Starpnozaru neiralģija

  • Artrīts

Starpzobu neiralģija ir starpzobu nervu bojājums, ko papildina akūts sāpju sindroms. Tam ir raksturīga paroksizmāla šaušana vai sāpes dedzināšanā vienā vai vairākās starpzobu telpās, sākot no muguras kakta līdz krūšu kaulei. Diagnoze ir balstīta uz sūdzībām un pacienta objektīvu pārbaudi, lai izslēgtu / konstatētu mugurkaula patoloģiju un iekšējos orgānus, veic papildu pārbaudi, izmantojot rentgenogrammu, CT un kuņģa-zarnu trakta endoskopiju. Galvenās ārstēšanas jomas ir etiotropā, pretiekaisuma, neuroprotektīvās un fizioterapijas ārstēšana.

Starpnozaru neiralģija

Starpnozaru neiralģija ir sāpju sindroms, kas saistīts ar jebkura etioloģijas starpnozaru nervu bojājumiem (pārkāpuma, kairinājuma, infekcijas, intoksikācijas, hipotermijas uc dēļ). Starpnozaru neiralģija var rasties dažāda vecuma cilvēkiem, tostarp bērniem. Visbiežāk tas novērots pieaugušajiem. Visbiežāk starpribu neiralģija, ko izraisa muguras osteohondrozes ar radicular sindromu vai herniated krūškurvja, un ko sauc arī herpes zoster. Dažos gadījumos, starpribu neiralģija darbojas "signalizators" nopietnu slimību struktūras veido krūšu, vai atrodas iekšā orgānu (piemēram, pleirītu, muguras smadzeņu audzēji, krūšu un videnes). Turklāt kreisās puses starpnozaru neiralģija var atdarināt sirds slimību. Sakarā ar dažādu etioloģiju neiralģijas starpribu nervi pacients vadība ne tikai klīniskās neiroloģijas, un bieži vien prasa līdzdalību saistīto speciālistu - Spine, kardiologi, onkologi, pulmonologi.

Starpzobu nervu anatomija

Starpnozaru nervi ir sajaukti, to sastāvā ir mehāniskās, sensoriskās (jutīgās) un simpātiskās šķiedras. Tās ir no muguras smadzeņu segmentu mugurkaula saknēm priekšējās daļas. Kopumā ir 12 starpnozaru nervu pāri. Katrs no nerviem iziet starpzobu telpā zem attiecīgās ribas malas. Pēdējā pāru (Th12) nervi iziet zem 12 ribu un sauc par subcostal. Teritorijā no mugurkaula kanāla izejas līdz piekrastes stūriem interreģionālie nervi ir pārklāti ar parietālo pleiru.

Starpribu nervi inervēt muskuļu un ādas krūtīs, vēdera priekšējā sienā, krūts, costophrenic daļu pleiras, vēderplēves uzliku priekšējā sānu virsmu vēdera dobumā. Blakus esošie starpzobu nervu filiāles jutīgās zonas un savstarpēji saistītas, nodrošinot krustotu inervāciju, kurā viena ādas daļa tiek inervēta ar vienu galveno starpzobu nervu un daļēji virs un zem pamatnes nerva.

Starpnozaru neiralģijas cēloņi

Starpzobu nervu sakīšana var būt iekaisuma raksturs, un tā var būt saistīta ar iepriekšēju hipotermiju vai infekcijas slimību. Visbiežāk infekciozās etioloģijas neiralģija ir starpnozaru neiralģija ar herpes infekciju, tā saukto. herpes zoster. Dažos gadījumos nervu bojājumi ir saistīti ar ievainojumiem un ribu lūzumiem, citiem traumām krūtīs un mugurkaula ievainojumiem. Neiralģijas var rasties sakarā ar kompresijas nervos starpribu muskuļus un muguras muskuļus, kas muskuļaudu attīstības-toniks sindromi, kas saistīti ar pārmērīgu fizisko stresu, strādāt ar neērtā pozā impulsation reflekss klātbūtnē pleirīts, hronisku sāpju sindroms vertebrogennogo.

Dažādas mugurkaula slimības (krūšu kurvja spondiloze, osteohondroze, starpskriemeļu trūce) bieži izraisa starpzobu nervu iekaisumu vai saspiešanu to izejas vietā no mugurkaula kanāla. Turklāt starpnozaru nervu patoloģija ir saistīta ar mugurkaulāja locītavu disfunkciju artrīta laikā vai pēdējās traumu izmaiņās. Faktori, kas ir predisponēti starpzobu nervu neiralģijas attīstībai, ir krūškurvja deformācijas un mugurkaula izliekums.

Dažos gadījumos, starpribu neiralģija rodas saspiešanu nervu augošajām labdabīga pleiras audzēju, audzējs krūškurvja sienas (chondroma, osteoma, rhabdomyoma, Lipoma, chondrosarcoma), aneirismas par dilstošā krūšu aortas. Tāpat kā citi nervu stumbri, starpnozaru nervus var ietekmēt toksisko vielu iedarbība, hipovitaminoze ar B vitamīna deficītu.

Starpzobu neiralģijas simptomi

Galvenais simptoms ir pēkšņas vienpusējas skartās akūtas sāpes krūtīs (torakalgija), kas iet gar starpnozaru telpu un aptver pacienta ķermeni. Pacienti to bieži raksturo kā "lumbago" vai "elektriskās strāvas padevi". Tomēr tie skaidri norāda sāpju izplatīšanos starpzobu telpā no mugurkaula līdz griezumam. Slimības sākumā thorakalģija var būt mazāk intensīva, tas parasti sāpinās, un kļūst nepanesama. Atkarībā no skarto nervu atrašanās vietas, sāpes var izstarot uz lāpstiņu, sirdi, epigastrisko reģionu. Sāpju sindroms bieži vien ir saistīts ar citiem simptomiem (hiperēmija vai ādas bumbas, lokāla hiperhidroze), ko izraisa simptomātisko šķiedru bojājumi, kas veido starpnozaru nervu.

Raksturotas atkārtotas sāpīgas paroksizmas, sākot no dažām sekundēm līdz 2-3 minūtēm. Uzbrukuma laikā pacients iesaldējas un aiztur elpošanu, jo jebkura kustība, ieskaitot krūšu kurvja elpošanas ceļu, izraisa sāpju palielināšanos. Baidoties izraisīt sāpes jaunu lēkme, jo interictal periodā pacienti mēdz izvairīties no asu rumpi kļūst dziļi breaths, smejoties, klepojot, uc Starp paroksismālo sāpes gar starpribu telpā var rasties parestēzijas -.. Subjektīvi sensorie sajūtas kā tickling, indeksēšanu.

Ja herpetiskas infekcijas starpzobu neiralģija ir saistīta ar ādas izsitumiem, kas parādās torakalģijas 2-4. Dienā. Izsitumi ir lokalizēti starpzobu telpas ādā. Tas ir mazs rozā plankums, kas pēc tam tiek pārveidots par pūslīšiem, kas izžūst ar korķu veidošanos. Tipisks nieze, kas rodas pirms izsitumu pirmo elementu parādīšanās. Pēc slimības izzušanas, izsitumu vietā saglabājas īslaicīga hiperpigmentācija.

Starpzobu neiralģijas diagnostika

Neiroloģis var noteikt starpzobu nervu neiralģijas klātbūtni, pamatojoties uz raksturīgām sūdzībām un inspekcijas datiem. Pacienta antalģiska pozija piesaista uzmanību: cenšoties samazināt spiedienu uz skarto starpzobu nervu, viņš saliekt savu ķermeni veselīgā virzienā. Palpācija skartajā starpnozaru telpā izraisa tipiskas sāpīgas paroksizmas parādīšanos, sprieguma punkti tiek konstatēti attiecīgās ribas apakšējā malā. Ar vairāku starpzobu nervu sakāvi neiroloģiskā izmeklēšanā var noteikt zonu, kurā tiek samazināta ķermeņa ādas daļa vai jutīga jutība.

Sāpju klīniskā diferenciācija ir svarīga. Tātad, lokalizējot sāpes sirds rajonā, ir nepieciešams tos atšķirt no sāpju sindroma sirds un asinsvadu slimībām, galvenokārt stenokardijas slimniekiem. Atšķirībā no pēdējās, starpzobu neiralģija netiek apturēta ar nitroglicerīna uzņemšanu, ko izraisa kustības krūtīs un starpzobu telpu palpācija. Stenokardija sāpes uzbrukumu saspiežot raksturs izprovocēja izmantot, un nav saistīts ar rumpja līkločiem, šķaudīšanu, un tā tālāk. F. nolūkos viennozīmīgs izņēmumu sirds išēmiskā slimība pacientam tiek veikta EKG redzams konsultāciju kardiologs, ja nepieciešams.

Ar zemāko starpzobu nervu sakāšanu sāpju sindroms var mīmikāties vēdera slimības (gastrīts, peptiska čūla) un aizkuņģa dziedzeris (akains pankreatīts). Kuņģa patoloģiju raksturo garāks un mazāk intensīvs sāpīgs paroksizms, kas parasti saistīts ar uzturu. Pankreatīts ir arī herpes sāpes, bet parasti tie ir divpusēji, saistīti ar pārtiku. Lai izvairītos no slimības, gremošanas trakta var iecelt papildu pārbaudes :. noteikšana aizkuņģa dziedzera enzīmu asinīs, gastroskopija, uc Ja starpribu neiralģija notiek kā simptoms krūts išiass, sāpes Klīniskā aina kā garā notiek fona pastāvīgu trulas sāpes muguras, samazinās muguras izkraušanu horizontālā stāvoklī. Lai analizētu mugurkaula stāvokli, tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija un ir aizdomas starpdzemdēnu čūlas - mugurkaula MRI.

Dažās plaušu slimībās (SARS, pleirūts, plaušu vēzis) var novērot starpnozaru neiralģiju. Lai izslēgtu / identificētu šādu patoloģiju, tiek veikta krūškurvja rentgena staru izmeklēšana, un, ja tā tiek norādīta, tiek veikta datortomogrāfija.

Starpzobu neiralģijas ārstēšana

Tiek veikta sarežģīta terapija, kuras mērķis ir likvidēt cēloņu patoloģiju, pārtraukt torakalģiju, atjaunot skarto nervu. Viena no galvenajām sastāvdaļām ir pretiekaisuma terapija (piroksikāms, ibuprofēns, diklofenaks, nimesulīds). Smagu sāpju sindroma gadījumā zāles tiek ievadītas intramuskulāri, terapiju papildina terapeitiskās starpzobu blokādes, ieviešot lokālas anestēzijas līdzekļus un glikokortikosteroīdus. Sāpju sindroma atvieglošanas palīglīdzeklis ir sedatīvi līdzekļi, kas var mazināt sāpes, palielinot nervu sistēmas uzbudināmības slieksni.

Etiotropiskā terapija ir atkarīga no neiraļģiskās ģenēzes. Tādējādi herpes zoster gadījumā tiek indicētas pretvīrusu zāles (famciklovirs, aciklovirs utt.), Antihistamīna līdzekļi un antiherpetisku ziedu lokāla lietošana. Muskulatronisko sindromu klātbūtnē ieteicams lietot muskuļu relaksātus (tizanidīns, tolperizona hidrohlorīds). Saspiežot starpzobu nervu pie mugurkaula kanāla izejas osteohondrozes un mugurņu pārvietošanas dēļ, var veikt vieglas manuālas terapijas vai mugurkaula vilces, kuras mērķis ir atbrīvot kompresiju. Ja nervu kompresiju izraisa audzējs, tiek ņemts vērā ķirurģiskās ārstēšanas jautājums.

Paralēli etiotropiskajai un pretiekaisuma terapijai tiek veikta neurotropiska ārstēšana. Lai uzlabotu skarto nervu darbību, tiek indicēta B grupas vitamīnu un askorbīnskābes intramuskulāra ievadīšana. Narkomānijas terapiju veiksmīgi papildina fizioterapeitiskās procedūras: fonoporēze, magnētiskā terapija, UHF, refleksoterapija. Kad herpes zoster ir efektīvs vietējais NLO izsitumu zonā.

Starpnozaru neiralģijas prognozēšana un profilakse

Parasti ar atbilstošu ārstēšanu starpzobu neiralģija ir labvēlīga prognoze. Vairumā pacientu ir pilnīga atveseļošanās. Neiralģijas herpes etioloģijas gadījumā ir iespējami recidīvi. Ja starpnozaru neiralģija ir noturīga un nereaģē uz terapiju, rūpīgi jānovērtē tās etioloģijas etioloģija un jāpārbauda pacienta grūtnieces diska vai audzēja klātbūtne.

Profilakses pasākumi ir savlaicīga mugurkaula slimību ārstēšana, tās izliekuma novēršana, adekvāta krūškurvja traumu ārstēšana. Vislabākā aizsardzība pret herpes infekcijām ir augsts imunitātes līmenis, kas tiek sasniegts ar veselīgu dzīvesveidu, nostiprināšanos, mērenu fizisku piepūli un aktīvo atpūtu dabā.

Starpnozaru neiralģija. Kā ārstēt starpnozaru neiralģiju

Viens no visbiežāk sastopamajām sāpēm krūtīs ir starpzobu neiralģija. Šī slimība rodas, ja starpzobu nervu kairinājums vai pārkāpums, kura galvenais simptoms ir akūtas sāpes. Parasti starpzobu neiralģija ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus un senlaicīgo vecumu. Šī slimība ir sastopama arī jauniešiem (jo īpaši maziem cilvēkiem, kā arī peldētājiem) un pat dažreiz bērniem (galvenokārt intensīvas izaugsmes periodā). Mēs savā rakstā runāsim par to, kāpēc šī patoloģija attīstās, kādas ir klīniskās izpausmes, tās diagnostikas un ārstēšanas principi.

Kāds ir starpzobu nervs

No muguras smadzenēm tās krūšu rajonā ir 12 pēdu mugurkaula nervi. Tos veido sensoro, motoru un simpātiskās šķiedras. Katrs nervs iziet starpnozaru telpā gar riba apakšējo malu zem atbilstoša starpnozaru trauka starp ārējiem un iekšējiem starpzobu muskuļiem, kas ir atbildīgi par izelpu un ieelpošanu. Starpnozaru neiralģijas gadījumā sāpju impulsi izplatās caur nervu šķiedrām uz muguras smadzenēm un pēc tam uz smadzenēm. Persona sāpju dēļ to izraisa.

Starpnozaru neiralģijas cēloņi

Intercostal neiralģijas cēloņi ir daudz, bet to būtība ir atkarīga no diviem:

  • starpzobu nerva iekaisums vai saspīlēšana starpzobu telpā;
  • mugurkaula nerva saknes saspiežot mugurkaula krūtīs.

Parasti sakņu saspīlēšana notiek pret mugurkaula tādām slimībām kā krūšu kurvja osteohondroze, ankilozējošais spondilīts (Bechterew slimība), spondilīts, starpskriemeļu čūlas, progresējoša kifoza un citi.

Lielākā daļa starpzobainās neiralģijas gadījumu rodas tieši no nerva iekaisuma vai saspiežes ar starpzobu muskuļu šķiedrām starpzobu telpā.

Muskuļu spazmas var rasties traumatisku traumu, fiziskās slodzes pastiprināšanās dēļ, bez sasilšanas, psihoekonomiskā stresa.

Ārējo un iekšējo starpzobu muskuļu iekaisums un ar to saistītais spazmas parādās vispārējās vai vietējās hipotermijas, infekcijas slimību (it īpaši herpes) fona.

Mazāk bieži starpzobu neiralģija var attīstīties, ņemot vērā šādas slimības:

  • saindēšanās ar pārtiku infekcija (akūts gastroenterīts);
  • spondilopātija;
  • ribu slimība un deformācija krūtīs;
  • multiplā skleroze;
  • alerģiskas slimības;
  • toksiska (alkohola) polineuropatija;
  • cukura diabēts;
  • gremošanas trakta slimības, kas izraisa trūkumu B vitamīnu ķermenī (hronisks gastrīts, kolīts, hepatīts, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
  • krūšu kurvja anorezija.

Microtrauma, ko iegūst, regulāri pārmērīgi fiziski iedarbojoties, it īpaši kombinējot ar hipotermiju, var izraisīt starpnozaru neiralģiju.

Starpnozaru neiralģijas klīniskās izpausmes

Šīs slimības galvenais simptoms ir sāpes starpnozaru telpā. Sāpju intensitāte var būt atšķirīga: no asas, asas, smagas, šaušanas (biežāk) līdz nemainīgai, vidēja intensitāte. Sāpes pastiprina pacienta kustība, klepojot un šķaudot, un pat elpošana. Bieži vien cilvēks aizņem piespiedu stāvokli: noliecas uz skarto pusi, lai samazinātu pārvietošanās apjomu tajā. Klepojot, smejošoties vai šķaudot, daži pacienti nostiprina palmu uz skarto starpnozaru telpu tādā pašā nolūkā: samazināt pārvietošanās apjomu šajā apgabalā tā, ka tas sāp mazāk.

Ļoti bieži sāpes starpzobu neiraļģijā palielinās zem ārsta, kurš veic palpāciju, pirkstiem: viņš viegli zondē sāpes virzienā pa nervu. Jāatzīmē, ka pacienti var raksturot viņu jūtas ne tikai kā sāpes, bet arī kā dedzinoša sajūta, tirpšana, un vēlākās slimības stadijās - kā nejutīgums starpzobu telpā.

Ar krūšu dziedzera sakrūšanu kreisajā pusē sāpes bieži imitē stenokardijas sajūtas: pacienti vērtē sāpes kā cepšanu, apstarojot kreiso roku, plecu lāpstiņu, mugurkaulu. Tomēr stenokardijas sāpes nav atkarīgas no kustībām, klepus, smiekliem un citām lietām, turklāt, pēc tam, kad pacients lieto nitroglicerīna tabletes vai tā analogus, samazinās. Tomēr, lai nepieĜautu tik svarīgu sirds patoloăiju, apšaubāmos gadījumos ārsts ordinē EKG pacientu. Ir svarīgi netestēt starpzobu neiralģiju ar miokarda infarktu, jo tās sāpes arī nesamazinās no nitroglicerīna. Tāpēc pēkšņas sāpju gadījumā sirdī nevajadzētu kārdināties, cerot uz labāko, bet jums ir jābūt drošai: izsaukt ātro palīdzību un veikt elektrokardiogrāfiju.

Dažos gadījumos, kad tiek ietekmēti apakšējo ribu nervi, sāpju raksturs var atgādināt nieru kolikas izraisītas sajūtas (pēkšņas asas sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas izstaro kāju vai cirksni). Šādos gadījumos jums arī nevajadzētu vilkt, bet ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību no speciālistiem. Atcerieties, ka labāk ir modri par savu veselību.

Retāk starpzobu neiralģija var atkārtot tādu slimību izpausmes kā pleirīts, krūšu kurvja stenoze, videnes vēnas.

Diagnostika

Ārsts diagnosticēs tipisku starpzobu neiralģijas diagnostiku bez lielām grūtībām, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi un dzīvi, kā arī pamatojoties uz objektīvas pārbaudes rezultātiem:

  • pēc pārbaudes, ādas apsārtums vai blanšēšana pār skarto nervu piesaista uzmanību;
  • par palpāciju pacients pamanīs sāpes gar skarto starpnozaru telpu;
  • Sirds izmeklēšana (palpēšana, perkusija, auskulācija) neradīs nekādas patoloģiskas izmaiņas šajā orgānā.

Ja speciālists šaubās par pacienta sāpju sindroma dabu, viņš viņam piešķirs papildu pētīšanas metodes, kas palīdzēs apstiprināt vai noraidīt šo vai šo diagnozi:

  • EKG;
  • pārskatīt rentgenogrāfiju krūtīs;
  • Vēdera dobuma un retroperitonālās telpas ultraskaņa.

Starpzobu neiralģijas ārstēšana

Šīs patoloģijas terapija, kā likums, tiek veikta 2 virzienos: atbrīvojot pacienta stāvokli, samazinot un labāk samazinot sāpes un ārstējot slimību, pret kuru radusies neiralģija.

Vairumā gadījumu pacients tiek ārstēts ambulatorā stāvoklī. Pirmās 3-7 dienas slimības (atkarībā no tā smaguma pakāpes) pacientiem tiek parādīts gultas režīms. Un viņa gulta būtu vienmērīga, cieta, ar ortopēdisku matraci vai vairogu zem parastā matrača. Uzturēšanās gultā ar sašaurināto tīklu ir absolūti kontrindicēta: tādēļ pacienta stāvoklis var pasliktināties.

Vispārīga narkotiku ārstēšana

Pacienti ar starpzobu neiralģiju var izrakstīt zāles šādās grupās:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (meloksikāms, diklofenaks, rofekoksibs uc): tie ne tikai mazina sāpes, bet arī izraisa pretiekaisuma iedarbību ne tikai ietekmētajam nervam, bet arī, piemēram, mugurkaulam, ko ietekmē osteohondroze; var ievadīt injekciju formā, tabletes vai ziepakšu veidā (ziedu);
  • muskuļu relaksanti (mydocalm, tolperil, sirdalud) - samazina striated muskuļu spazmas smagumu;
  • aģenti, kas nomierina nervu sistēmu (parasti dārzeņu - sedasīns, Persēns, Novo-Passits uc);
  • B vitamīni (neironija, neirurubīns, milgamma uc) - atjauno bojātas nervu struktūras, uzlabojot impulsu vadīšanu starp tām.

Vietējā ārstēšana

Pirmkārt, šajā iedaļā es gribētu atzīmēt sauso siltumu skartajā zonā. Tomēr tam jābūt netieša siltuma avotam, piemēram, trikotāžas izstrādājumam vai vilnas šallei. Karstie objekti, kas jāpiestiprina skartajai zonai, ir ne tikai nerentabla, bet pat kaitīga. Ar nepietiekamu uzsilšanu vietējā asins plūsma apgabalā kļūst aktīvāka, tomēr, tā kā tas atdziest, vērojams pretējs efekts: tūskas palielināšanās un sāpju sindroma palielināšanās.

Var izmantot arī ziedes un želejas, kas satur nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NSPL). Tie ir tādas narkotikas kā dolobēns, dip-rileifs, fastum-gels un citi.

Citas ziedes vai šķīdumi, kas nesatur NPL, bet ietver arī anestēzijas līdzekļus, refleksālas iedarbības vielas arī ir pretsāpju līdzekļi. Tās ir tādas narkotikas kā menovazīns, kapsikams un galīgā gonu - tās var izmantot arī starpzobu neiralģijas ārstēšanai.

Relatīvi jauna zāļu forma šīs patoloģijas un citu skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma slimību ārstēšanai ir transdermālie plankumi. Tās ir piesūcinātas ar vienu vai vairākām pretiekaisuma un pretsāpju vielām, kuras pēc līmēšanas uz skarto zonu lēnām atbrīvo un pastāvīgi iedarbojas tieši uz ietekmētajiem nerviem. Viena no šīm zālēm ir Voltaren. Var izmantot arī plāksteri ar īpašu sastāvu, kas nesatur NPL, hormonus un citas parastās vielas, tomēr tai ir izteikts pretsāpju un pretiekaisuma efekts - nanoplast forte.

Ārstēšana bez narkotikām

Ja tiek novērsti starpnozaru neiralģijas akūti simptomi, nefarmakoloģiskās ārstēšanas metodes palīdzēs ātrāk atjaunot skarto zonu funkcijas, proti:

  • terapeitiskā masāža (uzlabo vielmaiņas procesus paravertebrālajos muskuļos, atvieglo tonusu, mazina pietūkumu, mazina sāpes);
  • fizioterapijas vingrinājumi (vingrinājumi, lai nostiprinātu mugurkaula muskuļu korsetu, ko parakstījis ārsts kādam konkrētam pacientam);
  • manuālā terapija (ar to savienojumi starp skriemeļiem tiek normalizēti, nervu pārkāpumi tiek likvidēti);
  • akupunktūra;
  • fizioterapija (magnētiskā terapija, lāzerterapija, elektroforēze, UHF).

Tradicionālās medicīnas receptes

Tradicionālās medicīnas metodes palīdzēs mazināt pacienta stāvokli ar starpnozaru neiralģiju, taču tas vienmēr būs saistīts ar tradicionālo ārstēšanu, ko nosaka speciālists.

  • Lai mazinātu sāpes, skartajā zonā ieeļļojiet ar svaigi spiestu rutku vai mārrutku sulu.
  • Tāpat ar anestēzijas nolūkiem varat sagatavot rue (2 ēdamkarotes izejvielu, iespiest 250 ml verdoša ūdens un uzstāt uz 14 dienām) tinktūru. Intensīvu sāpju laikā izdariet kompreses skartajā zonā.
  • Samazina sāpju un losjonu no tvaicētas pieliekamās zāles (tvaicē gliemenes, pēc tam sasmalcina to mīklas stāvoklī, pievieno smiltsērkšķu eļļu un uzklāj par sāpēm).
  • Ja ģerānijas augs pacienta mājās, to var arī izmantot. Izskrūvējiet lapu un berziet to skartajā zonā, aptiniet to ar karstumu.
  • Slāņa nerva zonai jāpieliek marle, kas samitrina ar linu sēklu infūziju.
  • Jūs varat veikt ziedi, izmantojot petrolatum un apseņu pumpurus. Sasmalciniet nieres, pievienojiet vazelīnu proporcijā 1 daļa vazelīna līdz 4 daļām nieres. Ieduriet vietu visvairāk sāpju 2-4 reizes dienā.
  • Pēc siltās vannas ar jūras sāli un gudrību pacients jutīsies labāk.
  • Jūs varat uzņemt dziedējošā buljona iekšpusē (kumelīšu ziedus, citronu balzamu lapas, valerjanu, oranžas ādas, medus tinktūru) - tas stiprinās nervu sistēmu kopumā.
  • Tradicionālās zāles var iegādāties un gatavas aptiekā. Šāds līdzeklis ir piparu apmetums. Pirms lietojat, skarto vietu nepieciešams attaukot ar spirtu, labi noslaukiet, pēc tam uzklājiet apmetumu un gaidiet efektu. Pēc kāda laika āda zem ģipša sāks cepēt. Jūs nevarat paciest ar spēku, tādā veidā jūs varat nopietni sadedzināt ādu. Ja rodas intensīva žņaudzēšana, apmetums jānoņem.

Prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu diagnozi un adekvātu ārstēšanu gan starpzobu neiralģija, gan tās pamatā esošā slimība ir pilnīga atveseļošanās.

Tas ir viegli saprotams, ka, ņemot vērā daudzos slimības cēloņus, tam nav īpašu profilakses metožu. Lai mazinātu tā rašanās varbūtību, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt slimības, kas var izraisīt starpnozaru neiralģiju, kā arī izvairīties no stresa, izvairīties no pārmērīgas fiziskās slodzes un hipotermijas.

Sāpes starptermiskajā telpā - no kurienes tas nāk un kā jūs to varat cīnīties

Starpnozaru neiralģija ir slimība, kurā tiek ietekmēts starpzobu nervs. Sāpes ar šāda veida patoloģiju ir stipra, nepanesama, raksturīga daudziem citiem slimību veidiem. Tādēļ neiralģija bieži tiek sajaukta ar citām slimībām.

No kurienes šī slimība nāk

Šī slimība bieži ietekmē vidēja un vecāka gadagājuma cilvēkus. Pieaugušā vecumā, vēl jo vairāk, bērniem tas notiek reti. Cēlonis ir ar vecumu saistītas izmaiņas muskuļu audos, locītavās un traukos.

Galvenais sāpju cēlonis ir nerva izspiešana. Tā rezultātā viņš pārtrauc pildīt savas funkcijas. Starpzobu neiralģijas galvenie cēloņi:

  • Nervu edēmas iekaisuma procesi,
  • Hipotermija
  • Infekcijas infekcijas slimībām, piemēram, brucelozi, tuberkulozi, jostas rozi,
  • Starpsistālās neiraļģi pa labi vai pa kreisi var rasties muguras vai krūškurvja traumas dēļ,
  • Slimības ar mugurkaula deformāciju - osteohondroze, skolioze, spondiloze, krūšu kaula muguriņa
  • Muskuļu spazmas
  • Nestabils ķermeņa darbs, ko izraisa stresa, alerģijas un samazināta imunitāte,
  • Ķermeņa nervu sistēmas slimības,
  • Ķermeņa iepludināšana, ko izraisa neatbilstīgs iekšējo orgānu darbs vai zāļu lietošana.
  • Reti var rasties krūšu kurvja starpnozaru neiralģija plaušu vai pleiras slimības dēļ.
  • Viens no slimības izpausmes cēloņiem var būt bojājumu locītavas. Tas var būt saistīts ar artrītu, to pārvietošanu vai saišu bojājumu.
  • Reizēm krūšu kurvja neirolepsija var rasties ķirurģisku procedūru rezultātā krūšu kauliņā.
  • Dažos gadījumos neiralģijas cēlonis var būt endokrīnās sistēmas pārkāpums.
  • Arī starpposma neiralģijas pazīmes sievietēm var parādīties pēc menopauzes.
  • Ja sāpju parādīšanās kopā ar izsitumiem uz ādas ir šķidruma burbuļi, iespējams, ka herpes zoster ir kļuvusi par iemeslu.

Kā parādās neiralģija

Galvenais simptoms slimības ir stipras sāpes, kas rodas no ribām. Tas ir jūtams krūšu kreisajā vai labajā pusē. Sāpju raksturs starpzobu neiralģija var atšķirties no blāvi līdz dedzināšanai un akūtai. To var uzskatīt gan pastāvīgi, gan periodiski. Stiprināšana notiek, kad klepojas, šķaudās, dziļi elpošana, kustību aktivitāte izliekumu un apgriezienu veidā. Nervu bojājuma vietā mugurkaula un starpnozaru aplaupīšana ir sāpīga. Tas ir īpatnējs neiralģijas simptoms no sirds muskuļu slimībām.

Ar sirds uzvaru ir vieni un tie paši simptomi: sāpes kreisajā pusē, dedzinoša sajūta, bet sāpju reakcija uz dziļu elpu un izelpu, ķermeņa kustību nav. Trauksme un bailes var būt arī faktors, kas pastiprina sāpes.

Citi simptomi starpzobu neiralģija, kas raksturīga šai slimībai:

  • ādas krāsas maiņa - bālums vai apsārtums,
  • pastiprināta svīšana
  • sajūta "drebēšana" un muskuļu raustīšanās
  • daļēji zaudēta jutība vai milzīgais muskuļu slāņa nejutīgums
  • iespējama periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Neiralģiju ir grūti diagnosticēt, jo sāpes var būt jūtamas ne tikai ribas reģionā, bet arī zem lāpstiņas, muguras apakšējā daļā, kaklā, rokā.

Bieži vien ir iespējams pamanīt, ka slimnieks ar neiraļģi vienmēr ir vienādā stāvoklī. Parasti tas ir ķermeņa saliekšana veselīgā veidā. Tas ir saistīts ar sāpju samazināšanos starpbloku muskuļu stiepšanās laikā. Bailes no spēcīgāko sāpju atgriešanās dēļ pacients saglabā šo stāvokli.

Tomēr šādas sāpīgas sajūtas rodas ne tikai no mugurkaula problēmām, bet arī no citām slimībām, tādām kā stenokardija, vārstuļu prolapss un sirdslēkme. Neiralģijas un slimību ar līdzīgiem simptomiem ārstēšana ir pilnīgi atšķirīga. Tāpēc nevajadzētu pašam diagnosticēt slimību, bet labāk konsultēties ar speciālistu savlaicīgi. Atcerieties, ka vēlāk ārstēšana var izraisīt postošus rezultātus.

Ārsts, pirmkārt, apkopo informāciju par pacientu - simptomi, ievainojumi, veiktas operācijas. Tālāk ir ķermeņa manuāla pārbaude - roku jutīgums, sāpes palpēšanas laikā, muskuļu tonuss. Ja nepieciešams, tiks piešķirti papildu pētījumi: EKG, plaušu rentgena starplaikā, iekšējo orgānu ultraskaņa, CT, MRI, mielogrāfija, kontrastogrāfija.

Kā atbrīvoties no slimības

Pēc precīza diagnozes noteikšanas, neirologs varēs parakstīt starpzobu neiralģijas ārstēšanu. Medikamentu skaits un ilgums var būt atkarīgs no sāpju smaguma pakāpes. Pirmkārt, sāpes tiek atbrīvotas un iekaisums tiek novērsts. Tad izrādās un izturas pret neiralģijas cēloni.

Slimības saasināšanās laikā tiek noteikts gultas režīms, un gultai jābūt vienmērīgai un stingrai.

Kā parasti, narkomānijas ārstēšanas kompleksā ietilpst: pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi vai to aizvietotāji, kas palīdz mazināt sāpes, nomierinošos līdzekļus, kā arī tabletes, kas palīdz izskaust muskuļu spazmu. Ja paredzētās zāles nesniedz vēlamo rezultātu un sāpes nesaslimst, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļu injekcijas. Šāda ārstēšana ir indicēta pacientiem ar kuņģa problēmām, lai izvairītos no gļotādu tablešu iekaisuma. Iespējamā bloķēta nervu anestēzija - analgēns vai lidokaīns. Procedūra ir injicēt zemādas injekciju nervu zonā. Sāpju sindroms pēc dažām minūtēm samazinās. Ar smagām sāpēm var piešķirt vairākas blokādes.

Ja jūs interesē jautājums par sāpju mazināšanu, var palīdzēt arī vietējā ārstēšana. Tas ietver ziedes, kurām ir analgēzija, un mazina iekaisumu audos. Pateicoties to izmantošanai, muskuļi atpūsties, uzlabojas asinsriti. Ziede tiek piemērota skartajai zonai vairākas reizes dienā. Pepper patch ir līdzīga ietekme.

Papildus medikamentiem, fizioterapeitiskā ārstēšana un akupunktūra ir obligāta. Tie dod vislabāko rezultātu, kad parādās pirmie simptomi. No fizioterapijas šīs slimības ārstēšanā izmanto UHF, magnētisko terapiju, elektroforēzi, Solux. B grupas vitamīnu uzņemšana dos labu efektu.

Ārstēšana mājās starpnozaru neiralģijas gadījumā nozīmē arī sasilšanu. Šāda veida slimība nav kontrindicēta, bet tas jādara pareizi. Slimība ir pārklāta ar dabiskas vilnas lietām. Bet lietot karstu priekšmetu - sildvirsmu, kartupeļus vai olas - nevajadzētu būt. To lietošana sniegs īslaicīgu efektu, pateicoties uzlabotai asinsriti. Bet tad būs muskuļu slāņa pietūkums.

Masāža un manuālā terapija palīdzēs mazināt sāpju stāvokli. Vingrošana atjaunos ribu kustību un atvieglos muskuļu spazmu.

Starpnozaru neiralģijas pazīmes izzudīs ātrāk, ja jūs samazināsiet fizisko piepūli, novērsīsiet alkoholu un izvairītos no stresa.

Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz, var norādīt ķirurģiju. Piemērs varētu būt starpskriemeļu trūces noņemšana.

Palīdzēt atbildēt uz jautājumu par to, kā ārstēt neiralģiju, var tautas līdzekļus. Vietējās infūzijas lietošana bērzu vai valeriju pumpuriem mazina sāpes. Šajos augos esošās vielas rada līdzīgu iedarbību uz ziedēm. Iespējams sadedzināt, nav ieteicams ievietot nakts kompreses. Kā nomierinošs iekšējais lieto piparmētru novārījums. Labākais efekts tiks sasniegts, ja pievienosiet dabisko medu. Tomēr visus šos tautas notikumus joprojām ir vērts apspriest ar savu ārstu.

Kā jūs varat izvairīties no slimībām

Lai nerastos šāda slimība, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt mugurkaula problēmas. Un, lai izvairītos no tiem, neaizmirstiet motorisko aktivitāti un mērenu vingrinājumu. Pareiza poza, strādājot pie datora, var arī palīdzēt atbrīvoties no dažām mugurkaula problēmām, kas ir galvenais neiralģijas cēlonis. Jāizvairās no jebkādas hipotermijas un fiziskas pārslodzes.

Laba krūškurvja neiralģijas profilakse ir kursu masāža ar sildošiem krēmiem. Viņi palīdz uzlabot asinsriti, un masāža atslābina muskuļus un ir relaksējoša efekta. Ja iespējams, varat veikt osteopātiskās masāžas kursus.

Ēd veselīgu pārtiku - dārzeņus, augļus, kompleksus ogļhidrātus - palīdzēs saglabāt ķermeņa veselību kopumā. Alkohola likvidēšana ir nepieciešama. B vitamīna deficīts var izraisīt neiralģiju, tādēļ tos jālieto kombinācijā.

Atbilstība šiem profilakses pasākumiem var palīdzēt izvairīties no slimības rašanās.

Ja krūšu neiralģijas simptomi jau ir parādījušies, atcerieties, ka tā panākumi un ilgums būs atkarīgs no ārstēšanas savlaicīguma. Ja pacienta stāvoklis nav smags, ārstēšana var notikt poliklīnikas apstākļos. Ja tomēr sākotnējā stadijā nebija iespējams apturēt slimību, ārstēšana slimnīcā ir nepieciešama.

Starpzobu neiralģija labajā pusē zem ribām

Starpnozaru neiralģija nav bieža slimība, kurai raksturīga pēkšņa spiediena vai skartās sāpes krūtīs. Biežāk tas ir saistīts ar novārtā atstātu osteohondrozi vai nervu sakņu kompresiju ar starpskriemeļu trūces.

Sāpju būtība var būt atšķirīga: akūtas un ilgstošas ​​sāpes vai paroksizmāla blāvi sāpes. Nevēlamas sajūtas pasliktina tikai kustība, dziļa elpošana, klepus. Biežāk pacienti sūdzas par sāpēm, kas saistītas starp ribām, ko pastiprina palpēšana un spiediens. Starpnozaru neiralģija ir uzbrukums akūtām, griešanas, sāpinošām un stingrām sāpēm, kas apņem krustu.

Akūtā uzbrukumā sāpes ir tik spēcīgas, ka tas var paralizēt cilvēka kustību. Viņš pat nevar pilnībā elpot, jo viņa krūtīs ir diskomforts. Papildus nerva saspiešanai sāpes krūtīs var liecināt par daudzām citām slimībām, kas ir līdzīgas simptomiem un pazīmēm, tomēr, lai to noteiktu savlaicīgi, jums jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība un jāpārbauda.

Iemesli

Starp ribu stiprajiem nerviem un neiralģiju ir daudz dažādu cēloņu cēloņi, bet ir visbiežāk sastopamie simptomi, kas atšķiras:

  • galvenais iemesls ir ar vecumu saistītas izmaiņas. Laika gaitā ķermeņa aizsargfunkcijas izžūs, muskuļi zaudē elastību un tonusu, asinsvadi kļūst plānāki, nervi zaudē sākotnējo izskatu. Vecumdienās starpkostālās neiralģijas risks ievērojami palielinās. Pacienti, kas pārsniedz vidējo vecumu, ir daudz augstāki nekā jauniešu skaits muguras un sāpju sāpju ārstēšanā;
  • vitamīnu un mikroelementu trūkums. Bieži vien neiralģija labajā pusē izraisa B vitamīna trūkumu, kas atbalsta visas centrālās nervu sistēmas darbību un atjauno nervu audus;
  • cukura diabēts. Skābekļa badošanās, kas ir raksturīga šai slimībai, kļūst par impulsu nerva noplicināšanai un tās trauslumam, tāpēc rodas saspīlēšana un izspiešana;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Ķermeņa noplicināšanās sakarā ar problēmām ar kuņģi var ļoti ātri izjaukt hormonus un samazināt muskuļu tonusu. Visi šie faktori izraisa neiralģiju;
  • kaulu slimība, ko galvenokārt ietekmē krūšu kurvja reģions, ribas un mugurkauls;
  • perorālas slimības, infekcijas vīrusi un saindēšanās, nav neparasti neiralģijas attīstības cēloņi, kā arī var notikt saspīlēšana muguras vai ribu rezultātā;
  • pārslodze un muskuļu spriedze. Muskuļi, kuriem ir krampji, kas ir noguruši no pārmērīgas intensitātes, var traucēt traukiem un kapilāriem veikt skābekli, piegādāt asinis orgāniem un strādāt parastajā veidā. Tādēļ rodas sāpes;
  • slimības, kas atrodas audu un orgānu tuvumā. Visas patoloģiskās izmaiņas netiks pamanītas ar nervu šūnām, tāpēc reakcija sāpju veidā ir tūlītēja.

Riska faktori

Ar dažu faktoru palīdzību pastāv risks palielināt starpkostālās neiralģijas simptomu parādīšanos. Pastāv kopēji riska faktori, kas ietver:

  • vējbakas zostera vīrusa infekcija, jostas roze un citi vīrusi;
  • ceļu satiksmes negadījumos radušies traumas un nevērīga transportlīdzekļu kontrole, kā rezultātā tika bojātas ribas, krūškurvja un starpnozaru nervi;
  • sports, kas var radīt traumas Aktīvās nodarbības sparringā, ātrā kustībā, cīkstēšanās. Jebkurš kontakts ar pretinieku var būt kaitīgs. Šie veidi ir: futbols, basketbols, bokss, cīņa, regbijs, slēpošanas sporta veidi.

Riska samazināšana

Ir aktīvas dzīvesveida priekšmeti, kas ne tikai palīdzēs jums justies vieglāk un pārliecinošāk, bet arī mazināt starpkostālās neiralģijas riska faktorus. Kā samazināt risku?

  1. Vakcinācija pret vējbakām un citām vīrusu infekcijām, kas var izraisīt slimību.
  2. Vakcinācija pēc 60 gadu jostas rozes, jo pēc šī vecuma infekcijas varbūtība palielinās.
  3. Aizsargājiet sevi no smagām kravām, jo ​​īpaši ar problemātiskiem locītavām un vāju asinsvadu sistēmu organismā.
  4. Nevadiet alkohola reibumā.
  5. Ceļojot ar automašīnu, tiek izmantoti aizsardzības pasākumi - drošības josta, lai pasargātu sevi no traumām.
  6. Aizsardzība sporta saskares jomā: ķivere, cimdi, veste, vāciņš utt.

Līdzīga citām slimībām

Simptomātiskajās slimībās, kuras laika gaitā jāinterpretē starp starpnozaru neiralģija, ir daudz līdzīgu. Nepamatotie speciālisti bieži var sajaukt šo slimību bez pienācīgas pārbaudes un instrumentālā apstiprinājuma ar citām patoloģiskām izmaiņām ķermenī, kas bez pareizas ārstēšanas var radīt daudz nepatīkamu komplikāciju un sekas. Bieži sastopamas slimības, kuras sajaucas ar nedaudz saspiežot, bet tās visas ir diezgan nopietnas un prasa efektīvu ārstēšanu: peptisku čūlu, pneimoniju, sirdslēkmi vai stenokardiju. Tas var būt dažāda sastopamības pakāpe, piemēram, ribas lūzums. Kā atšķirt simptomus?

Peptisks čūlas un saspiežot

Daudzi no peptiskas čūlas simptomiem ir līdzīgi neiralģija, tomēr ir viena iezīme, kas tos nekavējoties izšķir. Visi simptomi ir saistīti ar uzņemšanu vai tā trūkumu. Sāpīgo sajūtu intensitāte nemainās, mainot ķermeņa stāvokli vai pārvietojoties. Pretsāpju līdzekļi šajā gadījumā būs neefektīvi, pēc ķīmijterapijas zāļu lietošanas tiek atvieglota palīdzība. Sāpju daba ir akūta, tāpat kā saspiežot, bet ar vēdera vēdera vēdera laiku, pacientam rodas diskomforta sajūta vēdera dobumā. Lai apstiprinātu, izmantojot datu ultraskaņu, rentgenstarus vai FGDS.

Sirds slimība, stenokardija

Sirds slimību gadījumā sāpju daba precīzi atkārto neiralģijas sāpes, taču tā ātri šķērso un šādus uzbrukumus var atkārtot ar zināmu biežumu, taču tie nav atkarīgi no ķermeņa stāvokļa kustības vai maiņas. Nosakiet sirds problēmas ar EKG un ultraskaņu.

Sirdslēkšana

Neatkarīgi šādas sāpes neizzūd, tāpat kā situācijā ar stenokardiju, tās atgādina saspiežot un dabā, un intensitātē, un ilgumā. Pretsāpju līdzekļi šajā gadījumā ir bezspēcīgi, ir iespējams noņemt simptomātiskus sāpju uzbrukumus tikai ar antianginālu un kardiotoksisko līdzekļu palīdzību. EKG var novērot patoloģiskas sirdsdarbības pārmaiņas, šajā gadījumā asinsspiediens mainās, pacients var zaudēt samaņu.

Līdzīgs ribas lūzumam, traumām

Šajā gadījumā sāpju raksturs un kustības uzlabošana ir līdzīgi, taču jāpatur prātā, ka pēc ievainojumiem sāpju vietā var būt pietūkušas hematomas, audu krāsas izmaiņas utt.

Plaušu iekaisums: līdzība ar saīsinātiem nerviem

Ja plaušu bojājums pneimonijā ir plašs, pacients saskaras ar sāpēm ar dziļu elpu vai klepu. Tas ir līdzīgs neiralģijas sāpēm, bet tas nav tik intensīvs, un to papildina arī klepus, drudzis, drebuļi un citi simptomi. Rentgenstāns palīdzēs identificēt šādas izmaiņas, kā arī klausoties, ārsts dzirdēs sēkšanu un iekaisuma raksturīgo plaušu pārmaiņas.

Diagnostikas metodes

Ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību. Jums nav nepieciešams diagnosticēt slimības sevi, jo īpaši, lai noteiktu sev ārstēšanu, izmantojot tradicionālās medicīnas ieteikumus. Ja atrodat pirmos simptomus, sāpes vai diskomfortu, jums vajadzētu konsultēties ar speciālistu.

Pirmā lieta, ko ārsts dara, ir klausījies sūdzības, veic ekspulsiju ar palpāciju un konstatē sāpošas plankumus, un tikai pēc tam var veikt starpdisas neiraļģiju iepriekšēju diagnozi.

Turklāt tiek veiktas instrumentālās un laboratorijas pārbaudes metodes, kas izslēdz citu slimību, traumu vai patoloģiju klātbūtni. MRI un CT palīdzēs izslēgt trūci, vēža veidojumus gar mugurkaulu.

EKG un sirds ultraskaņa palīdzēs izslēgt sirds un asinsvadu slimības, jo īpaši stenokardiju. Tālāk ir iekļauti bioķīmiskie asins un urīna analīzes, vīrusu infekciju klātbūtne organismā un antivielas pret tām. Tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija, elektronūrogrāfija. Visu šo pētījumu rezultāti palīdzēs veidot reālu slimības ainu, efektīvus ārstēšanas virzienus un pilnīgi novērst patoloģijas negatīvos simptomus.

Ārstēšana

Starpnozaru neiralģija prasa visaptverošu ārstēšanu, kas apvieno gan medikamentus, gan fizisko terapiju. Jūs nevarat izmantot tikai vienu virzienu, efekts tiek sasniegts ar sarežģītu ārstēšanu.

Narkomānijas ārstēšana ietver:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Galvenokārt lieto tablešu formā vai intramuskulāras injekcijas. Viņi atbrīvo sāpes, mazina iekaisumu un citus simptomus, veicina ātru atveseļošanos. Dažos gadījumos lietojiet injekcijas šķīdumus, kad cilvēka sāpju slieksnis ir vājš un diskomforts traucē cilvēka parasto dzīvesveidu;
  • ziedes, želejas, anestēzijas krēms. Vietējai lietošanai kombinācijā ar iekšējiem medikamentiem tiek izmantoti Voltaren, Finalgon, Ketonal un citi līdzekļi, kurus lieto ādai sāpju vietās, lai mazinātu nepatīkamās saspiežes, muskuļu relaksācijas, iekaisuma samazināšanas sekas;
  • ekstremālos gadījumos ir nepieciešama blokāde. Ja sāpes ir izteiktas, tas ilgstoši nemirgo un kļūst nepanesams, skartajā nervā tiek izmantots īpašs anestēzijas preparāts.

Starp fizioterapeitiskām procedūrām efektīva ir:

  • akupunktūra. Ar to jūs varat uzlabot asinsriti, aktivizēt nepieciešamos punktus, mazināt sāpes un uzsākt organisma vielmaiņas procesus. Cik daudz sesiju jums ir nepieciešams, ārsts nolems, ka katram cilvēkam šis skaitlis ir individuāls;
  • elektroforēze. Elektrisko viļņu iedarbība vismaz vienu nedēļu dod pozitīvu rezultātu, mazinot sāpes;
  • manuālā terapija. Tas spēj atslābināt saspiestos muskuļus, samazināt nervu galu spiedienu, mazināt sāpes, saskaņot skriemeļus un starpskriemeļu disku;
  • masāža Ar to palīdzību stimulē ķermeņa nervu impulsus, uzlabojas asinsriti, uzlabojas vielmaiņas process, ķermenis atslāņojas un muskuļi atslāņojas.

Katram pacientam tiek izvēlēts viņu pašu modelis un sesiju ilgums, ņemot vērā smaguma pakāpi, sāpes un procesa nevērību.

Iespējamās komplikācijas

Slimības laikā komplikācijas var izvairīties, ja savlaicīgi sazinās ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību, un neuzsāk ārstēšanas procesu. Vienīgā komplikācija ir simptoms sāpju šokam, kas var rasties akūtas slimības laikā. Tas noņems vai palīdzēs mazināt pretsāpju līdzekļus vai nomierinošos līdzekļus.

Preventīvie pasākumi

Lai nepieļautu nerva saspiešanu un nepieļautu starpdisma neiraļģi, ir jāievēro pamatnoteikumi dzīvē:

  • savlaicīgi konsultējieties ar ārstu ar vīrusu infekcijām, locītavu slimībām un citām nopietnām slimībām, kas prasa tūlītēju rīcību;
  • izvairīties no hipotermijas;
  • samazināt dažādas sarežģītības radīto ievainojumu risku;
  • dažādot uzturu ar vitamīniem un mikroelementiem, kas nepieciešami jebkuram organismam;
  • veikt rīta vingrinājumus, vingrošanu, spēlēt sportu, pārvietoties vairāk;
  • ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
  • uzraudzīt stāju;
  • atmest kaitīgus ieradumus, likvidēt alkoholu;
  • savlaicīgi iziet medicīnisko pārbaudi.

Starpzobu neiralģija nepieļauj patstāvīgus lēmumus, pret to jārīkojas kompetentam speciālistam, kurš noteiks dažādas procedūras. Jo ātrāk slimība tiek diagnosticēta, jo sāpīgāk būs atveseļošanās process, un mazāk būs komplikāciju rašanās risks.

Starpnozaru sāpes telpā: tas veicina izskatu, ārstēšanu un profilaksi

Sāpes starpzobu telpā notiek traumu izraisītu ribu bojājumu, nervu pārkāpuma un citu ārēju iemeslu dēļ. Tas var būt starpnozaru neiralģijas, osteohondrozes, ievainojumu un citu patoloģiju pazīmes. Lai ārstētu sāpes starpzobu telpā, konsultējieties ar neirologu.

Sāpju veidi starpzobu telpā

  • Pikanti Tas ietver šaušanu, pīrsingu, asarošanu, griešanu, urbšanu un cita veida sāpēm. Bieži notiek pēkšņi, kustību laikā, bet var parādīties atpūtas stāvoklī. Parasti tāpat kā muguras sāpes, jo tas iet pa dažām minūtēm.
  • Hronisks Tas ietver degšanas, pulsējošas, blāvas, nomācošas, saspiežamas un citas sāpju sindromas. Tie parādās arī pēkšņi vai ārēju iemeslu dēļ. Pēc dažām stundām sāpes parasti nenožēlo, tas raizējas arī miera stāvoklī.

Cēloņi sāpēm starpzobu telpā

  • Starpzobu neiralģija - slimība, kurai pievienots nervu endēmisks bojājums;
  • atvērtas un slēgtas muguras un krūšu traumas, it īpaši ribas;
  • muskuļu un skeleta sistēmas slimības - osteohondroze, fibromialģija un citi;
  • infekcijas slimības - bruceloze, jostas roze, tuberkuloze un citi;
  • intoksikācija iekšējo orgānu darbības traucējumu vai saindēšanās dēļ ar sāļiem, indēm, narkotikām;
  • pleiras un plaušu slimības;
  • organisma endokrīnās sistēmas traucējumi.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu simptomu, pietiek ar apsekojumu, pārbaudi un palpāciju. Lai noteiktu precīzu sāpju sindroma cēloni, ārsts izsniedz pacientam papildu pētījumus. Galvenās diagnostikas metodes, ko izmanto DMRT klīnikās, ir šādas:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
  • Komutētā tomogrāfija
  • Diers Formetric 4D
  • Laboratorijas diagnostika
  • Medicīniskā pārbaude

Kurš ārsts sazinās

Pirmajām sāpju izpausmēm konsultējieties ar neirologu. Viņš veiks precīzu diagnostiku, ja viņš ir saistīts ar centrālās nervu sistēmas slimībām vai neiralģiju, vai arī novirza viņu uz citu šauru speciālistu, piemēram, infekcijas slimības speciālistam un dermatologam ar jostas rozi.

Kā ārstēt sāpes ribās

Bieži sāpes ribēs pazūd vienatnē, retāk tas tiek noņemts ar pretsāpju līdzekļiem. Lai ārstētu sāpju cēloni, ārsti izmanto visaptverošu pieeju - tie izraksta zāles, fizioterapiju, diētu vai vingrošanu. DMTD klīnikās tīklā tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:

  • Plasma terapija neiroloģijā un ortopēdijā
  • Trieciena viļņu terapija
  • Manuālā terapija
  • 3D NEWTON
  • KINETRAK 7000

Sekas

  • Intensīvas akūtas sāpes, kas ierobežo kustību un ierobežo mobilitāti;
  • iekšējo orgānu pārkāpumi;
  • mugurkaula kaulu struktūru iznīcināšana;
  • apreibums apreibināšanās dēļ;
  • un citas sāpju, pat nāves cēloņu komplikācijas.

Profilakse

  • Izvairieties no traumas muguras, krūškurvja un visas muskuļu un skeleta sistēmas kopumā;
  • vadīt aktīvo dzīvesveidu, bet nepārslogot ķermeni ar pārmērīgu slodzi;
  • palielina imunitāti ar pienācīgu uzturu, vitamīnu gaitu, sliktu paradumu noraidīšanu;
  • Konsultējieties ar ārstu pirmajās sāpju izpausmēs, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Sāpju cēloņi starp ribām - kas palīdzēs atbrīvoties no sāpēm

Kādi ir starpdermu sāpju iespējamie cēloņi? Kāda ir atšķirība starp labās puses sāpēm un sāpēm, kas koncentrējas krūšu kaula kreisajā pusē?

Kādi līdzekļi ir pieejami, lai atvieglotu starpdisas sāpes un kā tiek diagnosticēta slimība, kas izraisa sāpes? Mēģināsim atbildēt uz šiem jautājumiem, soli pa solim.

Kas ir starpnozaru sāpes?

Termins starpzobu sāpes parasti nosaka spēcīgu sāpju sindromu, lokalizētu krūtīs. Šīs sāpes var rasties daudzu faktoru, slimību, bīstamu un vienkāršu traucējumu ietekmē, kā dažu ķermeņa stāvokļu "blakusparādība", it īpaši grūtniecība.

Vispirms paskaidrojam, ka sāpes, kas lokalizējas noteiktā ķermeņa zonā, ne vienmēr ir atkarīgas no šīs vietas, piemēram, sirds sāpes bieži izstaro kreisajā rokā, bet nāk no sirds (mēs šajā gadījumā sakām sirds sāpes).

Šis fakts, apvienojumā ar faktu, ka krūtis ir struktūra, kas ir piepildīta ar ārkārtīgi sarežģītiem iekšējiem orgāniem, būtiski sarežģī mēģinājumu formulēt precīzu starpdermu sāpju aprakstu. Un, vēl svarīgāk, tas padara ļoti grūti diagnosticēt iespējamos sāpju cēloņus. Tas ir īpaši grūti gadījumā, ja starpnozaru sāpes ir saistītas ar stresu.

Tomēr ārkārtas situācijas, ja tās netiek pareizi un ātri apstrādātas, var izraisīt pacienta nāvi.

Pirms padziļinātas starpzobu sāpju analīzes, redzēsim, kā tiek sakārtots krūtis.

Krūšu anatomija

Vispirms krūts veido kaulu struktūra, kas sastāv no ribām, mugurkaula un krūšu kaula.

Ribas ir 12 pāri plakanajiem kauliem, kas novietoti pa labi un pa kreisi no mugurkauls, sākot no VII kakla skriemteņa līdz XII krūškurvja skriemeļa, savienojot krūšu kauls. Kaulu struktūra ir doba, tie ir pārklāti ar muskuļiem, nerviem un cīpslām, un kopā tie veido krūtīs. Krūšu dobums ir atdalīts no vēdera dobuma elpošanas muskuļa - diafragmas atvērums.

  • Sirds un lieli trauki: aorta, plaušu artērija, augšējā vena cava, zemāka vena cava, plaušu vēnas, kas veido asinsrites sistēmu.
  • Plaušas un traheja (elpošanas sistēma)
  • Barības vads (kuņģa-zarnu trakts)
  • Klejojošs nervs (nervu sistēma)

Starpzobu sāpju cēloņi

Intercostal sāpju cēlonis ir dažādi traucējumi un slimības, kas ietekmē vienu vai vairākus cilvēka organisma orgānus. Tāpēc nav viegli atrast patieso cēloni, jo daudzu orgānu un ķermeņa struktūru var izraisīt šāda veida sāpes.

Ņemot vērā tēmas plašumu, starpnozaru sāpes tiek iedalītas 4 lielās grupās, pamatojoties uz iespējamiem cēloņiem. Pirmā grupa apvieno sāpes, kas saistītas ar kaulu un muskuļu problēmām un slimībām, kas veido krūts sprostu. Otrajā grupā ietilpst sāpes, kas saistītas ar orgānu slimībām, kas atrodas krūšu dobumā. Trešajā grupā ietilpst ekstra-krūšu orgānu slimības. Pēdējā grupa ietver sāpes, kuru avots ir psiholoģiskas problēmas, piemēram, trauksme vai stress.

Cēloņi starpzobu sāpēm, kas saistītas ar kauliem un muskuļiem

Pirmajā grupā ietilpst visas sāpes, kas izraisa mugurkaula, locītavu, kakla un muguras muskuļu, krūškurvja muskuļu problēmas, jo īpaši:

  • Skoliosa problēmas. Skoliozi raksturo mugurkaula patoloģiska izliece. Tas noved pie tā saistīto muskuļu asimetrijas un līdz ar to nepareizas kontrakcijas, kas rada sāpes ribās.
  • Stājas problēmas. Nepareiza poza izraisa muskuļu sasprindzinājumu un tādējādi sāpes. Daudzi šādi starpzobu sāpju gadījumi ir saistīti ar patoloģisku stāvokli darba laikā vai grūtniecības laikā.
  • Lūzuma kaula struktūras lūzums. Kaulu lūzumi izraisa pietūkumu un sāpes.
  • Diskopātija (hernijas disks). Herniāta diska klātbūtne, t.i. tā pārsniedz starpskriemeļu disku dabisko stāvokli, kas noved pie nervu galu saspiešanas un līdz ar to arī sāpēm.
  • Spondiloartroze. Locītavu osteoartrīts, kas veido mugurkaulu. Mugurkaula locītavas skrimšļa deģeneratīvā slimība. Skrimšļa deģenerācija izraisa iekaisumu, kas ietekmē visus apkārtējos audus, ieskaitot nervu galus.
  • Plecu locītavas artrīts. Process ir tāds pats kā aprakstīts iepriekš, tas ietekmē muskuļus, kas savieno plecu ar mugurkaulu.
  • Costohondrīts. Locītavu, ribu, mugurkaula iekaisums. Izraisa lokalizētas sāpes ribās un apkārtējās konstrukcijās.
  • Torakālā hondroze. Sāpju iekaisums starp ribām un krūšu kaulu. Tas ir sāpīgi simptomi lokalizēti krūšu kaula reģionā.
  • Skeleta sāpes krūtīs, ko izraisa krampji un pēkšņas kustības, dažreiz pat vienkārša šķaudīšana.
  • Jostas rozes. Tas ir nervu galu iekaisums, ko izraisa vējbakas zoster vīruss. Vīruss pēc pamata slimības (vējbakas) konservēšanas paliek neaktīvs mugurkaula nervu ganglijās. Dažreiz tas pamostas, sāk reizināt un izplatīties caur nerviem uz ādu. Infekcija izraisa nervu iekaisumu un asās sāpes, ieskaitot starpnozaru.

Starpzobu sāpes no krūškurvja iekšējo orgānu slimībām

Otrajā grupā apvienotas starpzobu sāpes, ko izraisa krūškurvja orgānu patoloģijas. Jo īpaši tas var būt sirds, perikarda, plaušu, pleiras, barības vada, aortas un plaušu artērijas slimības.

  • Sirdslēkšana, ko izraisa strauja asins plūsmas samazināšanās sirdī caur koronārajiem traukiem. Akūtas sāpes rodas zem krūšu kaula un izstaro kreisajā rokā.
  • Išēmija, t.i. pakāpeniska un / vai īslaicīga asins plūsmas samazināšanās sirdī, kurai raksturīgas starpnozaru sāpes.
  • Aortas stenoze, tas ir, sašaurinājums un slikta aortas vārsta slēgšana, kas izraisa dedzinošu sajūtu krūtīs.
  • Prolaps mitrālais vārsts.
  • Hipertensija, kas izraisa sirds muskuļa bojājumus, īpaši kreisā kambara, kuras simptomi ir sāpes krūtīs.
  • Perikardīts, perikarda iekaisums, membrāna, kas sedz sirds, ko izraisa intensīvas sāpes krūtīs.
  • Pneimonija. Baktēriju vai vīrusu infekcija plaušās. Tas izpaužas muguras sāpēs.
  • Bronhīts. Tas ir iekaisums, kas ietekmē bronhu, un tai ir simptomi sāpes krūtīs, starpnozaru sāpes, klepus, ne ļoti augsts drudzis, hroniska noguruma sajūta un sēkšana.
  • Plaušu vēzis, starp dažādiem simptomiem ir sāpes plecos un ribās.
  • Pleirīts, Membrānas iekaisums, kas novieto krūškurvja dobuma un plaušu iekšpusi, var būt vīrusu vai baktēriju.
  • Mezotelioma, proti, pleiras vēzi, ko izraisa azbesta šķiedru ieelpošana.
  • Gastroezofageālā refluksa slimība, ir barības vada iekaisums, ko izraisa kuņģa satura reflukss.
  • Aorta aneirisma izdalīšana. Šī bīstamā patoloģija bieži izraisa sāpes krūtīs un plecos, tāpēc nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu pilnīgu pārrāvumu.
  • Plaušu artērijas trombembolija. Tam raksturīgas akūtas sāpes plecos un elpošanas problēmas. Šajā gadījumā vienīgā lieta ir nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.
  • Pneimotorakss vai gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā (telpa starp abiem plaušiem), kas var būt spontāna, traumatiska vai slimības sekas. Tas izpaužas pēkšņas starpnozaru sāpēs, parasti tūlīt pēc klepus un bieži vien ir saistīta ar tahikardiju.

Starpzobu sāpes no ārējo ekstremitāro orgānu slimībām

Trešā grupa ir orgānu slimības ārpus krūškurvja dobuma, t.i. kuņģa, žultspūšļa un žults ceļu, liesas, aizkuņģa dziedzera un resnās zarnas. Mēs uzskaitām dažas slimības, kas var izraisīt starpnozaru sāpes:

  • Peptiska čūla. Tas ir vēdera iekšējās sienas čūlas, kas izraisa sāpes krūtīs un zem krūts kaula.
  • Žultsceļu slimības ar šķidruma trakta šķērsošanu, kas izraisa lokalizētas sāpes kreisajā pusē zem ribām un aiz muguras.
  • Splenomegālija un sāpes liesā. Palielināta liesa, ko var izraisīt dažādi cēloņi un kuru tipisks simptoms ir sāpes zem ribām labajā pusē.
  • Kolīts, tas ir, iekaisums zarnās, resnās zarnas.
  • Pankreatīts, aizkuņģa dziedzera iekaisums - izraisa locītavu sāpes zem ribām pa labi.
  • Nodules krūtīs, kas var izraisīt sāpes zem krūts.

Starpnozaru sāpes sakarā ar psiholoģiskām problēmām

Visbeidzot, noslēdzot attēlu, mēs pieminam psiholoģiskos cēloņus, kas izraisa starpzobu sāpes.

  • Trauksmes neirozes. Šo pārkāpumu izraisa notikumi, kuriem nepieciešama reakcija, kas pārsniedz personas faktiskās spējas. Psiholoģiskais diskomforts un stress rada pārmērīgu muskuļu kontrakciju, kā rezultātā muguras un sāpes krūtīs.
  • Hiperventilācija. Šī ir ātru elpu secība, pamatojoties uz stresu, trauksmi un uztraukumu. Tas noved pie oglekļa dioksīda koncentrācijas samazināšanās asinīs, kas izraisa sāpīgus simptomus, kas ir līdzīgi kā sirdslēkme.

Starpzobu sāpju cēloņu diagnostika

Kā jau iepriekš teicu, starpbetona sāpju diagnoze ir diezgan sarežģīta, ņemot vērā iespējamo cēloņu daudzumu. Tāpēc, pirms apmeklēt ārstu, ieteicams uzrakstīt vairākas atbildes uz vairākiem jautājumiem par intercostāla īpatnībām. Turklāt ārsts vairumā gadījumu nevar tieši novērot sāpīgo uzbrukumu, tādēļ nav iespējas redzēt pilnu klīnisko ainu.

Kas jums jāreģistrē un jāinformē ārsts par starpdermu sāpēm

  • Kur atrodas sāpes:
    • Ja tas atrodas augšējā daļā, tas var būt saistīts ar kuņģa problēmām, piemēram, čūlas vai dedzināšanas sajūtām, kā arī ar sirds problēmām.
    • Mezhrebernaya sāpes muguras daļā, lāpstiņas zonā, var izraisīt muskuļu sasprindzinājums, pneimonija, embolija vai vēzis.
    • Zem sāniem, pa labi zem ribām - visticamāk, ir aknu un žults ceļu problēmas, ja tās atstāj, tad problēmas liesā vai pazemojošā kakla.
    • Ir svarīgi atzīmēt, ka, ja sāpes ir izplatītas, tas ir, piemēram, tas sākas no krūtīm un izplatās uz rokas, tas var norādīt uz miokarda infarktu.
  • Sāpju veids. Jums jāpievērš uzmanība sāpju dabai - nespēks, nemainīga vai periodiska, nedzirdīga, vairāk kā dedzinoša sajūta vai ir salīdzināma ar naza brūci.
  • Kad jums rodas sāpes. No rīta vai vakarā pirms gulētiešanas? Vai dienas laikā rodas sāpes? Jāuzsver tāds aspekts kā laiks, jo tas var daudz pateikt par sāpju būtību. Piemēram, aptuveni puse no visiem sirdslēkmes notiek no rīta.
  • Darbības un apstākļi, kas izraisa vai pasliktina sāpes.
    • Sāpes parādās, kad jūs stāvat, sēdējat vai guļat. Piemēram, perikardītu, proti, perikarda iekaisumu, sāpes tiek samazinātas sēdus vai stāvus un sliktāk stāvoklī.
    • Ja starpsistālās sāpes pastiprinās intensīvas sporta nodarbībās, tas norāda uz nervu endopātiju diskošanu un saspiešanu. Ja sāpes pastiprinās, braucot un nomierina miera stāvoklī, tas var būt izēmijas insulta simptoms. Ja sāpes pastiprinās dziļas elpošanas laikā, tā var būt vienkārši starpzaru neiralģija vai reakcija uz lieko krūškurvja paplašināšanos.
    • Ja starpnozaru sāpes "reaģē" uz temperatūru vai mitrumu, iespējams, ir muskuļu vai reimatiskās slimības problēma.
  • Arī sāpju gadījumu diagnozes noteikšanai. Piemēram, stenokardija izraisa īsas sāpes, ne vairāk kā 10 minūtes, bet reti - mazāk nekā 2, bet kaulu un muskuļu sāpes parasti ir ilgstošākas un noturīgas vismaz 30 minūtes.
  • Kas palīdz? Piemēram, ja sāpes samazinās vai pazūd pēc atpūtas, tad, iespējams, ir problēmas ar muskuļu sasprindzinājumu.
  • Saistītie simptomi. Tas var būt sāpes citās ķermeņa daļās, piemēram, galvassāpes un drudzis liecina par pneimoniju vai pleirītu. Ja starpnozaru sāpes rodas kopā ar grēmas, vēdera izkrišanu, sliktu dūšu, tad gandrīz noteikti ir refluksa ezofagīts vai peptiska čūla.
  • Iepriekšējā gadījumu vēsture.

Kā tiek diagnosticētas starpnozaru sāpes

Ārsts, izvērtējot slimības vēsturi un simptomus, formulē hipotēzi par sāpju cēloņiem, ko pēc tam apstiprina ar vairākiem klīniskiem pētījumiem.

Zemāk ir visizplatītākais:

  • EKG. Lai apstiprinātu vai izslēgtu sirds slimību klātbūtni: sirdslēkme, vārstu nepareiza darbība.
  • Asins analīze. Papildus vispārējiem testiem jo īpaši tiek pārbaudīti sirds mazspējas marķieri, kas norāda uz sirdslēkmi.
  • Transzofageālā ultraskaņa. Tas ļauj, izmantojot ultraskaņu, lai noteiktu aortas aneirismu.
  • Krūšu kurvja rentgena. Var izmest gaismu pneimonijas, pleirusa, audzēja gadījumā.
  • Krūškurvja ar kontrastu CT skenēšana. Ļauj apstiprināt plaušu trombemboliju. Parādiet trombu atrašanās vietu, kas piestiprina artēriju.
  • Gastroskopija. Lai noteiktu iespējamu refluksa slimību.
  • Rx kuņģis. Lai apstiprinātu čūlu.
  • Vēderdobuma CT skenēšana. Lai noteiktu zarnu trakta un aizkuņģa dziedzera problēmas.

Kad iet uz slimnīcu

Ko darīt, ja jums ir aizdomas par šādu starp nopietnām sāpēm par šādām nopietnām slimībām? Mēs cenšamies noteikt gadījumus, kad steidzama intervence ir nepieciešama, lai novērstu bīstamu seku rašanos.

  • Ja starpnozaru sāpes ir akūtas un neizzūd, tās atrodas zem krūts kaula un izstaro pa kreisi vai pa labi (reti), kopā ar apspiestību, svīšanu un gaisa trūkumu - tas viss var būt miokarda infarkta vai citu sirds problēmu pazīmes.
  • Kad starpnozaru sāpes ir pēkšņas, asas un neaizietas, to papildina apgrūtināta elpošana. Tas var būt plaušu embolija.
  • Ja sāpes ir kā sirdslēkme, bet izstaro uz pleciem un muguras, kopā ar svīšanu, trauksmi un apgrūtinātu elpošanu. Tas var būt izdaloša aortas aneirisma.

Medikamenti starpskābās sāpēm

Pirmais jautājums, kas interesē cilvēkus, kuri cieš no starpdisas sāpēm, ir zāļu lietošana, lai novērstu sāpes?

Ja starpnozaru sāpes ir saistītas ar muskuļu vai kaulu problēmu, tad, lai novērstu simptomu, parasti pietiek ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Ja sāpes ir patoloģijas simptoms, tad ir jāizmanto īpašas procedūras, lai apkarotu pamata slimību.

Starpzobu sāpes grūtniecības laikā

Grūtniecība ir saistīta ar vairāku nelīdzsvarotības veidošanos un ķermeņa smaguma centra stāvokļa izmaiņām, un tas viss kopā ar ķermeņa masas palielināšanos izraisa spriedzi muskuļos, kas atbalsta mugurkaulu un izraisa starpnozaru sāpes.