ir dzemdes kakla mugurkaula gurni, un visbiežāk sastopami jostas trūces.

Izspiežes pāreja uz čūlas cēloņiem:

  • ignorējot osteohondrozi;
  • pārmērīgas slodzes uz mugurkaula;
  • patoloģiska mugurkaula izliekums;
  • muskuļu atrofija mugurā;
  • hipovitaminoze un uzturvielu trūkumi.

Slimības sākumā ir svarīgi identificēt un izārstēt trūci.

Kā viņi atšķiras?

Izsitumi notiek trūces priekšā, pastāvīgi vielmaiņas traucējumi veicina izolācijas nobīdi. Atrofisko izmaiņu rezultātā gredzens zaudē savu elastību un izturību, parādās defekti. Izstarojuma iezīme ir tāda, ka, ņemot vērā defekta nelielo izmēru fona, šķelto gredzenu integritāte nav salauzta.

Ar trūci ir savienojuma gredzena plaisas un izciļņa palielināšanās par vairāk nekā puscentimetru.

Attieksme pret ārstēšanu atšķiras - izvirzījumiem parasti tiek izmantota konservatīva terapija, un trūces gadījumā prioritāte ir ķirurģija.

Diagnoze un ārstēšana

Diagnostikas pasākumiem vajadzētu sākt ar pacientu aptauju, ortopēdiskais ķirurgs vai traumatologs precizē simptomus un sākuma laiku, apkopo datus par esošajām slimībām un slimībām, kas bija agrāk. Pēc tam ārsts veic vizuālu pārbaudi un objektīvu pārbaudi.

Pacientam ir jānorāda visi nepieciešamie laboratorijas testi.

Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam jāveic sekojošas pārbaudes:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - izmantojot šo metodi, jūs varat iegūt precīzus datus par trūces vai izciļņa atrašanās vietu un lielumu, noteikt bojājuma apmēru un noteikt laiku ārstēšanai;
  • datortomogrāfija - rada trīsdimensiju attēlu, kas parāda patoloģisko fokusu;
  • Rentgena diagnostika ir lēta un ātra pārbaude, ko izmanto, lai izslēgtu citas slimības un vispārēju mugurkaula stāvokļa novērtējumu.

Diagnoze nav sarežģīta, to var ierobežot tikai ar vienu rentgena staru un anamnēzi. Visas papildu metodes ir nepieciešamas, lai precīzāk noteiktu spiediena vai trūces stāvokli.


Izstiepšanu un trūci izturas gandrīz vienādi. Pirmā lieta, kas jādara, ir samazināt mugurkaula lielo un vidējo slodzi. Jums vajadzētu mainīt savu dzīvesveidu un sākt veidot īpašu vingrošanu. Piešķirt vingrojumu ar īpašiem vingrinājumiem. Smagos un progresējošos gadījumos Jums jālieto šādas grupas:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • hondroprotektori;
  • vitamīnu preparāti;
  • muskuļu relaksanti.

Kad muguras izkliedes un trūces ir ļoti noderīgas, lai veiktu masāžu. Reibuma laikā mugurā uzlabojas asinsriti un no lielajiem muskuļiem tiek noņemts spazmas, tādējādi novēršot sāpes un diskomfortu.

Terapeitiskā vingrošana ir paredzēta, lai atjaunotu kaulu un muguras skalošanas fizioloģisko stāvokli. Vingrošanas vingrinājumi nostiprina muguras muskuļus, palielinot izturību pret mugurkaula nervu saspiešanu.


Ar muguras muguriņa pagarinājumu ir iespējams ārstēt muguru no trūces un izvirdumiem. Procedūra tiek veikta uz speciāli aprīkota galda vai ūdenī. Traktoru ražo ortopēdiskais ķirurgs.

Pacients pie galda piestiprina ar īpašām siksnām, vienlaikus stiepējot muguriņu. Izstiepjot zem ūdens, pacientam piestiprina īpašus svarus, kas mehāniski stiept mugurkaulu.

Viens no efektīvākajiem patoloģisko stāvokļu ārstēšanas veidiem ir ķirurģija. Pēc operācijas pacienti nevar pacelt svars, kas sver vairāk par 5-10 kg, šis ierobežojums ilgst vienu mēnesi. Pēc operācijas viņi rehabilitāciju veic ar fiziskās terapijas, masāžas un vingrinājumu palīdzību baseinā.

Galvenās atšķirības starp trūci un izvirzīšanos ir šķiedru gredzena izmērs un integritāte. Bet jāatceras, ka uzsāktais izvirzījums agrāk vai vēlāk kļūs par trūci. Ārstēšana vispirms būtu jāpievērš notikuma cēlumam, un pēc tam simptomiem, kas radās slimības gaitā.

Simptomi un ārstēšana starpskriemeļu disku izciļņiem

Starpskriemeļu disku izvirzīšana ir plaša cilvēka skeleta patoloģija pieauguša cilvēka vecumā. Tas notiek deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula, kas notiek, kā rezultātā blakus slimībām, mainot struktūru kaulu un skrimšļiem mugurkaulā (osteoartrīts, artrīts, artroze, uc).

Šīs slimības simptomi ir līdzīgi starpskriemeļu trūcei, kaut gan audos sastopamie procesi ir atšķirīgi.

Lai noteiktu izvirzīšanas cēloņus un noteiktu efektīvu ārstēšanu, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, ja tiek atrasti simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā. Ķirurgs veiks visaptverošu diagnozi un nodrošinās pareizu izstiepšanas terapiju.

Kāda ir atšķirība no trūces

Lai saprastu atšķirību starp trūci un izvirdumu, ir nepieciešams identificēt šo slimību attīstības cēloņsakarības.

Pēc būtības tie ir ļoti līdzīgi un pat slimības simptomi pacientam rada līdzīgas sajūtas, jo abas slimības ir deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula osteohondrozē. Bet, kāda ir viņu galvenā atšķirība? Un kas tas ir - proruziya?

Šī diagnoze attiecas uz raksturīgo skrimšļa audu izvirzīšanu šķiedru gredzenā starpskriemeļu diskā ārpus šī diska robežām.

Izliekums ir neliels un ikdienas dzīvē tas var neradīt nepatīkamas sajūtas, tādēļ pacients nezina par viņa patoloģijas klātbūtni.

Tas apdraud nopietnākas slimības pakāpes attīstību, izraisot grūtsirdes starpskriemeļu disku.

Svarīgi nejaukt izliekumu un trūci, jo šķiedru gredzens pirmajā gadījumā nesalauž, bet paliek neskarts, kad diska saturs ir izspiests.

Patoloģijas veidi

Operācijās ir vairāki starpskriemeļu disku izstarojumu veidi atkarībā no kompresijas rašanās vietas un tā orientācijas rakstura.

Pēc atrašanās vietas ir šādi:

  • jostas starpskriemeļu disku izvirzīšana;
  • mugurkaula kakls;
  • mugurkauls krūšu kurvī.

Visbiežāk pacientiem ārstē ar jostas starpskriemeļu disku izstarojumu. Tas izskaidrojams ar to, ka mugurkaula jostas daļas diski ir vairāk pakļauti valkāšanai dzīves laikā.

Ar mugurkaula kakla izliekumu novēro arī augstu saslimstības pakāpi. Simptomi un šādas patoloģijas ārstēšana ir atkarīga no kakla muskuļu korsetas mobilitātes pakāpes un tonusa. Parasti cilvēkiem, kas slimo ar mugurkaula kakla osteohondrozi, samazinās kakla starpskriemeļu disku pretestība un amortizācija.

Cilvēka krūškurvja mugurkaula ir vismazāk jutīga pret izvirdumu un trūces veidošanos, jo tā ir stabila, jo slodze vienmērīgi sadalās uz visiem diskiem.

Izciršanas virzienā patoloģija atšķiras:

  • ventra (izspiedums nesaskari ar nervu galiem, nerada pacientam sāpīgas sajūtas);
  • muguras smadzeņu muguras smadzeņu un mugurkaula kanālu nervu galiem;
  • cirkulārs (vienmērīgs diska satura spiešana visā tā apkārtmērā);
  • vidējā (nopietna sāpīga nervu galu saspiešana, lielu izmēru izvirzīšana, muguras smadzeņu virzīšana);
  • foraminālais (mugurkaula kanālu abās pusēs esošo nervu sakņu izspiešana, izraisot smagas sāpīgas sajūtas).

Cēloņi

Starpskriemeļu diski ir elastīgi elastīgi ieliktņi starp skriemeļiem, nodrošinot cilvēka mugurkaula spilvenu funkciju fiziskās aktivitātes laikā.

Disks sastāv no pusšķidra kodola un šķiedru gredzena, kas, ja tiek pārkāpts veselīgs dzīvesveids, var zaudēt savu elastību, vājināt, izstiepties un plaisu.

Starpskriemeļu disku vājuma rezultāts ir kodola pārvietošanās un izvirzījuma veidošanās, kurā šķiedru gredzens paliek neskarts.

Galvenais izvirzījuma cēlonis ir deģeneratīvi procesi, kas samazina starpskriemeļu disku satura izturību. Ārējie faktori, kas ietekmē izvirzījuma veidošanos, ir šādi:

  • sportista treniņā smagā ass apkope mugurkaulam (vertikāli);
  • pacelt smagus priekšmetus ar nepareizu stāju;
  • skolioze, kyphosis, kyphoscoliosis un citi stājas traucējumi;
  • stresu;
  • vāji mizas muskuļi;
  • nepietiekams uzturs, vielu trūkums skrimšļa un kaulu audu atjaunošanai.

Izkliedes lieluma palielinājums, kā arī disku pastāvīga pārvietošanās, izraisa šķiedru gredzenu iznīcināšanu un starpskriemeļu trūces veidošanos. Kopā ar šo procesu ir palielināti simptomi, kas raksturīgi trūcei.

Simptomatoloģija

Izciršanās simptomus var izteikt tikai tad, kad patoloģija palielināsies tā, ka tā izspiedīs nervu galus. Visbīstamākā saspiešana ir dzemdes kakls.

Lielais mugurkaula dzemdes kakla kustīgums izraisa ātru nodilumu un samazina kakla disku šoku absorbējošo funkciju. Šis fakts raksturo tendenci izkliedēt.

  • mugurkaula kompresija;
  • kakla sāpes;
  • dvesulas augšējās ekstremitātēs;
  • rokas, pirkstu nejutīgums;
  • kakla sāpes, kas stiepjas līdz rokām;
  • pilieni asinsspiedienā;
  • reibonis;
  • galvassāpes, kas nav pakļauti parastajiem spazmolikas līdzekļiem.

Torakaru nodaļa

Krūšu mugurkaula nervu sakņu spiedīšana notiek tādā veidā, ka to ir grūti diagnosticēt. Simptomi bieži vien ir līdzīgi sirds, plaušu vai kuņģa slimībām:

  • sāpes spastā, šaušanas vai ēšanas raksturs krūtīs;
  • ilgstošas ​​sāpes kuņģī un sirdī (līdzīgi kā grēmas, gastrīts, čūlas);
  • pastāvīga vēlme aizķert manu elpu;
  • starpnozaru diskomforts;
  • krūškurvja stīvums.

Grieznes un sakraume

Ar locītavu izstiepšanu jostasvietā un krustzābā ir cauda equina nervu galu kompresija, ko izraisa mugurkaula kompresija:

  • akūtas vai hroniskas sāpes muguras lejasdaļā un pār krustu;
  • jostasvietas stīvums (stīvums);
  • apakšējo ekstremitāšu jutīguma pārkāpums;
  • klepus, tirpšana un nejutīgums;
  • locekļu muskuļu sistēmas vājums;
  • muguras sāpes, kas izstaro kāju;
  • urīna un izkārnījuma urīna nesaturēšana;
  • urīnizvades sistēmas patoloģija.

Ārstēšana

Pacienta pieeja medicīnas praksei parasti notiek komplikāciju periodā, kad izvirzījums pārkāpj šķiedru gredzena integritāti. Lai novērstu trūces veidošanos, pēc pirmajiem slimības simptomiem vajadzētu vērsties pēc ķirurga palīdzības.

Par mugurkaula disku izvirzīšanos (kas ir tas, ko viņi uzzināja iepriekš), nepieciešama sarežģīta terapija, un ārsts izlemj, kā to ārstēt. Slimības novēršanai ir vairākas metodes:

  • zāles;
  • fizioterapija;
  • manuālā terapija un masāža;
  • fizioterapijas vingrinājumi.

Labāk ir izmantot šīs metodes kombinācijā efektīvai ārstēšanai.

Izkliedes apstrādes mērķis ir atjaunot mehānisko spēju un elastīgos disku, uzlabot skarto mugurkaula zonu asinsriti un uzturu, kā arī novērst audu deģeneratīvo procesu, atjaunot nervu sakņu jutīgumu.

Zāles lieto, lai mazinātu iekaisumu un sāpīgas sajūtas: muskuļu relaksācijas līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus.

Profilakse

Lai novērstu starpskriemeļu disku elastību, ir ieteicams saglabāt skrimšļa un kaulu audu veselību. Tas tiek sasniegts:

  • pareizu uzturu ar pietiekami daudzām minerālvielām un taukskābēm, lai atjaunotu ķermeņa audus;
  • aktīvs dzīvesveids ar nemainīgu fizisko piepūli;
  • nakts laikā pietiekoši daudz miega, lai iegūtu augšanas hormonu (samazinot visus ķermeņa audus);
  • ikdienas vingrinājumi, kuru mērķis ir nostiprināt un atjaunot muguras muskuļu tonusu;
  • gulēt uz cietas virsmas;
  • vingrošana par elastības attīstību;
  • manuālā terapija un masāža.

Neaizmirstiet pārbaudīt un konsultēties ar ķirurgu ik pēc pāris mēnešiem, ja Jums ir tendence nolietot starpskriemeļu disku.

Kāda ir atšķirība un kādas izpausmes un trūces ārstēšanas iezīmes?

Vai rotruss un trūce ir viena un tā pati slimība, vai starp tām pastāv atšķirība? Kā izstiept izliekumu, lai tā nekļūtu par čūlas? Veidi drošas, ne-ķirurģiskas terapijas, vingrošanas masāžas. Kā sākt ārstēšanu un ko ar ārstu sazināties?

Ar izliekumu vai trūci cilvēki, kas parasti ir vecumā no 20 līdz 45 gadiem, ir iesaistīti smagajā darbā. Abām slimībām ir nepatīkami simptomi, kas ierobežo personas fizisko aktivitāti. Izstiepšanās un čūlas - kas tas ir un vai pastāv atšķirība starp tām?

Kas tas ir?

Abas slimības ietekmē starpskriemeļu disku, rodas pret osteohondrozes fona, mehāniskiem bojājumiem vai citām mugurkaula slimībām. Starpskriemeļu disks sastāv no kodola un šķiedru gredzena. Ar abām slimībām tas tiek izspiests, notiek izvirzīšanās. Laika gaitā disks zaudē ūdeni, korpuss izžūst, plaisas un visbeidzot saplīst, iztukšojot saturu.

Starpskriemeļu (starpskriemeļu) disks

Kāda ir atšķirība?

Kāda ir atšķirība starp starpskriemeļu disku izvirzīšanos un triekumu? Galvenā atšķirība ir tāda, ka izvirzījuma laikā izliekums ir mazs (līdz 5 mm), šķiedru gredzens joprojām ir neskarts, un trūce tiek uzskatīta par slimību, kad gredzens saplīst, kodola saturs izplūst. Gluži pretēji, izspiedums ir trūces sākuma stadija, kas, ja to neārstē, nonāk nākamajā stadijā.

Kā tos atšķirt?

Kā minēts iepriekš, pirmais kritērijs ir lielums. Ja izliece uz 5 mm, tad tā nav trūce. Jūs varat uzzināt, izmantojot aparatūras diagnostiku: MRI vai CT. Ārsts ievieto kontrastvielu un uzņem mugurkaula bildes, kas ļauj precīzi redzēt izmēra atrašanās vietu, izvirpošanas formu.

Simptomātiski abas slimības ir līdzīgas: muguras sāpes, reibonis, ekstremitāšu nejutīgums (ja lokalizēta dzemdes kakla rajonā), grūtības kustībās (pagriezieni, ķermeņa locīšana). Tomēr trūces simptomi izgaismojas, pastāv risks saspiežot izvirzījumu.

Izliešanu raksturo neliels izvirzījums, un trūce ir diska gredzena plīsums ar lielu izciļņu veidošanos.

Ja jūs uzdodat jautājumu "Sliktāka izkrišana vai trūce?", Tad atbilde ir nepārprotama - trūce, jo mugurkaula izvirzīšanas laikā nav audu plīsuma un ārstēšanas iespēja saglabājas bez operācijas. Trūkums arī prasa ķirurģisku iejaukšanos, un ar piespraudi tas ir steidzami nepieciešams.

Iemesli

90% gadījumu galvenais izvirduma cēlonis ir osteohondroze, tās sekas:

  • minerālvielu trūkums kaulos;
  • kustības aktivitātes samazināšanās, kuras dēļ muskuļu korsetes ir novājinātas;
  • asins apgādes traucējumi un, kā rezultātā, nepietiekams barības vielu uzņemšana;
  • samazināta elastība, ūdens vielmaiņas traucējumi audos.

Trūce

Ja ārstēšana netiek uzsākta izspieduma stadijā, slimība attīstās, attīstoties trūce. Galvenais šī pārejas iemesls - terapijas trūkums, palielināta slodze uz mugurkaula slimības laikā.

Diagnostika

Abām slimībām diagnoze tiek veikta saskaņā ar vienu un to pašu shēmu. Ārsts sāk ar anamnēzes savākšanu, kura laikā pacientam sīki jāapraksta slimības simptomi, to ilgums, intensitāte. Ir svarīgi nodrošināt ārstu ar pilnīgu, ticamu informāciju, citādi diagnoze var būt sarežģīta.

Lai diagnosticētu slimību, noteikti vajadzētu sazināties ar ortopēdistu vai manuālo terapeitu.

Pēc tam tiek veikta vizuāla pārbaude, kuras laikā ortopēds vai manevra terapeits pārbauda, ​​sajūt muguru, var lūgt pacientam veikt dažas darbības (līkumi, pagriezieni).

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti aparatūras pētījumi:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - visinformatīvākā aparatūras diagnostikas metode, sniedz precīzus datus par izvirzījuma lielumu, formu, atrašanās vietu;
  • datortomogrāfija, kas balstīta uz skartās vietas attēliem, veido trīsdimensiju modeli, bet šī metode ir mazāka par MRI informatīvi;
  • Rēsti tiek veikti, lai izslēgtu citas slimības.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts izdara diagnozi - izvirzīšanos vai trūci, nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Ārstēšana

Kā šīs slimības izārstēt? Parasti abu slimību ārstēšana notiek līdzīgi, taču dažiem punktiem ir būtiskas atšķirības. Mēs tos aprakstīsim atsevišķās sadaļās, un tas tiks veltīts vispārējo posmu aprakstam.

Slimības ārstēšanai dažos gadījumos pacientam tiek ordinēta ārstnieciskā vingrošana.

Abos gadījumos, kad slimība tiek atklāta, pacientiem jānodrošina atpūta, jāsamazina fiziskā slodze. Gandrīz visiem pacientiem tiek izrakstītas fizioterapeitiskās procedūras: masāža, terapeitiskie vingrinājumi.

Turklāt hronolona injekcijas ir paredzētas trūcei un disku izliekumiem. Šī narkoze pieder hondroprotektoru grupai, kas uzlabo skrimšļa audu stāvokli, palielina elastību, izturību pret spiedienu. Viņu izmaksas ir vidēji 600 rubļu.

Kā nicināt Lai to izdarītu, izmantojiet tabulā norādītās zāles.

Lai mazinātu spriedzi, diskomfortu mugurējā daļā, masāžas kursus un vingrinājumus, kas tiks aplūkoti turpmāk.

Masāža

Maiga mehāniska iedarbība uz muguras stimulē asinsrites veidošanos šūnām un ar to arī uzturvielas. Tekošais efekts atvieglo, nostiprina muskuļus, atbrīvo skavas, normalizē kustību kustību, mazina sāpes, novērš diskomfortu. Procedūra tiek veikta tikai pēc ārsta iecelšanas profesionālās masāžas terapeita amatā ar medicīnisko izglītību.

Masāža parasti tiek parakstīta, lai mazinātu spriedzi un diskomfortu mugurā.

Neskatoties uz ieguvumiem, procedūrai ir savas kontrindikācijas:

  • stipras sāpes;
  • iekaisuma process;
  • ādas bojājumi: nesabojātas brūces, moli, papilomas;
  • pirmās dienas pēc operācijas.

Dažādu veidu masāža tiek izmantota, lai ārstētu abas slimības:

  • Taju - papildus mehāniskajiem efektiem uz muguras ietverti jogas elementi, vingrinājumi;
  • kafijas paušana tiek veikta ar mazu burciņu palīdzību, kas pieskaras pacienta aizmugurē un pārvietojas pa noteiktām līnijām;
  • punkts tiek veikts, pakļaujoties dažādām intensitātēm, ilgumam konkrētos muguras punktos;
  • segmentālais - darbs pie konkrētas ķermeņa daļas;
  • klasisks - visa mugura ir apstrādāta, bet īpaša uzmanība tiek pievērsta skartajai zonai.

Kāda īpaša procedūra tiks piešķirta - pacients un ārsts izlemj kopīgi, ņemot vērā slimības smagumu, vajadzības, pacienta īpašības, viņa finansiālās spējas.

Terapeitiskā vingrošana

Tas ir vingrinājumu komplekss, kura mērķis ir atjaunot kaulu un skrimšļa dabiskās pozīcijas, izstrādāt, stiprināt muskuļu sistēmu, palielināt skriemeļu kustīgumu un elastību. Ir dažādi vingrinājumi, kas vērsti uz dažādām slimības pakāpēm, pacientu fiziskajām spējām.

Izgriešana

Terapijas galvenais mērķis ir likvidēt cēloni, kas ir kļuvis par slimības attīstības katalizatoru. Visbiežāk tas ir osteohondroze, tāpēc papildus izstarošanas ārstēšanai ordinē osteohondrozes terapiju. Papildus tam, lai mazinātu simptomus, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus un / vai pretiekaisuma līdzekļus.

Mugurkaula vilkšana ir vēl viena terapijas metode, ko ortopēds var veikt ar īpašu tabulu vai zem ūdens. Pirmajā gadījumā pacients tiek piestiprināts pie galda, izmantojot īpašas jostas, kas stiepjas muguriņu. Zemūdens procedūras laikā pacienta ķermenim pievieno īpašus svarus un novieto horizontāli uz ūdens. Tas nodrošina visbūtiskāko ķermeņa stāvokli, un pateicoties lielajam ūdens spēkam, vilce notiek viegli un nesāpīgi. Turklāt ūdens, kas darbojas uz ķermeņa, masāžas audus, tos atvieglojot. Vilces terapeitiskais efekts tiek sasniegts, palielinot starpskriemeļu atstarpi, kas aizpilda izvirzījumu. Procedūra tiek veikta speciālā vannā ārsta uzraudzībā.

Trūce

Vienīgā zināma efektīva trūces ārstēšana mūsdienās ir ķirurģija. Pacientam, atkarībā no izciļņa izmēra, slimības stadija tiek piesaistīta vienam no ķirurģiskās iejaukšanās veidiem:

  1. Laminektomija - izciļņa un skriemeļa daļas noņemšana nervu saknes vietā, kas ir zem spiediena. Ļauj izņemt sāpes. Tam ir ievērojami trūkumi - liela pēcoperācijas brūce, ilgs atveseļošanās periods, kura laikā muskuļu korsets ir novājināts.
  2. Endoskopija ir minimāli invazīvs (t.i., ar minimālu audu un ādas traumu) metodi, tomēr tādēļ tam ir daži ierobežojumi, kuru dēļ ne vienmēr ir iespējams lietot. Pacients tiek izvadīts no slimnīcas jau 2-4 dienas.
  3. Lāzera terapija sastāv no izstarojuma iztvaikošanas ar lāzera staru. Uzskata par augsta riska procedūru, jo staru gaismu ir grūti kontrolēt.
  4. Mikroķirurģiju veic, izmantojot mikroskopu vai īpašu darba lukturi, kas var ievērojami palielināt redzamo laukumu. Izmantojot mikroķirurģiju, ārsts piekļūst jebkurai mugurkaula daļai un noņem jebkāda blīvuma dziedzeru. Pēc iejaukšanās griezums nav lielāks par 5 cm, atjaunošanas periods ir īss.

Rehabilitācijas periods

Pirmo reizi pēc operācijas notiek rehabilitācijas periods, kura laikā pacientam ir jāņem vērā viņa veselība, rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus. Atveseļošanās ilgums un "smagums" ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās metodes, ko lietoja ārstēšanai. Mikroķirurģija, lāzera terapija un endoskopija ļauj pacientam rehabilitēties īsā laikā, audu dzīšana notiek ātri, jo pēcoperācijas traumas ir mazas. Izraksts notiek ne vēlāk kā 5 dienas.

Pēc laminektomijas pacientiem tiek veikts sarežģītāks, ilgs atveseļošanās periods. Izlidošana no slimnīcas notiek no 7. līdz 14. dienai.

Lai atjaunotu ķermeni pēc ķirurģiskas operācijas, ir paredzētas vingrošanas procedūras.

Visos gadījumos, pirmajā mēnesī pēc operācijas, pacientiem nav atļauts pacelt objektus, kas ir smagāki par 5 kg, lai panāktu spēcīgu fizisko piepūli. Tā vietā izrakstiet masāžu, fiziskās terapijas, peldēšanas. Pēc mēneša pacientiem ir atļauts pakāpeniski atgriezties savā parastajā dzīvesveidā, iesaistīties ostā.

Atbildes uz jautājumiem

Vai izsitumi ir čūla vai nē? Vai tas pats ir? Nē, šīs ir divas dažādas slimības, kuru pamatā ir līdzīgi iemesli. Bieži vien trūce kļūst par izsitumu komplikāciju, kas attīstās bez terapijas vai augsta fiziskā slodzes uz muskuļu un skeleta sistēmas.

Vai ekstrūcija vienmēr iet uz trūci?

Nē, ne vienmēr. Ja laicīgi sākat redzēt ārstu, tad 90% gadījumu slimība ir pilnībā izārstēta. Pēc ārstēšanas ir svarīgi ievērot profilakses pasākumus, nevis ķermeņa pārslodzi, lai neradītu recidīvu.

Profilakse

Labākais veids, kā izārstēt kaites, ir izvairīties no tā. Šim nolūkam ieteicams:

  1. Izvairieties no stingras regulāras slodzes uz mugurkaula.
  2. Stiprināt mugurkaula muskuļus, izmantojot vieglos fiziskos vingrinājumus, vingrošanu (kronšteini ar svaru izstieptām rokām, līkumiem).
  3. Centieties radīt līdzsvarotu uzturu, lai nodrošinātu audiem pietiekamu barības vielu daudzumu.
  4. Ja novērojami simptomi, nekavējoties vērsieties pie ārsta.
  5. Labā ticībā un pilnībā ievērojot visus ārsta ieteikumus, nepārtrauciet ārstēšanas kursu bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.
  6. Nepārslogojiet ķermeni ar fizisku piepūli, neuzlādējiet svarus, ievērojiet drošības pasākumus, pārvadājot smagas lietas (paceliet tos no ķermeņa stāvokļa).
  7. Izvairieties no savainojumiem un citiem mehāniskiem bojājumiem aizmugurē.

Novērot, ka šie preventīvie pasākumi nav grūti, bet tie ievērojami samazina slimības sākuma un attīstības iespējamību.

Apkoposim

Šajā rakstā mēs runājām par 2 slimībām: izvirdumu un trūci. Galvenās atšķirības ir: izkliedes lielums, diska smaguma pakāpe un audu bojājums. Atgādina, ka trūce ir izsitumu komplikācija, kas attīstās ārstēšanas trūkuma dēļ un to var novērst tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, savukārt izstiepšanu var veiksmīgi ārstēt ar masāžu, vingrošanu un stiepšanu. Pievērsiet uzmanību preventīvajiem pasākumiem - tie palīdzēs jums izvairīties no slimības attīstības. Piedalieties komentāros par jūsu pieredzi abu slimību ārstēšanā, efektīvām metodēm, interesējošiem jautājumiem.

Kas ir bīstamāks trūce vai izvirdums

Galvenie mugurkaula strukturālie elementi ir kaulu saturoši skriemeļi un elastīgi starpskriemeļu diski, kas ir sava veida triecienu absorbējošie spilventiņi, kas novērš triecienu starp skriemeļiem, sniedz mugurkaula elastīgumu un mobilitāti.

Diskus veido celulozes kodols - ūdeņains barības vielas smērvielas un šķiedru gredzens - cieta šķiedru korpuss. Pārslogojot vai izšķīdinot, gredzena siena var izraisīt tās plīsumu, kurā izplūst iekšējais šķidrums, un starpskriemeļu disks izliekas, saspiežot nervu procesus. Šo procesu sauc par starpskriemeļu trūci.

Kāda ir atšķirība starp trūci un izvirdumu?

Trūkuma izskata rezultātā notiek destruktīvas mugurkaula izmaiņas, kuras visbiežāk tiek diagnosticētas kā osteohondroze. Vitalizācijas procesa laikā šķiedru gredzens dabiski pasliktinās, šķelto audu augšana elastības vietā, mugurkauls pakāpeniski izspiež starpskriemeļu disku.

Galvenais faktors osteohondrozes attīstībā ir kustības trūkums. Fakts ir tāds, ka disku barošana notiek, pateicoties izplatībai no apkārtējās ūdens vides. Caur to vielmaiņas produkti tiek evakuēti. Lai īstenotu šos procesus, nepieciešams atšķirīgs spiediens, ko panāk ar motora aktivitāti.

Osteohondrozes progresēšana var izraisīt starpskriemeļu trūci. Tas ir pakāpenisks process, kas notiek 4 posmos:

  1. Prolapss Sakarā ar distrofiju un vielmaiņas traucējumiem muguras disks kļūst plānāks līdz 1-3 mm (ar normālu biezumu 4-12 mm atkarībā no muguras daļas). Tas zaudē savu stingrību un elastību, tas kļūst mīksts.
  2. Izgriešana Dabisko slodžu ietekmē mīksto kodols sāk uzspiest vājināta šķiedru gredzena robežas aiz anatomiskās zonas. Šajā posmā diska iegremdēšana nepārsniedz 5 mm.

Izliešana var būt asimptomātiska (bez nervu galu saspiežes) vai ar viegliem simptomiem: sāpes, kas izstaro galvas, lāpstiņas, kakla, pirkstu nejutīgums, hipertensija, vertigo.

  • Ekstrūzija Ar provocējošu efektu (pārslodze, hipotermija utt.) Stipri izvirzīti šķiedrveida gredzenveida pārtraukumi un to saturs izplūst. Procesam ir raksturīga "muguras sāpēja" mugurā ar akūtu sāpīgu uzbrukumu, mobilitātes ierobežošana (dažreiz cilvēks nevar piecelties), ekstremitātes nejutīgums.
  • Sekvestrācija. Noņemiet daļu starpskriemeļu diska. Tipiski simptomi: pastāvīgas akūtas sāpes, kustību stīvums, nejutīgums, parēze un muskuļu izšķiešana.

Pilnīgi izveidota trūce tiek uzskatīta par ekstrūzijas stadiju, tā darbojas - sekvestrācijas stadijā.

Galvenās izvirzījuma iezīmes:

  • Šķiedru gredzens vēl ir pabeigts.
  • Diska iegravēšana ir ne vairāk kā 5 mm.
  • Simptomatoloģija nav vai viegla.

Izstiepšanās ir tikai trūces veidošanās stadija. Bez ārstēšanas, protrūzija attīstās un kļūst par pilnīgu patoloģiju.

Kas ir bīstamāk?

Teorētiski izvirdums ir mazāk bīstams, jo tas var izraisīt tikai trūci, un trūces sekas var būt daļēja vai pilnīga invaliditāte, invaliditāte.

Tomēr slimības lokalizācija var mainīt situāciju:

  • Izliešanās nerva saknes virzienā ir daudz izteiktāka nekā vidējā trūce.
  • Lumbara trusis nav tik bīstams kā dzemdes kakla izvirdums.
  • Šmorļa trūce, kurā diska skrimšļa audi ir spiesti pie skriemeļa, var būt asimptomātiski.
  • Veneriska trūce neuzrāda sevi un neprasa ārstēšanu.

Ja lokalizēta vienā mugurkaula daļā, trūce ir bīstamāka patoloģija. Tāpēc mēs noskaidrojām, kas ir sliktāk, mēs vēršamies pie diagnostikas metodēm.

Diagnostika

Izliešanās, piemēram, trūce agrīnā stadijā, var nepazīt sevi. Ja nervs ir nožņaugts, sāpes var radīt rokām, kāju, iekšējiem orgāniem, kuru dēļ pacients var pavadīt daudz laika, konsultējoties ar endokrinologu, urologu, ķirurgu un citiem ārstiem, līdz viņš tiek nosūtīts uz neirologu.

Pēc vēstures, primārā eksāmena, neiroloģisko testu izpētes ārsts nosaka galvenos diagnostikas testus:

  • Rentgena Ļauj identificēt deformācijas lielumu un veidu, lai atšķirtu izkliedi no vēža audzējiem, infekcijas iekaisuma un citām slimībām.
  • MRI Visaptverošs pētījums, kurā jau agrīnā stadijā varat noteikt mugurkaula patoloģiju, lai noskaidrotu mugurkaula kanāla formu, lai noteiktu, vai tiek ietekmētas nervu saknes.
  • Elektromiogrāfija. Izmēra elektriskā impulsa pārejas ātrumu gar nervu šķiedrvielu, atklāj nervu bojājumu pakāpi.

Izliekumu un trūču ārstēšana: kāda ir atšķirība?

Kā ārstēt? Vairumā gadījumu izspiedumi un trūce tiek ārstēti ar konservatīvām metodēm. Galvenie ārstēšanas mērķi:

  • Sāpju noņemšana. Tas tiek panākts, izmantojot NSPL: Movalis, Diclofenac utt. Papildus sāpju mazināšanai šīs zāles iznīcina iekaisumu un mazina pietūkumu.
  • Motora aktivitātes atsākšana. Piešķirt hondroprotektorus, morelaksanty, vitamīnus.
  • Stiprina mugurkaula muskuļu sistēmu, izmantojot kustības terapiju, akupunktūru, segmentālo reflekso masāžu, osteopātiju.

Atkāpes ārstēšanas īpatnība ir plaši lietota manuālā terapija, kas trūces ārstēšanā ir nepieņemama.

Lielākā daļa mugurkaula siržu slimnieku atgriežas bez vienlaicīgas ārstēšanas vienā gadā. Šajā laikā bojātais disks zaudē mitrumu un samazinās, atbrīvojot nervu galus un atbrīvojot sāpju simptomus. Ārsta galvenais uzdevums ir atvieglot pacienta gaidīšanu, veicot medicīniskās blokādes, norādot atbilstošus vingrinājumus un fizioterapiju.

Trūces un gūšanas vingrinājumi

Vingrojumi ir noderīgi neatkarīgi no slimības, trūces vai nē. Vingrošana trūces ārstēšanai ir vērsta uz muskuļu mugurkaula stiprināšanu. Vingrinājumi ietver mugurkaula pagarinājuma un stiepes elementus:

  • Izstiepjot roku pie vīlēm muguras stāvoklī ar izstieptiem un izstieptiem kājiņiem.
  • Alternatīvs stingrāki ceļi uz krūtīm stāvoklī uz muguras.
  • Izstiepjot muguru un rokas, sēdēdams pie papēžiem un daudziem citiem vingrinājumiem.

Noderīgs video

Uzziniet vairāk par šī videoklipa izkliedi un trūci.

Secinājums

Izliekums vienmēr notiek fona distrofiskajos procesos mugurējā daļā. Pareiza stāja un spēcīgi ķermeņa muskuļi spēs droši aizsargāt pret šo slimību. Ir nepieciešams arī ievērot profilakses pasākumus:

  • Saglabāt regulāras fiziskās aktivitātes.
  • Izvairieties no liekā svara, ēst labi.
  • Pārtraukt smēķēšanu.
  • Nevelciet slīpajā stāvoklī.

Simptomu gadījumā, kas pat attālināti atgādina mugurkaula patoloģiju, nekavējoties sazinieties ar neirologu! Savlaicīga diagnostika un adekvāta ārstēšana 98% gadījumu nodrošina pilnīgu atlabšanu!